Ispitivanje pH vrijednosti vlasišta fetusa

Ispitivanje pH vlasišta fetusa postupak je koji se izvodi kada žena aktivno radi kako bi se utvrdilo da li beba dobiva dovoljno kisika.

Postupak traje oko 5 minuta. Majka leži na leđima s nogama u uzengijama. Ako joj je vrat maternice proširen za najmanje 3 do 4 centimetra, u vaginu se postavlja plastični konus koji dobro leži na tjemenu ploda.

Vlasište fetusa se očisti i uzima se mali uzorak krvi za pregled. Krv se sakuplja u tankoj cijevi. Cjevčica se ili pošalje u bolnički laboratorij ili analizira mašina na odjelu za rad i porod. U oba slučaja, rezultati su dostupni za samo nekoliko minuta.

Ako cerviks žene nije dovoljno proširen, test se ne može učiniti.

Pružatelj zdravstvene zaštite objasnit će postupak i njegove rizike. Ne postoji uvijek zasebni obrazac za saglasnost za ovaj postupak, jer ga mnoge bolnice smatraju dijelom obrasca za opću saglasnost koji ste potpisali na prijemu.

Postupak bi trebao izgledati poput dugog pregleda zdjelice. U ovoj fazi porođaja, mnoge su žene već imale epiduralnu anesteziju i možda uopće ne osjećaju pritisak postupka.

Ponekad nadzor fetalnog srca ne pruža dovoljno informacija o dobrobiti djeteta. U tim slučajevima ispitivanje pH vlasišta može pomoći liječniku da odluči dobiva li fetus dovoljno kisika tijekom porođaja. To pomaže utvrditi je li beba dovoljno zdrava za nastavak porođaja ili je porođaj pincetom ili carski rez možda najbolji put porođaja.

Iako test nije neuobičajen, većina isporuka ne uključuje testiranje pH vlasišta fetusa.

Ovaj test se ne preporučuje majkama s infekcijama poput HIV / AIDS-a ili hepatitisa C.

Uobičajeni rezultati uzorka fetalne krvi su:

• Normalni pH: 7,25 do 7,35
• Granični pH: 7,20 do 7,25

Gornji primjeri su uobičajena mjerenja rezultata ovih ispitivanja. Rasponi normalnih vrijednosti mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijama. Neke laboratorije koriste različita mjerenja ili testiraju različite uzorke. Razgovarajte sa svojim liječnikom o značenju vaših specifičnih rezultata ispitivanja.

Nivo pH vrijednosti fetusa u vlasištu manje od 7,20 smatra se nenormalnim.

Općenito, nizak pH sugerira da beba nema dovoljno kisika. To može značiti da beba ne podnosi porod previše dobro. Rezultate uzorka pH vlasišta fetusa treba tumačiti za svaki porod. Pružatelj usluga može smatrati da rezultati znače da se beba mora brzo roditi bilo pincetom ili C-presjekom.

Testiranje pH vlasišta fetusa možda će trebati ponoviti nekoliko puta tokom složenog poroda kako bi se nastavilo provjeravati dijete.

Rizici uključuju sljedeće:

• Nastavak krvarenja s mjesta uboda (vjerojatnije ako fetus ima pH neravnotežu)
• Infekcija
• Modrice na bebinom tjemenu

Fetalna krv vlasišta; Ispitivanje pH vlasišta; Fetalna analiza krvi - vlasište; Fetalni distres - ispitivanje vlasišta fetusa; Trudovi - fetalno testiranje vlasišta

• Fetalna analiza krvi

Cahill AG. Intrapartum fetalna evaluacija. U: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbeova akušerstvo: normalne i problematične trudnoće. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 15.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Procjena majke, fetusa i novorođenčeta. U: Marcdante KJ, Kliegman RM, ur. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 58.