Hiatalna kila

Hijatalna hernija je stanje u kojem se dio želuca proteže kroz otvor dijafragme u prsa. Dijafragma je mišićni lim koji dijeli prsa od trbuha.

Tačan uzrok hijatalne kile nije poznat. Stanje može biti posljedica slabosti potpornog tkiva. Vaš rizik za problem raste s godinama, pretilošću i pušenjem. Hijatalne hernije su vrlo česte. Problem se često javlja kod ljudi starijih od 50 godina.

Ovo stanje može biti povezano s refluksom (povratom) želučane kiseline iz želuca u jednjak.

Djeca s ovim stanjem najčešće se rađaju (urođena). Često se javlja kod gastroezofagealnog refluksa kod novorođenčadi.

Simptomi mogu uključivati:

• Bol u prsima
• Žgaravica, gora kada se sagnete ili ležite
• Teškoće gutanja

Hijatalna kila sama po sebi rijetko uzrokuje simptome. Bol i nelagoda nastaju uslijed protoka želučane kiseline, zraka ili žuči prema gore.

Testovi koji se mogu koristiti uključuju:

• Rentgen gutljaja barija
• Ezofagogastroduodenoskopija (EGD)

Ciljevi liječenja su ublažavanje simptoma i sprečavanje komplikacija. Tretmani mogu uključivati:

• Lijekovi za kontrolu želučane kiseline
• Operacija za popravak hijatalne kile i sprečavanje refluksa

Ostale mjere za smanjenje simptoma uključuju:

• Izbjegavanje velikih ili teških obroka
• Ne ležanje ili savijanje odmah nakon obroka
• Smanjivanje težine i nepušenje
• Podizanje glave kreveta 10 do 15 centimetara

Ako lijekovi i mjere životnog stila ne pomažu u kontroli simptoma, možda će vam trebati operacija.

Tretman može ublažiti većinu simptoma hijatalne kile.

Komplikacije mogu uključivati:

• Plućna (plućna) aspiracija
• Sporo krvarenje i anemija s nedostatkom željeza (zbog velike kile)
• Gušenje (zatvaranje) kile

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako:

• Imate simptome hijatalne kile.
• Imate hijatalnu kilu, a simptomi se pogoršavaju ili se ne poboljšavaju liječenjem.
• Razvijate nove simptome.

Kontrola faktora rizika kao što je pretilost može pomoći u prevenciji hijatalne kile.

Kila - hijatalna

• Antireluksna operacija - iscjedak

• Hijatalna kila - rendgen
• Hiatalna kila
• Popravak hijatalne kile - serija

Brady MF. Hiatalna kila. U: Ferri FF, ur. Ferrijev klinički savjetnik 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 663.e2-663.e5.

Falk GW, Katzka DA. Bolesti jednjaka. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 138.

Rosemurg AS. Paraezofagealna kila. U: Cameron JL, Cameron AM, ur. Trenutna hirurška terapija. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1534-1538.

Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Gastroezofagealna refluksna bolest i hijatalna hernija. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 42.