Kardiomiopatija

Kardiomiopatija je bolest abnormalnog srčanog mišića kod koje srčani mišić postaje oslabljen, rastezan ili ima drugi strukturni problem. Često doprinosi nesposobnosti srca da pumpa ili dobro funkcionira.

Mnogi ljudi sa kardiomiopatijom imaju zatajenje srca.

Postoje mnoge vrste kardiomiopatije, sa različitim uzrocima. Neki od najčešćih su:

• Dilatirana kardiomiopatija (koja se naziva i idiopatska dilatirana kardiomiopatija) je stanje u kojem srce postaje slabo, a komore postaju velike. Kao rezultat, srce ne može ispumpati dovoljno krvi u tijelo. Uzrok tome mogu biti mnogi medicinski problemi.
• Hipertrofična kardiomiopatija (HCM) je stanje u kojem srčani mišić postaje debeo. Zbog toga krv teže napušta srce. Ova vrsta kardiomiopatije najčešće se prenosi porodicom.

• Ishemijska kardiomiopatija je uzrokovana sužavanjem arterija koje opskrbljuju srce krvlju. Čini zidove srca tankim, tako da se ne pumpaju dobro.
• Restriktivna kardiomiopatija je grupa poremećaja. Srčane komore se ne mogu napuniti krvlju jer je srčani mišić ukočen. Najčešći uzroci ove vrste kardiomiopatije su amiloidoza i ožiljci srca iz nepoznatog uzroka.
• Peripartumska kardiomiopatija se javlja tokom trudnoće ili u prvih 5 mjeseci nakon toga.

Kada je moguće, liječi se uzrok kardiomiopatije. Lijekovi i promjene načina života često su potrebni za liječenje simptoma zatajenja srca, angine i abnormalnog srčanog ritma.

Takođe se mogu koristiti postupci ili operacije, uključujući:

• Defibrilator koji šalje električni puls za zaustavljanje po život opasnih abnormalnih srčanih ritmova
• Pejsmejker koji tretira usporeni puls ili koordinirano pomaže otkucajima srca
• Operacija koronarne arterije (CABG) ili angioplastika koja može poboljšati protok krvi u oštećenom ili oslabljenom srčanom mišiću
• Transplantacija srca koja se može pokušati kada svi drugi tretmani ne uspiju

Razvijene su djelomično i potpuno implantabilne mehaničke pumpe za srce. Mogu se koristiti u vrlo teškim slučajevima. Međutim, nisu svi ljudi potrebni ovog naprednog tretmana.

Izgledi ovise o mnogo različitih stvari, uključujući:

• Uzrok i vrsta kardiomiopatije
• Ozbiljnost srčanog problema
• Koliko dobro stanje reaguje na liječenje

Zatajivanje srca najčešće je dugotrajna (kronična) bolest. Vremenom se može pogoršati. Neki ljudi razviju ozbiljno zatajenje srca. U ovom slučaju, lijekovi, kirurški zahvati i drugi tretmani možda više neće pomoći.

Osobe s određenim vrstama kardiomiopatije izložene su opasnim problemima sa srčanim ritmom.

• Zatajenje srca - šta pitati svog liječnika

• Srce - presjek kroz sredinu
• Srce - pogled sprijeda
• Dilatirana kardiomiopatija
• Hipertrofična kardiomiopatija
• Peripartumska kardiomiopatija

Falk RH i Hershberger RE. Proširene, restriktivne i infiltrativne kardiomiopatije. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 77.

McKenna WJ, Elliott PM. Bolesti miokarda i endokarda. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 54.

McMurray JJV, MA Pfeffer. Zatajenje srca: upravljanje i prognoza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 53.

Rogers JG, O’Connor. CM. Zatajenje srca: patofiziologija i dijagnoza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 52.