Peritonsilarni apsces

Peritonsilarni apsces je skup zaraženih materijala u području oko tonzila.

Peritonsilarni apsces je komplikacija tonzilitisa. Najčešće je uzrokuje vrsta bakterija koja se naziva beta-hemolitički streptokok grupe A.

Peritonsilarni apsces najčešće se javlja kod starije djece, adolescenata i mladih odraslih. Sada je stanje rijetko kada se antibiotici koriste za liječenje tonzilitisa.

Jedan ili oba krajnika se zaraze. Infekcija se najčešće širi oko tonzila. Tada se može proširiti dolje u vrat i prsa. Natečena tkiva mogu blokirati dišni put. Ovo je hitna medicinska pomoć.

Apsces se može razbiti (puknuti) u grlu. Sadržaj apscesa može putovati u pluća i uzrokovati upalu pluća.

Simptomi peritonsilarnog apscesa uključuju:

• Groznica i jeza
• Jaki bolovi u grlu koji su obično na jednoj strani
• Bol u ušima sa strane apscesa
• Poteškoće pri otvaranju usta i bolovi pri otvaranju usta
• Problemi sa gutanjem
• Drooling ili nemogućnost gutanja pljuvačke
• Oticanje lica ili vrata
• Vrućica
• Glavobolja
• Prigušeni glas
• Nježne žlijezde vilice i grla

Pregled grla često pokazuje oticanje na jednoj strani i na krovu usta.

Uvula u stražnjem dijelu grla može se odmaknuti od otoka. Vrat i grlo mogu biti crveni i natečeni s jedne ili s obje strane.

Mogu se obaviti sljedeći testovi:

• Aspiracija apscesa pomoću igle
• CT skener
• Endoskopija optičkih vlakana za provjeru je li začepljen dišni put

Infekcija se može liječiti antibioticima ako se rano uhvati. Ako se apsces razvio, morat će se isušiti iglom ili presjeći. Prije nego što to učinite, dobit ćete lijek protiv bolova.

Ako je infekcija vrlo ozbiljna, tonzile će se ukloniti istovremeno s ispuštanjem apscesa, ali to je rijetko. U ovom slučaju imat ćete opću anesteziju, tako da ćete biti u snu i bez bolova.

Peritonsilarni apsces u većini slučajeva prolazi s liječenjem. Infekcija se može vratiti u budućnosti.

Komplikacije mogu uključivati:

• Opstrukcija disajnih puteva
• Celulitis vilice, vrata ili prsa
• Endokarditis (rijetko)
• Tečnost oko pluća (pleuralni izljev)
• Upala oko srca (perikarditis)
• Upala pluća
• Sepsa (infekcija u krvi)

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako ste imali tonzilitis i ako se pojave simptomi peritonsilarnog apscesa.

Nazovite svog dobavljača ako imate:

• Problemi s disanjem
• Problemi sa gutanjem
• Bol u grudima
• Perzistentna groznica
• Simptomi koji se pogoršavaju

Brzo liječenje tonzilitisa, posebno ako ga uzrokuju bakterije, može pomoći u prevenciji ovog stanja.

Quinsy; Apsces - peritonsilarni; Tonsilitis - apsces

• Limfni sistem
• Anatomija grla

Melio FR. Infekcije gornjeg respiratornog trakta. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 65.

Meyer A. Dječja zarazna bolest. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Hirurgija glave i vrata. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 197.

Pappas DE, Hendley JO. Retrofaringealni apsces, bočni faringealni (parafaringealni) apsces i peritonsilarni celulitis / apsces. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 382.