Retrofaringealni apsces

Retrofaringealni apsces je skup gnoja u tkivima u stražnjem dijelu grla. To može biti životno opasno zdravstveno stanje.

Retrofaringealni apsces najčešće pogađa djecu mlađu od 5 godina, ali se može javiti u bilo kojoj dobi.

Inficirani materijal (gnoj) nakuplja se u prostoru oko tkiva na stražnjem dijelu grla. To se može dogoditi za vrijeme ili vrlo brzo nakon infekcije grla.

Simptomi uključuju:

• Otežano disanje
• Otežano gutanje
• Drooling
• Visoka temperatura
• Visoki zvuk pri udisanju (stridor)
• Mišići između rebara uvlače se prilikom disanja (interkostalna uvlačenja)
• Jaki bolovi u grlu
• Poteškoće u okretanju glave

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled i pogledati unutar grla. Pružatelj može nježno trljati stražnji dio grla pamučnom krpom. Ovo je uzimanje uzorka tkiva radi bližeg provjeravanja. Zove se kultura grla.

Ostali testovi mogu uključivati:

• Kompletna krvna slika (CBC)
• CT vrata
• RTG vrata
• Endoskopija optičkih vlakana

Za isušivanje zaraženog područja potrebna je operacija. Kortikosteroidi se ponekad daju za smanjenje otoka disajnih puteva. Visoke doze antibiotika daju se kroz venu (intravenozno) za liječenje infekcije.

Dišni put će biti zaštićen kako ga otok ne bi u potpunosti začepio.

Važno je odmah potražiti medicinsku pomoć. Ovo stanje može dovesti do začepljenja dišnih puteva. Ovo je opasno po život. Brzom terapijom očekuje se potpuni oporavak.

Komplikacije mogu uključivati:

• Opstrukcija disajnih puteva
• Težnja
• Mediastinitis
• Osteomijelitis

Nazovite svog dobavljača ako vi ili vaše dijete razvijete visoku temperaturu s jakim bolovima u grlu.

Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate:

• Problemi s disanjem
• Visoki tonovi disanja (stridor)
• Povlačenje mišića između rebara prilikom disanja
• Poteškoće u okretanju glave
• Otežano gutanje

Brza dijagnoza i liječenje upale grla ili infekcije gornjih dišnih putova mogu spriječiti ovaj problem.

• Anatomija grla
• Orofarinksa

Melio FR. Infekcije gornjeg respiratornog trakta. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 65.

Meyer A. Dječja zarazna bolest. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Hirurgija glave i vrata. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 197.

Pappas DE, Hendley JO. Retrofaringealni apsces, bočni faringealni (parafaringealni) apsces i peritonsilarni celulitis / apsces. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 382.