Ciljane terapije raka

Ciljana terapija koristi lijekove da zaustavi rast i širenje raka. To čini s manje štete normalnim ćelijama od ostalih tretmana.

Standardna hemoterapija djeluje tako što ubija ćelije raka i neke normalne ćelije, ciljano usmjeravajući nule na određene ciljeve (molekule) u ili na ćelijama karcinoma. Te mete igraju ulogu u tome kako ćelije karcinoma rastu i opstaju. Koristeći ove ciljeve, lijek onemogućava ćelije raka da se ne mogu širiti.

Lijekovi ciljane terapije djeluju na nekoliko različitih načina. Oni mogu:

• Isključite proces u ćelijama karcinoma koji uzrokuje njihov rast i širenje
• Potaknite ćelije raka da same umru
• Ubijte ćelije raka direktno

Ljudi sa istom vrstom karcinoma mogu imati različite ciljeve u svojim ćelijama karcinoma. Dakle, ako vaš rak nema određenu metu, lijek ga neće zaustaviti. Ne rade sve terapije za sve ljude s rakom. Istovremeno, različiti karcinomi mogu imati istu metu.

Da biste vidjeli može li ciljana terapija uspjeti za vas, vaš liječnik može:

• Uzmite mali uzorak svog raka
• Ispitajte uzorak na specifične ciljeve (molekule)
• Ako je pravi cilj prisutan u vašem raku, tada ćete primiti

Neke ciljane terapije daju se u obliku tableta. Drugi se injektiraju u venu (intravenski ili IV).

Postoje ciljane terapije koje mogu liječiti određene vrste ovih karcinoma:

• Leukemija i limfomi
• Rak dojke
• Rak debelog crijeva
• Rak kože
• Rak pluća
• Prostata

Ostali karcinomi koji se mogu liječiti ciljanim terapijama uključuju mozak, kosti, bubrege, limfom, želudac i mnoge druge.

Vaš će pružatelj usluga odlučiti da li ciljane terapije mogu biti opcija za vašu vrstu karcinoma. U većini slučajeva dobit ćete ciljanu terapiju zajedno s operacijom, hemoterapijom, hormonalnom terapijom ili terapijom zračenjem. Ove lijekove možete dobiti kao dio redovnog liječenja ili kao dio kliničkog ispitivanja.

Liječnici su mislili da bi ciljane terapije mogle imati manje nuspojava od ostalih liječenja karcinoma. Ali to se pokazalo netačnim. Mogući neželjeni efekti ciljanih terapija uključuju:

• Dijareja
• Problemi sa jetrom
• Problemi s kožom poput osipa, suhe kože i promjena noktiju
• Problemi sa zgrušavanjem krvi i zacjeljivanjem rana
• Visok krvni pritisak

Kao i kod svakog tretmana, i vi možete imati ili ne imati neželjene efekte. Mogu biti blage ili teške. Srećom, obično nestanu nakon završetka liječenja. Dobra je ideja razgovarati sa svojim pružateljem usluga o tome šta očekivati. Vaš davatelj usluga može vam pomoći spriječiti ili umanjiti neke neželjene efekte.

Ciljane terapije obećavaju nove tretmane, ali imaju ograničenja.

• Stanice raka mogu postati otporne na ove lijekove.
• Cilj se ponekad mijenja, pa tretman više ne djeluje.
• Rak može pronaći drugačiji način za rast i preživljavanje koji ne ovisi o cilju.
• Droge za neke ciljeve može biti teško razviti.
• Ciljane terapije su novije i koštaju više. Dakle, oni su skuplji od ostalih tretmana karcinoma.

Molekularno ciljani antikancerogeni agensi; MTA; Ciljna hemoterapija; Ciljano na vaskularni endotelni faktor rasta; VEGF ciljano; VEGFR ciljano; Ciljano na inhibitor tirozin kinaze; TKI ciljano; Personalizirana medicina - rak

Do KT, Kummar S. Terapijsko ciljanje ćelija karcinoma: doba molekularno ciljanih sredstava. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinička onkologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 26.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Ciljane terapije raka. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet. Ažurirano 17. marta 2020. Pristupljeno 20. marta 2020.

• Rak