Akne

Akne su stanje kože koje uzrokuje prištiće ili "bubuljice". Mogu se razviti bijele točkice, miteseri i crvene, upaljene mrlje kože (poput cista).

Akne se javljaju kada se male rupe na površini kože začepe. Te se rupe nazivaju porama.

• Svaka se pora otvara u folikul. Folikul sadrži dlaku i uljnu žlijezdu. Ulje koje ispušta žlijezda pomaže u uklanjanju starih stanica kože i održava vašu kožu mekom.
• Žlijezde se mogu začepiti mješavinom ili uljem i ćelijama kože, a začepljenje se naziva čep ili komedon. Ako je vrh čepa bijel, naziva se bjelkinja. Zove se miteser ako je vrh čepa taman.
• Ako se bakterije zaglave u čepu, imunološki sistem tijela može na to reagirati, što uzrokuje prištiće.
• Akne duboko u koži mogu uzrokovati tvrde, bolne ciste. To se naziva nodulocistične akne.

Akne su najčešće kod tinejdžera, ali akne mogu dobiti svi, čak i bebe. Problem se obično javlja u porodicama.

Neke stvari koje mogu izazvati akne uključuju:

• Hormonalne promjene koje kožu čine masnijom. Oni mogu biti povezani sa pubertetom, menstrualnim periodima, trudnoćom, kontracepcijskim tabletama ili stresom.
• Masni ili masni kozmetički proizvodi i proizvodi za kosu.
• Određeni lijekovi (poput steroida, testosterona, estrogena i fenitoina). Uređaji za kontrolu rađanja, poput nekih spirala koje sadrže drogu, mogu pogoršati akne.
• Jako znojenje i vlaga.
• Pretjerano dodirujte, odmarajte se ili trljajte kožu.

Istraživanja ne pokazuju da čokolada, orašasti plodovi i masna hrana uzrokuju akne. Međutim, dijeta s visokim udjelom rafiniranog šećera ili mliječnih proizvoda kod nekih ljudi može biti povezana s aknama, ali ta je veza kontroverzna.

Akne se često pojavljuju na licu i ramenima. Može se javiti i na trupu, rukama, nogama i zadnjici. Promjene na koži uključuju:

• Kora na koži
• Ciste
• Papule (male crvene kvržice)
• Pustule (male crvene kvržice koje sadrže bijeli ili žuti gnoj)
• Crvenilo oko erupcija na koži
• Ožiljci na koži
• Whiteheads
• Miteseri

Vaš liječnik može dijagnosticirati akne gledajući vašu kožu. Testiranje u većini slučajeva nije potrebno. Uzgoj bakterija može se provoditi s određenim obrascima akni ili radi isključivanja infekcije ako i dalje postoje velike kvrge gnoja.

BRIGA O SEBI

Koraci za pomoć u aknama:

• Nežno očistite kožu blagim, nesuhim sapunom (kao što su Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe ili Basics).
• Potražite formule za kozmetiku i kreme za kožu na bazi vode ili "nekomedogene". (Nekomedogeni proizvodi su testirani i dokazano da kod većine ljudi ne začepljuju pore i ne uzrokuju akne.)
• Uklonite svu prljavštinu ili šminku. Operite se jednom ili dva puta dnevno, uključujući i nakon vježbanja.
• Izbjegavajte ribanje ili opetovano pranje kože.
• Svakodnevno šamponirajte kosu, posebno ako je masna.
• Češljajte ili povucite kosu unatrag da vam kosa ne pada s lica.

Šta NE raditi:

• Pokušajte ne agresivno stiskati, grebati, brati ili trljati prištiće. To može dovesti do infekcija kože, sporijeg zarastanja i ožiljaka.
• Izbjegavajte nositi uske trake za glavu, bejzbol kape i druge kape.
• Izbjegavajte dodirivanje lica rukama ili prstima.
• Izbjegavajte masnu kozmetiku ili kreme.
• NE ostavljajte šminku preko noći.

Ako ovi koraci ne uklone mrlje, isprobajte lijekove protiv akni koji se prodaju bez recepta i koje nanosite na kožu. Pažljivo slijedite upute i štedljivo primjenjujte ove proizvode.

• Ovi proizvodi mogu sadržavati benzoil peroksid, sumpor, resorcinol, adapalen ili salicilnu kiselinu.
• Djeluju tako što ubijaju bakterije, isušuju kožna ulja ili uzrokuju ljuštenje gornjeg sloja kože.
• Mogu izazvati crvenilo, isušivanje ili pretjerano ljuštenje kože.
• Imajte na umu da preparati koji sadrže benzoil peroksid mogu izbijeliti ili obezbojiti ručnike i odeću.

Mala količina izlaganja suncu može malo poboljšati akne, ali sunčanje uglavnom skriva akne. Ne preporučuje se previše izlaganja sunčevoj svjetlosti ili ultraljubičastim zrakama jer povećava rizik od bora i raka kože.

LIJEKOVI OD VAŠEG POSTAVLJAČA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

Ako su bubuljice i dalje problem, davatelj može prepisati jače lijekove i razgovarati s vama o drugim mogućnostima.

Antibiotici mogu pomoći nekim osobama sa aknama:

• Oralni antibiotici (uzimaju se oralno) kao što su tetraciklin, doksiciklin, minociklin, eritromicin, trimetoprim-sulfametoksazol i amoksicilin
• Lokalni antibiotici (nanose se na kožu) kao što su klindamicin, eritromicin ili dapson

Kreme ili gelovi koji se nanose na kožu mogu se propisati:

• Derivati ​​vitamina A kao što su krema ili gel retinoične kiseline (tretinoin, tazaroten)
• Formule na recept za benzoil peroksid, sumpor, resorcinol ili salicilnu kiselinu
• Azelaična kiselina za lokalnu upotrebu

Za žene kojima akne uzrokuju ili pogoršavaju hormoni:

• Tableta nazvana spironolakton može vam pomoći.
• Tablete za kontrolu rađanja mogu u nekim slučajevima pomoći, ali kod nekih žena mogu pogoršati akne.

Manji postupci ili tretmani takođe mogu biti korisni:

• Može se koristiti fotodinamička terapija. Ovo je tretman kojim se na kožu nanosi hemikalija koja se aktivira plavim svjetlom, nakon čega slijedi izlaganje svjetlu.
• Vaš davatelj usluga može predložiti i kemijski piling kože; uklanjanje ožiljaka dermoabrazijom; ili uklanjanje, drenaža ili injekcija cista kortizonom.

Ljudi koji imaju cistične akne i ožiljke mogu isprobati lijek zvan izotretinoin. Bićete pažljivo praćeni prilikom uzimanja ovog lijeka zbog njegovih nuspojava.

Trudnice NE SMIJU uzimati izotretinoin, jer uzrokuje ozbiljne urođene nedostatke.

• Žene koje uzimaju izotretinoin moraju koristiti dva oblika kontracepcije prije nego što započnu lijek i upisati se u program iPledge.
• Muškarci takođe trebaju biti upisani u program iPledge.
• Vaš će vas liječnik pratiti na ovom lijeku i redovito ćete imati krvne pretrage.

Većina slučajeva akne nestaju nakon tinejdžerskih godina, ali mogu potrajati i u srednjim godinama. Stanje često dobro reagira na liječenje, ali odgovori mogu potrajati 6 do 8 tjedana, a akne s vremena na vrijeme mogu plamtjeti.

Ako se ozbiljne akne ne liječe, mogu se pojaviti ožiljci. Neki ljudi postanu vrlo depresivni ako se akne ne liječe.

Nazovite svog dobavljača ako:

• Koraci samopomoći i lijekovi koji se prodaju bez recepta ne pomažu nakon nekoliko mjeseci.
• Vaše akne su vrlo loše (na primjer, imate puno crvenila oko bubuljica ili imate ciste).
• Vaše akne se pogoršavaju.
• Razvijaju vam se ožiljci dok se akne uklanjaju.
• Akne uzrokuju emocionalni stres.

Ako vaša beba ima akne, nazovite bebu ako se akne ne uklone same od sebe u roku od 3 mjeseca.

Vulgarne akne; Cistične akne; Prištići; Zits

• Dječje akne
• Akne - krupni plan pustularnih lezija
• Miteseri (komedoni)
• Akne - cistične na prsima
• Akne - cistične na licu
• Akne - vulgarne na leđima
• Akne na leđima
• Akne

Gehris RP. Dermatologija. U: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli i Davisov atlas dječje fizičke dijagnoze. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 8.

Habif TP. Akne, roacea i srodni poremećaji. U: Habif TP, ur. Klinička dermatologija. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 7.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Akne. U: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, ur. Andrewsove bolesti kože: Klinička dermatologija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 13.

Kim WE. Akne. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 689.