Prezentacije isporuke

Prezentacija za porođaj opisuje način na koji je beba postavljena da siđe rodnim kanalom radi porođaja.

Vaša beba mora proći kroz vaše karlične kosti da bi došla do vaginalnog otvora. Lakoća odvijanja ovog odlomka ovisi o tome kako je vaša beba smještena tijekom porođaja. Najbolji položaj za prolazak bebe kroz karlicu je spuštene glave i tijela okrenutog prema majčinim leđima. Ovaj položaj naziva se prednji zatiljak (OA).

U sjedećem položaju, donji dio djeteta je okrenut prema dolje, umjesto prema glavi. Vaš zdravstveni radnik to će najčešće otkriti u posjetu uredu prije početka porođaja. Većina beba bit će u položaju glave dolje do otprilike 34 tjedna.

Dio vaše prenatalne njege nakon 34 tjedna uključivat će osiguravanje da je vaša beba u položaju glave dolje.

Ako je vaša beba hlača, nije sigurno roditi je rodnicom. Ako nakon 36. tjedna vaša beba nije u položaju glavom prema dolje, vaš pružatelj usluga može objasniti vaše izbore i rizike koji će vam pomoći da odlučite koje ćete korake poduzeti sljedeće.

U stražnjem položaju zatiljka, glava vaše bebe je spuštena, ali okrenuta je prema majčinom prednjem dijelu, a ne prema leđima.

Sigurno je roditi bebu okrenutu na ovaj način. Ali bebi je teže proći kroz karlicu. Ako je beba u ovom položaju, ponekad će se okretati oko porođaja tako da glava ostane spuštena, a tijelo okrenuto majčinim leđima (OA položaj).

Majka može hodati, ljuljati se i iskušavati različite položaje porođaja tokom porođaja kako bi pomogla potaknuti bebu da se okrene. Ako se beba ne okrene, trudovi mogu potrajati duže. Pružatelj usluga ponekad može koristiti klešta ili uređaj za usisavanje kako bi izvukao bebu.

Beba u poprečnom položaju je bočno. Često su ramena ili leđa preko majčinog vrata maternice. To se naziva i ramenim ili kosim položajem.

Rizik za dijete u poprečnom položaju povećava se ako:

• Krenite na posao rano
• Rodili su 3 ili više puta
• Imati predio posteljice

Ako se vaša beba ne može postaviti u položaj za glavu, vaginalni porod bit će previše rizičan za vas i vašu bebu. Liječnik će roditi vašu bebu carskim rezom (C-rez).

Kod prvog položaja obrve, bebina glava se pruža unatrag (poput pogleda prema gore), a čelo vodi. Ovakav položaj može biti češći ako vam ovo nije prva trudnoća.

• Vaš pružatelj usluga rijetko otkriva ovaj položaj prije porođaja. Ultrazvuk će možda moći potvrditi prezentaciju obrva.
• Vjerojatnije je da će vaš pružatelj usluga otkriti ovu poziciju dok ste na radnom mjestu tijekom internog ispita.

Kod prvog položaja lica bebina glava je ispružena unatrag čak i više nego kod prvog položaja obrve.

• Većinu vremena sila kontrakcija dovodi do toga da je beba u prvom položaju.
• Otkriva se i kada porod ne napreduje.

U nekim od ovih prezentacija moguće je roditi rodnicu, ali porođaj će obično trajati duže. Nakon porođaja, djetetovo lice ili obrva će biti natečeni i mogu izgledati modrice. Ove promjene će nestati tijekom sljedećih nekoliko dana.

Trudnoća - prezentacija porođaja; Trudovi - prezentacija poroda; Occiput posterior; Occiput anterior; Prezentacija obrva

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, ur. Akušerstvo: normalne i problematične trudnoće. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 17.

Thorp JM, Grantz KL. Klinički aspekti normalnog i abnormalnog porođaja. U: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur. Creasy i Resnikova medicina majke i fetusa: Principi i praksa. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavlje 43.

Vora S, Dobiesz VA. Hitni porod. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj njezi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 56.

• Porođaj