Palijativna njega - otežano disanje

Neko ko je vrlo bolestan može imati problema s disanjem ili se osjeća kao da nema dovoljno zraka. Ovo stanje se naziva otežano disanje. Medicinski izraz za ovo je dispneja.

Palijativna skrb je holistički pristup njezi koji se fokusira na liječenje bolova i simptoma i poboljšanje kvaliteta života kod ljudi s ozbiljnim bolestima i ograničenim životnim vijekom.

Kratkoća daha može predstavljati problem samo kada hodate stepenicama. Ili može biti toliko ozbiljno da osoba ima problema s govorom ili jelom.

Kratkoća daha ima mnogo mogućih uzroka, uključujući:

• Tjeskoba i strah
• Napadi panike
• Infekcije pluća, poput upale pluća ili bronhitisa
• Bolesti pluća, poput hronične opstruktivne plućne bolesti (HOBP)
• Problemi sa srcem, bubrezima ili jetrom
• Anemija
• Zatvor

Kod ozbiljnih bolesti ili na kraju života, uobičajeno je osjetiti nedostatak zraka. Možete to doživjeti ili ne. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom kako biste znali šta možete očekivati.

Uz otežano disanje mogli biste osjetiti:

• Neudobno
• Kao da nemate dovoljno zraka
• Problemi sa disanjem
• Umoran
• Kao da brže dišete
• Strah, anksioznost, ljutnja, tuga, nemoć

Možda ćete primijetiti da vaša koža ima plavičastu nijansu na prstima, nožnim prstima, nosu, ušima ili licu.

Ako osjetite otežano disanje, čak i ako je blago, recite nekome iz vašeg tima za njegu. Pronalaženje uzroka pomoći će timu da odluči o liječenju. Medicinska sestra može provjeriti koliko je kisika u vašoj krvi spajanjem vrha prsta na aparat koji se naziva pulsni oksimetar. Rentgen grudnog koša ili EKG (elektrokardiogram) mogu pomoći vašem timu za njegu da pronađe mogući problem sa srcem ili plućima.

Pokušajte s kratkim dahom:

• Sjedenje
• Sjedenje ili spavanje u zavaljenoj stolici
• Podizanje glave kreveta ili korištenje jastuka za sjedenje
• Naginjanje prema naprijed

Pronađite načine za opuštanje.

• Slušajte smirujuću muziku.
• Nabavite masažu.
• Stavite hladnu krpu na vrat ili glavu.
• Polako udahnite kroz nos i van kroz usta. Možda vam pomogne da napućete usne kao da ste zviždali. To se naziva stisnuto usno disanje.
• Zatražite sigurnost od mirnog prijatelja, člana porodice ili člana hospicijskog tima.
• Popuhnite s otvorenog prozora ili ventilatora.

Da biste lakše disali, shvatite kako koristiti:

• Kiseonik
• Lijekovi za pomoć u disanju

Kad god ne možete kontrolirati otežano disanje:

• Nazovite svog liječnika, medicinsku sestru ili drugog člana zdravstvenog tima za savjet.
• Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve da biste zatražili pomoć.

Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom da li trebate ići u bolnicu kad otežano disanje postane ozbiljno.

Saznajte više o:

• Uputstva za unaprijed njegu
• Agenti za zdravstvenu zaštitu

Dispneja - kraj života; Nega u hospiciju - otežano disanje

Braithwaite SA, Perina D. Dispneja. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 22.

Johnson MJ, Eva GE, Booth S. Palijativna medicina i kontrola simptoma. U: Kumar P, Clark M, ur. Kumar i Clarke's Clinical Medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 3.

Kviatkovsky MJ, Ketterer BN, Goodlin SJ. Palijativno zbrinjavanje na odjelu intenzivne kardiološke njege. U: Brown DL, ur. Intenzivna njega srca. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 52.

• Problemi s disanjem
• Palijativna njega