Ureterocele

Ureterokela je otok na dnu jednog od uretera. Ureteri su cijevi koje dovode urin od bubrega do mjehura. Natečeno područje može blokirati protok urina.

Ureterokela je urođena mana.

U donjem dijelu uretera javlja se ureterocela. To je dio gdje cijev ulazi u mjehur. Natečeno područje sprečava slobodno kretanje urina u bešiku. Urin se sakuplja u ureteru i proteže svoje zidove. Širi se poput vodenog balona.

Ureterokela takođe može uzrokovati povrat urina iz mokraćnog mjehura u bubreg. To se naziva refluks.

Ureterocele se javljaju u oko 1 na 500 osoba. Ovo stanje je jednako često i u lijevom i u desnom ureteru.

Većina ljudi sa ureterocelom nema simptome. Kada se simptomi pojave, mogu uključivati:

• Bolovi u trbuhu
• Bolovi u leđima koji mogu biti samo na jednoj strani
• Jaki bočni bokovi (bokovi) i grčevi koji mogu doseći do prepona, genitalija i bedara
• Krv u mokraći
• Gorući bol tijekom mokrenja (disurija)
• Vrućica
• Poteškoće u pokretanju protoka urina ili usporavanju protoka urina

Neki drugi simptomi su:

• Urin koji smrdi
• Učestalo i hitno mokrenje
• Kvrga (masa) na trbuhu koja se osjeća
• Ureterocelno tkivo pada (prolapsira) kroz žensku uretru i u vaginu
• Urinarna inkontinencija

Veliki se ureterokeli često dijagnosticiraju ranije od manjih. Može se otkriti na ultrazvuku trudnoće prije rođenja djeteta.

Neki ljudi s ureterokelama ne znaju da imaju stanje. Često se problem pronađe kasnije u životu zbog bubrežnih kamenaca ili infekcije.

Analiza urina može otkriti krv u urinu ili znakove infekcije urinarnog trakta.

Mogu se obaviti sljedeći testovi:

• Ultrazvuk abdomena
• CT abdomena
• Cistoskopija (pregled unutrašnjosti bešike)
• Pyelogram
• Skeniranje bubrega sa radionuklidom
• Uništavajući cistourethrogram

Krvni pritisak može biti visok ako postoji oštećenje bubrega.

Često se daju antibiotici kako bi se spriječile daljnje infekcije dok se ne može napraviti operacija.

Cilj liječenja je uklanjanje blokade. Odvodi smješteni u ureter ili bubrežno područje (stenti) mogu pružiti kratkotrajno ublažavanje simptoma.

Operacija za popravak ureterocele u većini slučajeva liječi stanje. Vaš hirurg može zarezati ureterocelu. Druga operacija može uključivati ​​uklanjanje ureterocele i ponovno vezivanje uretera za bešiku. Vrsta operacije ovisi o vašoj dobi, ukupnom zdravlju i opsegu blokade.

Ishod varira. Šteta može biti privremena ako se blokada može izliječiti. Međutim, oštećenje bubrega može biti trajno ako stanje ne nestane.

Zatajenje bubrega je neuobičajeno. Drugi bubreg će najčešće raditi normalno.

Komplikacije mogu uključivati:

• Dugotrajno oštećenje mokraćnog mjehura (zadržavanje mokraće)
• Dugotrajno oštećenje bubrega, uključujući gubitak funkcije jednog bubrega
• Infekcija mokraćnog sustava koja se stalno vraća

Obratite se svom ljekaru ako imate simptome ureterocele.

Inkontinencija - ureterocela

• Ženski urinarni trakt
• Muški urinarni trakt
• Ureterocele

Guay-Woodford LM. Nasljedne nefropatije i razvojne abnormalnosti mokraćnog sustava. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 119.

Stanasel I, Peters CA. Ektopične anomalije uretera, ureterocele i uretera. U: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Campbell-Walsh-Wein Urologija. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 41.