Kolera

Kolera je bakterijska infekcija tankog crijeva koja uzrokuje veliku količinu vodene dijareje.

Koleru uzrokuju bakterije Vibrio kolera. Te bakterije oslobađaju toksin koji uzrokuje oslobađanje povećane količine vode iz ćelija koje oblažu crijeva. Ovo povećanje vode proizvodi ozbiljnu dijareju.

Ljudi zarazu zarazu jedu ili piju hranu ili vodu koja sadrži klicu kolere. Život u područjima u kojima je kolera prisutna ili putuje u njih povećava rizik od obolijevanja.

Kolera se javlja na mjestima s nedostatkom pročišćavanja vode ili pročišćavanja kanalizacije ili gužve, rata i gladi. Uobičajena mjesta za koleru uključuju:

• Afrika
• Neki dijelovi Azije
• Indija
• Bangladeš
• Meksiko
• Južna i Srednja Amerika

Simptomi kolere mogu biti blagi do teški. Sadrže:

• Grčevi u trbuhu
• Suha sluznica ili suha usta
• Suha koža
• Pretjerana žeđ
• Staklaste ili utonule oči
• Nedostatak suza
• Letargija
• Nizak urin
• Mučnina
• Brza dehidracija
• Ubrzani puls (puls)
• Udubljena "mekana mjesta" (fontanele) kod novorođenčadi
• Neobična pospanost ili umor
• Povraćanje
• Vodeni proljev koji počinje iznenada i ima "riblji" miris

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Kultura krvi
• Kultura stolice i Gramova mrlja

Cilj liječenja je nadomještanje tekućine i soli koje se gube proljevom. Proliv i gubitak tečnosti mogu biti brzi i ekstremni. Može biti teško nadoknaditi izgubljenu tečnost.

Ovisno o vašem stanju, tečnost vam mogu davati usta ili kroz venu (intravenozno ili IV). Antibiotici mogu skratiti vrijeme kada se osjećate loše.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) razvila je paketiće soli koje se miješaju s čistom vodom kako bi pomogle obnavljanju tečnosti. Oni su jeftiniji i lakši za upotrebu od tipične IV tečnosti. Ovi se paketi sada koriste širom svijeta.

Jaka dehidracija može uzrokovati smrt. Većina ljudi će se potpuno oporaviti kad im se da dovoljno tekućine.

Komplikacije mogu uključivati:

• Jaka dehidracija
• Smrt

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako vam se javi vodeni proliv. Nazovite i ako imate znakove dehidracije, uključujući:

• Suha usta
• Suha koža
• "Staklaste" oči
• Bez suza
• Ubrzani puls
• Smanjen urin ili ga nema
• Udubljene oči
• Žeđ
• Neobična pospanost ili umor

Na raspolaganju je cjepivo protiv kolere za odrasle od 18 do 64 godine koji putuju u područje s aktivnim izbijanjem kolere. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti ne preporučuju cjepivo protiv kolere većini putnika, jer većina ljudi ne putuje u područja u kojima je kolera prisutna.

Putnici uvijek trebaju biti oprezni kada jedu hranu i piju vodu, čak i ako su cijepljeni.

Kada se pojave epidemije kolere, treba se potruditi da se uspostavi čista voda, hrana i sanitarni uslovi. Vakcinacija nije vrlo efikasna u upravljanju epidemijama.

• Probavni sustav
• Organi probavnog sistema
• Bakterije

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Kolera - Vibrio kolera infekcija. www.cdc.gov/cholera/vaccines.html. Ažurirano 15. maja 2018. Pristupljeno 14. maja 2020.

Gotuzzo E, Seas C. Kolera i druge vibrio infekcije. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 286.

Web stranica Svjetske zdravstvene organizacije Ujedinjenih nacija. SZO-ov dokument o oralnoj rehidracijskoj soli za smanjenje smrtnosti od kolere. www.who.int/cholera/technical/en. Pristupljeno 14. maja 2020.

Waldor MK, Ryan ET. Vibrio kolera. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 214.