Centralni venski kateter - ispiranje

Imate centralni venski kateter. Ovo je cijev koja ulazi u venu na prsima i završava u srcu. Pomaže u hranjivim sastojcima ili lijekovima u vaše tijelo. Takođe se koristi za vađenje krvi kada trebate napraviti krvne pretrage.

Kateter morate isprati nakon svake upotrebe. To se naziva ispiranje. Ispiranje pomaže u održavanju katetera čistim. Također sprečava krvne ugruške da blokiraju kateter.

Kateteri centralnih vena koriste se kada je ljudima potreban medicinski tretman tokom dužeg perioda.

• Možda će vam trebati antibiotici ili drugi lijekovi tjednima do mjeseci.
• Možda će vam trebati dodatna prehrana jer vam crijeva ne rade ispravno.
• Možda primate dijalizu bubrega.

Slijedite upute liječnika o ispiranju katetera. Član porodice, prijatelj ili njegovatelj možda će vam moći pomoći s ispiranjem. Koristite ovaj list da vas podsjeti na korake.

Vaš će vam dobavljač izdati recept za zalihe koje će vam trebati. Možete ih kupiti u prodavnici medicinskih potrepština. Bilo bi korisno znati ime vašeg katetera i koja ga je kompanija napravila. Zapišite ove podatke i držite ih pri ruci.

Za ispiranje katetera trebat će vam:

• Očistite papirne ubruse
• Fiziološke šprice (bistre), a možda i heparinske šprice (žute)
• Alkoholne maramice
• Sterilne rukavice
• Kontejner za oštre predmete (poseban spremnik za korištene špriceve i igle)

Prije početka provjerite naljepnice na špricevima za fiziološku otopinu, špricama s heparinom ili špricama za lijekove. Provjerite jesu li snaga i doza tačni. Provjerite datum isteka. Ako štrcaljka nije prethodno napunjena, izvucite točnu količinu.

Ispirat ćete kateter na sterilni (vrlo čisti) način. Slijedite ove korake:

1. Operite ruke 30 sekundi vodom i sapunom. Obavezno se perite između prstiju i ispod noktiju. Uklonite sav nakit s prstiju prije pranja.
2. Osušite čistim papirnatim ubrusom.
3. Postavite zalihe na čistu površinu na novom papirnatom ubrusu.
4. Stavite par sterilnih rukavica.
5. Uklonite čep sa slane šprice i stavite poklopac na papirni ubrus. Ne dozvolite da nezaključeni kraj šprice dodiruje papirnati ubrus ili bilo šta drugo.
6. Otkačite stezaljku na kraju katetera i obrišite kraj katetera alkoholnom maramicom.
7. Zavrtite fiziološku špricu na kateter da biste je pričvrstili.
8. Polako ubrizgajte fiziološku otopinu u kateter laganim pritiskom na klip. Učini malo, pa stani, pa još malo. Ubrizgajte svu fiziološku otopinu u kateter. Ne forsirajte. Nazovite svog dobavljača ako ne radi.
9. Kad završite, odvrnite špricu i stavite je u posudu za oštre predmete.
10. Ponovo očistite kraj katetera drugom alkoholnom maramicom.
11. Stavite stezaljku na kateter ako ste gotovi.
12. Skinite rukavice i operite ruke.

Pitajte svog dobavljača da li i vi trebate isprati kateter heparinom. Heparin je lijek koji pomaže u sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka. Slijedite ove korake ako to učinite:

1. Pričvrstite špricu s heparinom na svoj kateter, na isti način na koji ste pričvrstili špricu sa fiziološkom otopinom.
2. Ispirajte polako pritiskajući klip i ubrizgavajući malo po malo, na isti način kao i fiziološka otopina.
3. Odvrnite špricu za heparin iz svog katetera. Stavite ga u posudu za oštre predmete.
4. Očistite kraj katetera novom alkoholnom maramicom.
5. Vratite stezaljku na kateter.

Držite sve stezaljke na kateteru uvijek zatvorene. Dobra je ideja zamijeniti kapice na kraju katetera (zvane "klave") kada promijenite oblog katetera i nakon vađenja krvi. Vaš operater će vam reći kako to učiniti.

Pitajte svog davatelja usluga kada se možete tuširati ili kupati. Kada to učinite, pobrinite se da oblozi budu sigurni i da mjesto na kojem se odvija kateter ostane suvo. Ne dopustite da mjesto katetera ide pod vodu ako se namakate u kadi.

Nazovite svog dobavljača ako:

• Imate problema s ispiranjem katetera
• Imati krvarenje, crvenilo ili otok na mjestu katetera
• Primijetite da curi ili je kateter prerezan ili napukao
• Imajte bolove u blizini mjesta ili u vratu, licu, prsima ili ruci
• Imaju znakove infekcije (groznica, mrzlica)
• Nedostaje vam dah
• Vrti mi se u glavi

Nazovite svog dobavljača i ako vaš kateter:

• Izlazi iz tvoje vene
• Izgleda blokirano

Uređaj za centralni venski pristup - ispiranje; CVAD - ispiranje

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Uređaji za centralni vaskularni pristup. U: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, ur. Kliničke sestrinske vještine: osnovne do napredne vještine. 9. izd. New York, NY: Pearson; 2016: poglavlje 29.

• Transplantacija koštane srži

• Nakon hemoterapije - pražnjenje
• Krvarenje tokom liječenja karcinoma
• Transplantacija koštane srži - iscjedak
• Centralni venski kateter - promjena obloga
• Periferno umetnuti središnji kateter - ispiranje
• Sterilna tehnika
• Njega hirurške rane - otvorena

• Kemoterapija raka
• Kritična briga
• Dijaliza
• Nutricionistička podrška