Transplantacija koštane srži - iscjedak

Imali ste transplantaciju koštane srži. Transplantacija koštane srži postupak je kojim se oštećena ili uništena koštana srž zamjenjuje zdravim matičnim stanicama koštane srži.

Bit će potrebno 6 mjeseci ili više da se krvna slika i imunološki sistem potpuno oporave. Za to vrijeme rizik od infekcije, krvarenja i kožnih problema je veći.

Vaše tijelo je još uvijek slabo. Može vam trebati i do godinu dana da se osjećate kao prije transplantacije. Vjerovatno ćete se vrlo lako umoriti. Možda imate i slab apetit.

Ako ste koštanu srž dobili od nekoga drugog, mogli biste razviti znakove bolesti transplantata protiv domaćina (GVHD). Zamolite svog ljekara da vam kaže na koje znakove GVHD-a biste trebali paziti.

Dobro pazite na usta. Suha usta ili ranice od lijekova koje trebate uzeti za transplantaciju koštane srži mogu dovesti do povećanja bakterija u ustima. Bakterije mogu izazvati infekciju usta koja se može proširiti na druge dijelove vašeg tijela.

• Operite zube i desni 2 do 3 puta dnevno po 2 do 3 minute svaki put. Koristite četkicu za zube s mekanim vlaknima.
• Neka se četkica za zube suši na zraku između četkanja.
• Koristite zubnu pastu sa fluorom.
• Nitkajte zubni konac jednom dnevno.

Isperite usta 4 puta dnevno rastvorom soli i sode bikarbone. (Pomiješajte pola čajne žličice, ili 2,5 grama, soli i pola žličice ili 2,5 grama sode bikarbone u 8 unci ili 240 mililitara vode.)

Liječnik vam može propisati ispiranje usta. NE koristite sredstva za ispiranje usta sa alkoholom.

Koristite redovne proizvode za njegu usana kako usne ne bi presušile i pucale. Obavijestite svog liječnika ako se pojave nove rane u ustima ili bol.

Izbjegavajte hranu i piće u kojima ima puno šećera. Sažvakajte desni bez šećera ili sisajte sladole bez šećera ili tvrde bombone bez šećera.

Vodite računa o protezama, protezama ili drugim zubarskim proizvodima.

• Ako nosite proteze, stavljajte ih samo dok jedete. Učinite to prva 3 do 4 tjedna nakon transplantacije. NEMOJTE ih nositi u drugo vrijeme tokom prva 3 do 4 tjedna.
• Čistite proteze 2 puta dnevno. Dobro ih isperite.
• Da biste ubili mikrobe, namočite proteze u antibakterijskom rastvoru kada ih ne nosite.

Pazite da ne preuzmete infekcije do 1 godine ili više nakon transplantacije.

Vježbajte sigurnu hranu i piće tokom liječenja karcinoma.

• NEMOJTE jesti i piti ništa što može biti nedovoljno kuvano ili pokvarjeno.
• Vodite računa da je vaša voda sigurna.
• Znajte kako sigurno kuhati i čuvati hranu.
• Budite oprezni kad jedete vani. NEMOJTE jesti sirovo povrće, meso, ribu ili bilo šta drugo za što niste sigurni da je sigurno.

Često operite ruke vodom i sapunom, uključujući:

• Nakon boravka na otvorenom
• Nakon dodirivanja tjelesnih tekućina, poput sluzi ili krvi
• Nakon promjene pelene
• Pre rukovanja hranom
• Nakon upotrebe telefona
• Nakon obavljanja kućnih poslova
• Nakon odlaska u kupatilo

Održavajte svoju kuću čistom. Kloni se gužve. Zamolite posjetitelje koji su prehlađeni da nose masku ili da je ne posjete. NEMOJTE raditi dvorište niti rukovati cvijećem i biljem.

Budite oprezni s kućnim ljubimcima i životinjama.

• Ako imate mačku, držite je unutra.
• Neka netko drugi svakodnevno mijenja kutiju za smeće vaše mačke.
• NE igrajte se grubo s mačkama. Ogrebotine i ugrizi mogu se zaraziti.
• Klonite se štenaca, mačića i drugih vrlo mladih životinja.

Pitajte svog doktora koja će vam cjepiva trebati i kada ih dobiti.

Ostale stvari koje možete učiniti da biste bili zdravi uključuju:

• Ako imate središnju vensku liniju ili liniju PICC (periferno umetnuti središnji kateter), znajte kako se pobrinuti za to.
• Ako vam pružatelj usluga kaže da je vaš broj trombocita nizak, naučite kako spriječiti krvarenje tokom liječenja karcinoma.
• Ostanite aktivni šetajući. Polako povećavajte koliko daleko idete na osnovu koliko energije imate.
• Jedite dovoljno proteina i kalorija da zadržite težinu.
• Pitajte svog dobavljača o tečnim dodacima prehrani koji vam mogu pomoći da unesete dovoljno kalorija i hranjivih sastojaka.
• Budite oprezni kada ste na suncu. Nosite kapu širokog oboda. Koristite kremu za sunčanje sa SPF 50 ili većom na bilo kojoj izloženoj koži.
• NE pušite.

Trebat će vam pažljiva praćenje liječnika i medicinske sestre za transplantaciju najmanje 3 mjeseca. Obavezno zadržite sve svoje sastanke.

Nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od ovih simptoma:

• Proljev koji ne prolazi ili je krvav.
• Jaka mučnina, povraćanje ili gubitak apetita.
• Ne možete jesti ni piti.
• Ekstremna slabost.
• Crvenilo, oticanje ili isušivanje sa bilo kojeg mjesta na kojem je umetnuta IV linija.
• Bol u trbuhu.
• Groznica, jeza ili znojenje. To mogu biti znaci infekcije.
• Novi osip na koži ili plikovi.
• Žutica (koža ili bijeli dio očiju izgledaju žuto).
• Vrlo loša glavobolja ili glavobolja koja ne prolazi.
• Kašalj koji se pogoršava.
• Problemi s disanjem kada mirujete ili kada radite jednostavne zadatke.
• Gori kada mokriš.

Transplantacija - koštana srž - iscjedak; Transplantacija matičnih ćelija - iscjedak; Transplantacija matičnih ćelija hematopoeze - iscjedak; Smanjen intenzitet; Nemijeloablativna transplantacija - iscjedak; Mini transplantacija - iscjedak; Alogena transplantacija koštane srži - iscjedak; Autologna transplantacija koštane srži - iscjedak; Transplantacija krvi iz pupkovine - iscjedak

Heslop HE. Pregled i izbor davatelja transplantacije krvotvornih matičnih ćelija. U: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ur. Hematologija: osnovni principi i praksa. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 103.

Im A, Pavletić SZ. Transplantacija hematopoetskih matičnih ćelija. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinička onkologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 28.

Web stranica Nacionalne sveobuhvatne mreže za rak. NCCN smjernice za kliničku praksu u onkologiji (NCCN smjernice) Transplantacija hematopoetskih ćelija (HCT): Procjena primatelja prije transplantacije i upravljanje bolešću graft-versus-host. Verzija 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hct.pdf. Ažurirano 23. marta 2020. Pristupljeno 23. aprila 2020.

• Akutna limfoblastna leukemija (SVE)
• Akutna mijeloična leukemija - odrasla osoba
• Aplastična anemija
• Transplantacija koštane srži
• Kronična limfocitna leukemija (CLL)
• Kronična mijelogena leukemija (CML)
• Bolest kalem protiv domaćina
• Hodgkinov limfom
• Multipli mijelom
• Ne-Hodgkinov limfom

• Krvarenje tokom liječenja karcinoma
• Centralni venski kateter - promjena obloga
• Centralni venski kateter - ispiranje
• Proliv - šta pitati svog doktora - dijete
• Proliv - šta pitati svog ljekara - odraslu osobu
• Sigurna pića tokom liječenja karcinoma
• Suha usta tokom liječenja karcinoma
• Jedenje dodatnih kalorija kad su bolesni - odrasli
• Jedenje dodatnih kalorija kada su bolesni - djeca
• Oralni mukozitis - samopomoć
• Periferno umetnuti središnji kateter - ispiranje
• Sigurna prehrana tokom liječenja raka

• Akutna limfocitna leukemija
• Akutna mijeloična leukemija
• Bolesti koštane srži
• Transplantacija koštane srži
• Dječja leukemija
• Kronična limfocitna leukemija
• Kronična mijeloična leukemija
• Leukemija
• Limfom
• Multipli mijelom
• Mijelodisplastični sindromi