Prolaps mitralne valvule i trudnoća

Sadržaj

• Kako se vrši tretman
• Koje mjere predostrožnosti treba poduzeti
• Šteti li prolaps mitralnog zaliska bebi?

Većina žena s prolapsom mitralne valvule nema komplikacija tokom trudnoće ili porođaja, a obično ne postoji ni rizik za bebu. Međutim, kada su povezane sa srčanim bolestima kao što su velika mitralna regurgitacija, plućna hipertenzija, atrijalna fibrilacija i infektivni endokarditis, potrebna je veća briga i praćenje od strane opstetričara i kardiologa s iskustvom u visoko rizičnim trudnoćama.

Prolaps mitralne valvule karakterizira neuspjeh zatvaranja mitralnih listića, što može predstavljati abnormalno pomicanje tokom kontrakcije lijeve komore. Ovo abnormalno zatvaranje može omogućiti nepravilan prolazak krvi, iz lijeve komore u lijevi pretkomor, poznat kao mitralna regurgitacija, što je, u većini slučajeva, asimptomatsko.

Kako se vrši tretman

Liječenje prolapsa mitralne valvule u trudnoći neophodno je samo kada se razviju simptomi kao što su bol u prsima, umor ili otežano disanje.

Liječenje u tim slučajevima uvijek treba provoditi uz pomoć kardiologa i, po mogućnosti, specijaliste za bolesti srca tokom trudnoće, koji može propisati:

• Antiaritmički lijekovi koji kontroliraju nepravilan rad srca;
• Diuretici, koji pomažu u uklanjanju viška tečnosti iz pluća;
• Antikoagulanti, koji pomažu u sprečavanju nastanka krvnih ugrušaka.

U nekim slučajevima može biti potrebno uzimati antibiotike tokom porođaja kako bi se izbjegao rizik od infekcije mitralne valvule, ali koliko je god moguće, treba izbjegavati upotrebu lijekova tokom trudnoće.

Koje mjere predostrožnosti treba poduzeti

Briga koju trudnice sa prolapsom mitralnog zaliska trebaju biti:

• Odmorite se i smanjite fizičku aktivnost;
• Izbjegavajte debljanje više od 10 kg;
• Uzimajte suplemente gvožđa nakon 20. nedelje;
• Smanjite unos soli.

Generalno se prolaps mitralnog zaliska u trudnoći dobro podnosi, a majčino se tijelo dobro prilagođava preopterećenju kardiovaskularnog sistema koje je karakteristično za trudnoću.

Šteti li prolaps mitralnog zaliska bebi?

Prolaps mitralne valvule šteti bebi samo u najtežim slučajevima, kada je neophodna operacija za popravak ili zamjenu mitralne valvule. Ovi su postupci obično sigurni za majku, ali za bebu mogu predstavljati rizik od smrti između 2 i 12%, pa se iz tog razloga izbjegava tijekom trudnoće.