Primarna insuficijencija jajnika

Sadržaj

• Sažetak
• Šta je primarna insuficijencija jajnika (POI)?
• Šta uzrokuje primarnu insuficijenciju jajnika (POI)?
• Ko je u riziku od primarne insuficijencije jajnika (POI)?
• Koji su simptomi primarne insuficijencije jajnika (POI)?
• Koje druge probleme može uzrokovati primarna insuficijencija jajnika?
• Kako se dijagnosticira primarna insuficijencija jajnika (POI)?
• Kako se liječi primarna insuficijencija jajnika (POI)?

Sažetak

Šta je primarna insuficijencija jajnika (POI)?

Primarna insuficijencija jajnika (POI), poznata i kao preuranjeno otkazivanje jajnika, događa se kada jajnici žene prestanu normalno raditi prije 40-te godine.

Mnoge žene prirodno imaju smanjenu plodnost kad imaju oko 40 godina. Oni mogu početi dobivati ​​neredovne menstruacije kako prelaze u menopauzu. Za žene s POI, neredovni menstruacijski ciklusi i smanjena plodnost počinju prije 40. godine života. Ponekad mogu početi već u tinejdžerskim godinama.

POI se razlikuje od prerane menopauze. S preranom menopauzom, menstruacija prestaje prije 40. godine života. Više ne možete zatrudnjeti. Uzrok može biti prirodan ili bolest, operacija, hemoterapija ili zračenje. Uz POI, neke žene još uvijek imaju povremene menstruacije. Možda čak i zatrudne. U većini slučajeva POI, uzrok je nepoznat.

Šta uzrokuje primarnu insuficijenciju jajnika (POI)?

U oko 90% slučajeva tačan uzrok POI nije poznat.

Istraživanja pokazuju da je POI povezan sa problemima s folikulom. Folikuli su male vrećice u jajnicima. Vaša jajašca rastu i sazrijevaju u njima. Jedna vrsta problema s folikulom je ta što vam ponestane radnih folikula ranije nego što je normalno. Druga je činjenica da folikuli ne rade ispravno. U većini slučajeva uzrok problema s folikulom nije poznat. Ali ponekad uzrok može biti

• Genetski poremećaji poput Fragile X sindroma i Turnerovog sindroma
• Mali broj folikula
• Autoimune bolesti, uključujući tiroiditis i Addisonovu bolest
• Kemoterapija ili terapija zračenjem
• Metabolički poremećaji
• Toksini, poput cigaretnog dima, hemikalija i pesticida

Ko je u riziku od primarne insuficijencije jajnika (POI)?

Određeni faktori mogu povećati rizik žene od POI:

• Porodična historija. Žene koje imaju majku ili sestru s POI-jem će je vjerovatnije imati.
• Geni. Neke promjene gena i genetskih stanja žene izlažu većem riziku od POI. Na primjer, žene Fragile X sindrom ili Turnerov sindrom su u većem riziku.
• Određene bolesti, kao što su autoimune bolesti i virusne infekcije
• Tretmani raka, kao što su hemoterapija i terapija zračenjem
• Dob. Mlađe žene mogu dobiti POI, ali to postaje češće između 35-40 godina.

Koji su simptomi primarne insuficijencije jajnika (POI)?

Prvi znak POI su obično neredovni ili propušteni periodi. Kasniji simptomi mogu biti slični onima u prirodnoj menopauzi:

• Vrući bljeskovi
• Noćno znojenje
• Razdražljivost
• Loša koncentracija
• Smanjen seksualni nagon
• Bol tokom seksa
• Suhoća vagine

Za mnoge žene s POI poteškoće u trudnoći ili neplodnost razlog su zbog kojeg odlaze kod svog zdravstvenog radnika.

Koje druge probleme može uzrokovati primarna insuficijencija jajnika?

Budući da POI uzrokuje niži nivo određenih hormona, u većem ste riziku za ostala zdravstvena stanja, uključujući

• Anksioznost i depresija. Hormonske promjene uzrokovane POI mogu doprinijeti anksioznosti ili depresiji.
• Sindrom suhog oka i bolest očne površine. Neke žene s POI imaju jedno od ovih očnih stanja. I jedno i drugo može uzrokovati nelagodu i može dovesti do zamućenja vida. Ako se ne liječe, ovi uslovi mogu trajno oštetiti oči.
• Srčana bolest. Niži nivoi estrogena mogu utjecati na mišiće koji oblažu arterije i mogu povećati nakupljanje holesterola u arterijama. Ovi faktori povećavaju rizik od ateroskleroze (otvrdnjavanja arterija).
• Neplodnost.
• Niska funkcija štitnjače. Ovaj problem se naziva i hipotireoza. Štitnjača je žlijezda koja stvara hormone koji kontroliraju metabolizam i nivo energije vašeg tijela. Niski nivoi hormona štitnjače mogu utjecati na vaš metabolizam i mogu uzrokovati vrlo nisku energiju, mentalnu tromost i druge simptome.
• Osteoporoza. Hormon estrogen pomaže da kosti budu jake. Bez dovoljno estrogena, žene sa POI često razvijaju osteoporozu. To je bolest kostiju koja uzrokuje slabe, lomljive kosti za koje je vjerovatnije da će se slomiti.

Kako se dijagnosticira primarna insuficijencija jajnika (POI)?

Da bi dijagnosticirao POI, vaš liječnik može učiniti

• Povijest bolesti, uključujući i pitanje imate li rođake sa POI
• Test trudnoće, kako biste bili sigurni da niste trudni
• Fizički ispit, potražiti znakove drugih poremećaja koji bi mogli uzrokovati vaše simptome
• Krvne pretrage, kako bi provjerili određeni nivo hormona. Možda ćete imati i test krvi za analizu hromozoma. Hromozom je dio ćelije koji sadrži genetske informacije.
• Ultrazvuk zdjelice, da se vidi jesu li jajnici povećani ili nemaju više folikula

Kako se liječi primarna insuficijencija jajnika (POI)?

Trenutno ne postoji dokazano liječenje kojim bi se ženskim jajnicima vratila normalna funkcija. Ali postoje tretmani za neke od simptoma POI. Postoje i načini za smanjenje vašeg zdravstvenog rizika i liječenje stanja koja POI mogu izazvati:

• Hormonska nadomjesna terapija (HRT). HRT je najčešći tretman. Daje vašem tijelu estrogen i druge hormone koje jajnici ne stvaraju. HRT poboljšava seksualno zdravlje i smanjuje rizik od srčanih bolesti i osteoporoze. Obično ga uzimate do otprilike 50. godine; to je otprilike doba kada menopauza obično započinje.
• Suplementi kalcijuma i vitamina D. Budući da su žene s POI u većem riziku od osteoporoze, trebali biste uzimati kalcij i vitamin D svaki dan.
• In vitro oplodnja (IVF). Ako imate POI i želite zatrudnjeti, možete razmisliti o pokušaju vantelesne oplodnje.
• Redovna fizička aktivnost i zdrava tjelesna težina. Redovno vježbanje i kontrola težine mogu smanjiti rizik od osteoporoze i srčanih bolesti.
• Tretmani za povezana stanja. Ako imate stanje povezano sa POI, važno je i to liječiti. Tretmani mogu uključivati ​​lijekove i hormone.

NIH: Nacionalni institut za dječje zdravlje i ljudski razvoj