Ostali uslovi i komplikacije ankilozirajućeg spondilitisa

Sadržaj

• Tipični simptomi AS
• Moguće komplikacije AS
• Problemi sa očima
• Neurološki simptomi
• Gastrointestinalni problemi
• Spojena kičma
• Prijelomi
• Problemi sa srcem i plućima
• Bolovi u zglobovima i oštećenja
• Umor
• Kada posjetiti liječnika

Ako ste dobili dijagnozu ankilozirajućeg spondilitisa (AS), možda se pitate što to znači. AS je vrsta artritisa koja obično pogađa kralježnicu, uzrokujući upalu sakroilijačnih (SI) zglobova u zdjelici. Ti zglobovi povezuju križnu kost u donjem dijelu kičme s karlicom.

AS je kronična bolest koja se još ne može izliječiti, ali njome se može liječiti lijekovima i, u rijetkim slučajevima, operativnim zahvatom.

Tipični simptomi AS

Iako AS utječe na ljude na različite načine, određeni simptomi obično su povezani s njim. Oni uključuju:

• bol ili ukočenost donjeg dijela leđa i zadnjice
• postepeno pojavljivanje simptoma, koji ponekad počinju s jedne strane
• bol koji se poboljšava vježbanjem, a pogoršava odmorom
• umor i ukupna nelagoda

Moguće komplikacije AS

AS je kronična, iscrpljujuća bolest. To znači da se može postupno pogoršavati. Vremenom mogu nastati ozbiljne komplikacije, posebno ako se bolest ne liječi.

Problemi sa očima

Upala jednog ili oba oka naziva se iritis ili uveitis. Rezultat su obično crvene, bolne, otečene oči i zamagljen vid.

Otprilike polovina pacijenata s AS-om ima iritis.

Problemi sa očima povezani sa AS-om trebaju se hitno riješiti kako bi se spriječilo daljnje oštećenje.

Neurološki simptomi

Neurološki problemi mogu se razviti kod ljudi koji imaju AS već jako dugo. To je zbog sindroma cauda equina, koji je uzrokovan prekomjernim rastom kostiju i ožiljcima živaca u osnovi kičme.

Iako je sindrom rijedak, mogu nastati ozbiljne komplikacije, uključujući:

• inkontinencija
• seksualni problemi
• zadržavanje urina
• jaki obostrani bolovi u zadnjici / natkoljenici
• slabost

Gastrointestinalni problemi

Osobe sa AS mogu iskusiti upalu gastrointestinalnog trakta i crijeva bilo prije pojave zajedničkih simptoma ili za vrijeme izražavanja ove bolesti. To može rezultirati bolovima u želucu, proljevom i probavnim problemima.

U nekim slučajevima mogu se razviti ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest.

Spojena kičma

Između vaših kralješaka može se stvoriti nova kost jer se zglobovi oštećuju, a zatim zarastaju. To može dovesti do spajanja vaše kičme, što otežava savijanje i uvrtanje. Ovo se stapanje naziva ankiloza.

Kod ljudi koji ne održavaju neutralno ("dobro") držanje, srasla kičma može rezultirati sagnutim držanjem koje je fiksirano. Fokusirana vježba također može spriječiti ovo.

Napredak u tretmanima poput bioloških lijekova pomaže u sprečavanju napredovanja ankiloze.

Prijelomi

Osobe s AS-om također imaju sušenje kostiju ili osteoporozu, posebno kod osoba sa sraslim problemima kičme. To može dovesti do loma kompresije.

Otprilike polovina bolesnika sa AS ima osteoporozu. To je najčešće duž kičme. U nekim slučajevima kičmena moždina može biti oštećena.

Problemi sa srcem i plućima

Upala se ponekad može proširiti na aortu, najveću arteriju u vašem tijelu. To može spriječiti normalno funkcioniranje aorte, što dovodi do.

Problemi sa srcem povezani sa AS uključuju:

• aortitis (upala aorte)
• bolest aortnog zaliska
• kardiomiopatija (bolest srčanog mišića)
• ishemijska bolest srca (posljedica smanjenog protoka krvi i kisika u srčanom mišiću)

Mogu se razviti ožiljci ili fibroza u gornjim plućima, kao i oštećenje ventilacije, intersticijska bolest pluća, apneja u snu ili srušena pluća. Odvikavanje od pušenja toplo se preporučuje ako ste pušač sa AS-om.

Bolovi u zglobovima i oštećenja

Prema Američkom udruženju spondilitisa, oko 15 posto ljudi s AS-om ima upalu čeljusti.

Upala u mjestima na kojima se spajaju vaše čeljusne kosti mogu uzrokovati ozbiljne bolove i otežati otvaranje i zatvaranje usta. To bi moglo dovesti do problema s jelom i pićem.

Upala u kojoj se ligamenti ili tetive vežu za kost takođe je česta u AS. Ova vrsta upale može se javiti u leđima, karličnim kostima, prsima, a posebno peti.

Upala se može proširiti na zglobove i hrskavicu vašeg rebra. Vremenom se kosti u vašem rebru mogu stopiti, što otežava širenje grudnog koša ili bolno disanje.

Ostala pogođena područja uključuju:

• bol u prsima koji oponaša anginu (srčani udar) ili pleuritis (bol pri dubokom disanju)
• bolovi u kukovima i ramenima

Umor

Mnogi AS pacijenti osjećaju umor koji je više nego samo umor. Često uključuje nedostatak energije, jak umor ili moždanu maglu.

Umor povezan s AS može biti uzrokovan nizom faktora:

• gubitak sna zbog bola ili nelagode
• anemija
• mišićna slabost zbog čega vaše tijelo teže radi na kretanju
• depresija, drugi problemi s mentalnim zdravljem i
• određeni lijekovi koji se koriste za liječenje artritisa

Vaš liječnik može predložiti više vrsta liječenja za rješavanje problema umora.

Kada posjetiti liječnika

Ako imate bolove u leđima, važno je što prije posjetiti liječnika. Rano liječenje je korisno za smanjenje simptoma i usporavanje napredovanja bolesti.

AS se može dijagnosticirati rentgenskim i MRI pregledom koji pokazuje dokaze upale i laboratorijskim testom za genetski marker nazvan HLA B27. Pokazatelji AS uključuju upalu SI zgloba na donjem dijelu leđa i ilijuma na gornjem dijelu kuka.

AS faktori rizika uključuju:

• Dob: Tipičan početak je kasna adolescencija ili rana odrasla dob.
• Genetika: Većina ljudi sa AS ima. Ovaj gen ne garantira da ćete dobiti AS, ali može vam pomoći u dijagnozi.