Kako se rak jetre može proširiti: što trebate znati

Sadržaj

• Kako se rak jetre širi?
• Šta znače faze raka jetre?
• Koja je razlika između kliničke i patološke faze?
• Koji testovi mogu pokazati da li se rak jetre širi?

Vaša perspektiva i mogućnosti liječenja raka jetre ovise o raznim faktorima, uključujući i to koliko se proširio.

Saznajte o tome kako se rak jetre širi, testovi koji se koriste da se to utvrdi i šta svaka faza znači.

Kako se rak jetre širi?

Ćelije u našim tijelima imaju regulirani sistem rasta i diobe. Formiraju se nove stanice koje zamjenjuju starije stanice dok umiru. Povremena oštećenja DNK rezultiraju abnormalnom proizvodnjom ćelija. Ali naš imunološki sistem prilično dobro obavlja njihov posao držeći ih pod kontrolom. To je sistem koji nas dobro služi.

Stanice raka se ne pridržavaju ovih propisa. Dio njihove abnormalnosti je taj što se nastavljaju reproducirati iako stare stanice ne umiru.

Taj nekontrolisani rast abnormalnih ćelija je ono što stvara tumor. A budući da se nastavljaju reproducirati, mogu metastazirati (širiti) lokalno i na udaljena mjesta.

Rak jetre, kao i druge vrste raka, može se širiti na tri načina.

• Kroz tkivo. Stanice raka se odvajaju od primarnog tumora u jetri i stvaraju nove tumore u obližnjim tkivima.
• U limfnom sistemu. Stanice raka se probijaju u obližnje limfne čvorove. Jednom u limfnom sistemu, stanice raka mogu se prenijeti u druga područja tijela.
• Kroz krvožilni sistem. Stanice raka ulaze u krvotok koji ih prenosi kroz tijelo. Bilo gdje na putu mogu uspostaviti nove tumore i nastaviti rasti i širiti se.

Bez obzira gdje se formiraju vaši metastatski tumori, to je i dalje rak jetre i kao takav će se i liječiti.

Šta znače faze raka jetre?

Ne postoje rutinski probirni testovi za rak jetre. Budući da ne uzrokuju uvijek znakove ili simptome u ranim fazama, tumori jetre mogu narasti prilično veliki prije nego što budu otkriveni.

Rak jetre se inscenira pomoću sistema „TNM“:

• T (tumor) označava veličinu primarnog tumora.
• N (čvorovi) opisuje zahvaćenost limfnih čvorova.
• M (metastaze) predstavlja da li je i koliko rak metastazirao.

Jednom kada su ovi faktori poznati, vaš liječnik može raku odrediti stadij od 1 do 4, s tim da je stadij 4 najnapredniji. Ove faze mogu vam dati opću ideju šta možete očekivati.

Kada je riječ o liječenju, liječnici ponekad klasificiraju rak jetre na osnovu toga može li se kirurški ukloniti:

• Potencijalno resektabilan ili transplantabilan. Rak se može u potpunosti ukloniti operacijom ili ste dobar kandidat za transplantaciju jetre.
• Ne može se prepoznati. Rak se nije proširio izvan jetre, ali se ne može u potpunosti ukloniti. To je možda zato što se rak nalazi u cijeloj jetri ili je preblizu glavnim arterijama, venama ili drugim važnim strukturama poput žučnih kanala.
• Neoperabivan samo sa lokalnom bolešću. Rak je mali i nije se proširio, ali niste dobar kandidat za operaciju jetre. To je možda zato što vam jetra nije dovoljno zdrava ili zato što imate druge zdravstvene probleme zbog kojih bi operacija postala previše rizična.
• Napredno. Rak se proširio izvan jetre u limfni sistem ili u druge organe. Ne može se raditi.

Ponavljajući rak jetre je rak koji se vratio nakon završetka liječenja.

Koja je razlika između kliničke i patološke faze?

Fizički pregled, testovi slike, testovi krvi i biopsija mogu se koristiti za fazu raka jetre. Ova se faza naziva kliničkom fazom i korisna je u odabiru prave vrste liječenja.

Patološki stadij je precizniji od kliničkog. To se može utvrditi tek nakon operacije. Tokom postupka, hirurg može vidjeti ima li više raka nego što se moglo vidjeti na testovima za snimanje. Limfni čvorovi u blizini mogu se provjeriti i na ćelije karcinoma kako bi se dobila potpunija slika. Patološki stadij može se razlikovati od kliničkog.

Koji testovi mogu pokazati da li se rak jetre širi?

Jednom kada vam se dijagnosticira rak jetre, vaš će liječnik pokušati odrediti stadij koji će vas obavijestiti koliko je napredan.

Na osnovu vaših simptoma i rezultata fizičkog pregleda, liječnik će odabrati odgovarajuće testove za otkrivanje dodatnih tumora. Neki od njih su:

• skeniranje računarskom tomografijom (CT skeniranje, prethodno nazvano CAT skeniranje)
• snimanje magnetnom rezonancom (MRI skeniranje)
• pozitronska emisiona tomografija (PET skeniranje)
• X-zrake
• ultrazvuk
• biopsija tumora, koja može pomoći utvrditi koliko je rak agresivan i da li je vjerovatno da će se brzo proširiti

Ako ste završili liječenje, ovi testovi mogu se koristiti za provjeru recidiva.