Razumevanje dobnih pravila za Medicare podobnost

Sadržaj

• Koja je dob za ispunjavanje uslova za Medicare?
• Izuzeci od zahtjeva za dobi za Medicare
• Ostali zahtjevi za prihvat Medicare-a
• Saznajte o različitim dijelovima Medicare-a
• Za poneti

Medicare je program zdravstvenog osiguranja savezne vlade za starije građane i osobe s invaliditetom. Ako imate 65 ili više godina, kvalificirate se za Medicare, ali to ne znači da ga dobivate automatski.

Jednom kada ispunite određene dobne vrijednosti ili druge kriterije za Medicare, na vama je da se upišete u program.

Upis u Medicare može biti zbunjujući proces. Potrebno je razumijevanje nekih osnova rada programa.

Ovaj članak pokriva ono što trebate znati o:

• šta je Medicare
• kako se prijaviti
• kako ispoštovati važne rokove
• kako shvatiti kvalifikujete li se

Koja je dob za ispunjavanje uslova za Medicare?

Dob za Medicare je 65 godina. Ovo se odnosi na to da li još uvijek radite u vrijeme svog 65. rođendana ili ne. Ne morate biti u mirovini da biste se prijavili za Medicare.

Ako imate osiguranje od svog poslodavca u trenutku kada se prijavljujete za Medicare, Medicare će postati vaše sekundarno osiguranje.

Možete se prijaviti za Medicare:

• već 3 mjeseca prije mjeseca kada navršite 65 godina
• tokom mjeseca navršite 65 godina
• do 3 mjeseca nakon mjeseca kada navršite 65 godina

Ovaj vremenski okvir oko vašeg 65. rođendana osigurava ukupno 7 mjeseci za upis.

Izuzeci od zahtjeva za dobi za Medicare

Postoje mnogi izuzeci od zahtjeva za dob za ispunjavanje uvjeta za Medicare, uključujući:

• Invaliditet. Ako ste mlađi od 65 godina, ali zbog invalidnosti primate socijalno osiguranje, možda imate pravo na Medicare. Nakon 24 mjeseca primanja socijalnog osiguranja, postajete podobni za Medicare.
• ALS. Ako imate amiotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS ili Lou Gehrigovu bolest), ispunjavate uvjete za Medicare čim započnu vaše beneficije za socijalno osiguranje. Ne podliježete 24-mjesečnom periodu čekanja.
• ESRD. Ako imate završnu fazu bubrega (ESRD), Medicare ispunjavate uvjete nakon transplantacije bubrega ili 3 mjeseca nakon početka liječenja na dijalizi.

Ostali zahtjevi za prihvat Medicare-a

Postoji nekoliko drugih kriterija za ispunjavanje zahtjeva za Medicare uz dobnu granicu.

• Morate biti američki državljanin ili legalni stalni stanovnik koji živi u Sjedinjenim Državama najmanje 5 godina.
• Vi ili vaš supružnik morate platiti socijalno osiguranje u iznosu od 10 godina ili više (što se naziva i zaradom od 40 kredita), ILI morali ste platiti porez na Medicare dok ste vi ili vaš supružnik bili zaposlenik savezne vlade.

Svake godine ciklus upisa u Medicare izgleda slično. Evo nekoliko važnih rokova koje morate imati na umu:

• Vaš 65. rođendan. Početni period upisa. Možete se prijaviti za upis u Medicare do 3 mjeseca prije, mjeseca i 3 mjeseca nakon svog 65. rođendana.
• 1. januara - 31. marta. Godišnji upisni rok. Ako se niste prijavili za Medicare tokom 7-mjesečnog perioda oko vašeg rođendana, možete se prijaviti za to vrijeme. U tom periodu možete se prebacivati ​​između originalnih planova Medicare i Medicare Advantage i promijeniti svoj plan Medicare Dio D. Ako se za to vrijeme upišete u Medicare dio A ili dio B, imat ćete pokriće na snazi ​​od 1. jula.
• 15. oktobar – 7. decembar. Otvoreni period upisa za one koji su upisani u Medicare i žele promijeniti svoje opcije plana. Planovi izabrani tokom otvorenog upisa stupaju na snagu 1. januara.

Saznajte o različitim dijelovima Medicare-a

Medicare je savezni program zdravstvenog osiguranja za ljude koji imaju 65 ili više godina, kao i ljude koji imaju određena zdravstvena stanja.

Medicare je podijeljen na različite "dijelove". Dijelovi su zapravo način upućivanja na različite politike, proizvode i pogodnosti povezane s Medicareom.

• Medicare Dio A. Medicare Dio A je bolničko osiguranje. Pokriva vas tokom kratkotrajnog stacionarnog boravka u bolnicama i za usluge poput hospicija. Takođe pruža ograničenu pokrivenost kvalifikovane njege u ustanovama za njegu i odabranih usluga kod kuće.
• Medicare Dio B. Medicare Dio B je medicinsko osiguranje koje pokriva svakodnevne potrebe za njegom poput pregleda liječnika, posjeta terapeuta, medicinske opreme i hitnih posjeta.
• Medicare Dio C. Medicare Dio C naziva se i Medicare Advantage. Ovi planovi kombiniraju pokrivenost dijelova A i B u jedinstveni plan. Planove Medicare Advantage nude privatne osiguravajuće kompanije, a Medicare ih nadgleda.
• Medicare Dio D. Medicare Dio D pokriva lijekove na recept. Dijelovi D su samostalni planovi koji pokrivaju samo recepte. Ovi planovi se pružaju i putem privatnih osiguravajućih društava.
• Medigap. Medigap je poznat i kao dodatak Medicare osiguranju. Planovi Medigapa pomažu u pokrivanju vlastitih troškova Medicare-a, poput odbitka, doplata i iznosa osiguranja.

Za poneti

Starosna granica za Medicare i dalje je stara 65 godina. Ako se to ikad promijeni, na vas to možda neće utjecati, jer će se promjena događati postupno.

Upis u Medicare može izgledati složeno, ali postoji puno resursa koji će vam olakšati postupak i omogućiti vas da se upišete.

Informacije na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju ličnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjene pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nije licenciran kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.

Pročitajte ovaj članak na španskom