Raspakivanje malignog narcizma

Sadržaj

• Koje su osobine malignog narcizma?
• NPD
• APD
• Agresija
• Sadizam
• Je li to isto što i sociopatija?
• Da li se liječi?
• Traženje pomoći
• Mogućnosti liječenja
• Prepoznavanje zlostavljanja

Maligni narcizam odnosi se na specifičnu, rjeđu manifestaciju narcisoidnog poremećaja ličnosti. Neki stručnjaci smatraju ovu prezentaciju narcizma najtežom podvrstom.

Nije prepoznata kao formalna dijagnoza u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje, peto izdanje (DSM-5). Ali mnogi psiholozi i stručnjaci za mentalno zdravlje koristili su ovaj izraz da bi opisali određeni skup osobina ličnosti.

Prema Campbellovom psihijatrijskom rječniku, maligni narcizam kombinira karakteristike:

• narcisoidni poremećaj ličnosti (NPD)
• antisocijalni poremećaj ličnosti (APD)
• agresija i sadizam, bilo prema drugima, prema sebi, ili oboje
• paranoja

Čitajte dalje da biste saznali više o zloćudnom narcizmu, uključujući zajedničke karakteristike, kako se uspoređuje sa sociopatijom i može li se liječiti.

Koje su osobine malignog narcizma?

Maligni narcizam može se predstaviti na mnogo načina - ne postoji postavljena lista osobina. Također je vrlo teško, posebno nekome tko nije stručnjak za mentalno zdravlje, razlikovati maligni narcizam od teškog NPD-a.

Djelomično je to razlog zašto je najbolje izbjegavati upotrebu ovog izraza (ili srodnih, poput narcisa) za pozivanje na nekoga, posebno ako niste stručnjak za mentalno zdravlje sa znanjem o porijeklu osobe.

I opet, ne postoji stručni konsenzus o kriterijima za maligni narcizam. Ali mnogi stručnjaci za mentalno zdravlje podržavaju njegovo postojanje kao dio spektra narcizma. Tu je i općeniti dogovor o mogućoj prezentaciji simptoma.

Ali ova vrsta narcizma može se pojaviti sa bilo kojom kombinacijom simptoma iz sljedećih kategorija.

NPD

Kao i drugi poremećaji ličnosti, NPD se javlja na spektru i uključuje niz simptoma. DSM-5 navodi devet osobina koje pomažu u identificiranju NPD-a, ali za dijagnozu je potrebno samo pet.

Uobičajeni simptomi NPD uključuju:

• grandiozne fantazije i ponašanje, poput zaokupljenosti mislima o ličnom uspjehu, moći i privlačnosti ili seksualnoj privlačnosti
• malo ili nimalo empatije za tuđe emocije ili osjećaje
• značajna potreba za pažnjom, divljenjem i prepoznavanjem
• naduvani osjećaj vlastite važnosti, kao što je tendencija preuveličavanja ličnog talenta ili dostignuća
• vjera u osobnu posebnost i superiornost
• osjećaj prava
• tendencija iskorištavanja drugih ili iskorištavanja ljudi radi lične koristi
• arogantno ili umišljeno ponašanje i stavovi
• tendencija da zavide drugima i vjeruju da im drugi zavide

Ljudi s NPD-om često imaju problema u suočavanju s promjenama. Oni se mogu osjećati depresivno ili poniženo kad se osjećaju prikriveno, teško podnose nesigurnost i ranjivost i ljutito reagiraju kad im se čini da ih drugi ne gledaju sa divljenjem koje im treba i osjećaju da zaslužuju.

Ovo stanje takođe uključuje poteškoće u upravljanju emocijama i odgovorima u ponašanju na stres.

APD

Primarne karakteristike ovog stanja su dosljedno zanemarivanje osjećaja drugih ljudi. To može uključivati ​​manipulacije i obmane, kao i fizičko ili emocionalno zlostavljanje. Druga ključna komponenta je nedostatak kajanja zbog nepravde.

Nasilno ili agresivno ponašanje može biti znak ovog stanja, ali neki ljudi koji žive s APD-om nikada se ne ponašaju nasilno.

Ljudi koji žive s APD-om obično pokazuju simptome poremećaja ponašanja u djetinjstvu. To može uključivati ​​nasilje prema drugim ljudima i životinjama, vandalizam ili krađu. Oni uglavnom ne uzimaju u obzir ili ne brinu o posljedicama svojih postupaka.

Samo odraslima dijagnosticiran je APD. Dijagnoza zahtijeva najmanje tri od sljedećih simptoma:

• prezir prema autoritetu i društvenim normama, što se pokazuje kontinuiranim ilegalnim ili kršenjem zakona
• obrazac obmane, uključujući eksploataciju i manipulaciju drugim ljudima
• bezobzirno, impulzivno ili rizično ponašanje koje pokazuje nepoštivanje lične sigurnosti ili sigurnosti drugih ljudi
• malo ili nimalo grižnje savjesti zbog štetnih ili nezakonitih radnji
• općenito neprijateljsko, razdražljivo, agresivno, nemirno ili uznemireno raspoloženje
• obrazac neodgovornog, arogantnog ili nepoštovanja
• poteškoće u planiranju unaprijed

Agresija

Agresija opisuje vrstu ponašanja, a ne mentalno zdravlje. Ljudima se ne može dijagnosticirati agresija, ali stručnjak za mentalno zdravlje ili drugi stručnjak može primijetiti djela nasilja kao dio dijagnostičkog profila.

Agresivno ponašanje može se javiti kao odgovor na ljutnju ili druge osjećaje i obično uključuje namjeru da se našteti ili uništi. Tri su glavne vrste agresije:

• Neprijateljskiagresija. Ovo je ponašanje posebno usmjereno na povredu ili uništavanje nekoga ili nečega.
• Instrumentalna agresija. Ovo je agresivan čin koji se odnosi na određeni cilj, poput razbijanja prozora automobila radi krađe novčanika.
• Afektivna agresija. To se odnosi na ponašanje obično usmjereno na osobu ili predmet koji je pokrenuo emociju. Također se može preusmjeriti ako nije moguće ciljati stvarni izvor. Udar udarom u zid umjesto udaranja druge osobe primjer je afektivne agresije, posebno kada radnja uključuje želju za nanošenjem štete.

Sadizam

Sadizam uživa u ponižavanju nekoga ili mu nanosi bol.

DSM-5 navodi poremećaj seksualnog sadizma kao stanje koje uključuje seksualno uzbuđenje povezano s idejom izazivanja neželjene osobe neželjenom boli. Ali sam sadizam nije dijagnoza mentalnog zdravlja, niti je uvijek seksualni.

Ljudi sa sadističkim tendencijama mogu:

• uživajte povrijediti druge
• uživajte dok gledate kako drugi doživljavaju bol
• poticati seksualno uzbuđenje gledajući druge u bolovima
• provodite puno vremena maštajući o tome da povrijedite druge ljude, čak i ako to zapravo ne čine
• želite povrijediti druge kad su iritirani ili bijesni
• uživajte u ponižavanju drugih, posebno u javnim situacijama
• skloni agresivnim akcijama ili ponašanju
• ponašati se na kontrolni ili dominantan način

Neki stručnjaci sugeriraju da sadističko ponašanje pomaže u razdvajanju NPD-a i malignog narcizma. Narcisoidnost često uključuje usmjerenu na sebe težnju za željama i ciljevima, ali ljudi s NPD-om mogu i dalje pokazati grižnju savjesti ili žaljenja zbog povrede drugih u tom procesu.

Je li to isto što i sociopatija?

Mnogi ljudi koriste termin sociopat u neobaveznom razgovoru. Mogli biste čuti da se koristi za opisivanje ljudi kojima izgleda nije stalo do drugih ljudi ili koji iskorištavaju i manipuliraju svojim voljenima.

Sociopatija se obično odnosi na karakteristike i ponašanje koje se uobičajeno viđa kod APD-a. Ali slično malignom narcizmu, sociopatija se koristi samo kao neformalni izraz, a ne kao specifična dijagnoza.

Maligni narcizam nije isto što i sociopatija, jer su osobine APD-a samo dio ove podvrste narcizma.

Da li se liječi?

Općenito, terapija može pomoći svima koji traže liječenje s namjerom da se potrude poboljšati svoja osjećanja, ponašanje ili emocionalne reakcije.

Svakako je moguće da ljudi koji žive sa zloćudnim narcizmom ili bilo kojom drugom vrstom narcizma mogu ići na terapiju i raditi na promjeni ponašanja koja negativno utječu na njihov kvalitet života ili na članove njihove porodice, partnere i prijatelje.

Traženje pomoći

Ljudi koji žive s osobinama bilo koje vrste narcizma možda neće sami tražiti pomoć. Često ne shvaćaju da je nešto loše u njihovim postupcima i ponašanju.

Ali mogu imati i druge simptome koji ih navode na liječenje, uključujući:

• depresija
• razdražljivost
• pitanja upravljanja ljutnjom

U drugim slučajevima mogu biti motivirani za ulazak na terapiju zbog sudskog naloga, ultimatuma romantičnog partnera ili člana porodice ili drugog razloga.

Međutim, da bi liječenje bilo efikasno, oni na kraju moraju željeti liječenje za sebe.

Mogućnosti liječenja

Ako mislite da se netko vama blizak možda suočava s poremećajem ličnosti, poput NPD-a ili APD-a, važno je zapamtiti da je apsolutno moguće promijeniti se. Terapija mogu pomoć, sve dok su spremni raditi na obavljanju zadanog posla.

Terapija je često teška, ali obično se isplati glavnim prednostima, uključujući:

• jači međuljudski odnosi
• poboljšana emocionalna regulacija
• bolja sposobnost rada prema ciljevima

Određene vrste terapije mogu biti korisnije u liječenju narcizma.

Pregled studija iz 2010. godine koji se bave malignim narcizmom napominje da se liječenje može pokazati izazovnim, posebno kada se u terapijskim odnosima pojave agresivne ili sadističke tendencije.

Ali preuzimanje lične odgovornosti za liječenje može dovesti do boljih ishoda. Preporučene vrste terapije uključuju modificiranu dijalektičku bihevioralnu terapiju (DBT) i parove i porodično savjetovanje, gdje je to primjenjivo.

Lijekovi poput antipsihotika i selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) mogu također poboljšati neke simptome, uključujući bijes, razdražljivost i psihozu.

Noviji članak iz časopisa sugerira da terapija shemom može biti korisna i za NPD i srodna pitanja. Druga istraživanja podržavaju ovaj nalaz.

Ostali pristupi koji bi mogli poboljšati ishode liječenja uključuju terapiju usmjerenu na prijenos i terapiju zasnovanu na mentalizaciji.

Međutim, nedostaju klinički podaci o ovoj temi. Potrebno je više istraživanja o terapiji narcizma.

Prepoznavanje zlostavljanja

Narcisoidnost i srodna pitanja obično uključuju poteškoće u vezi sa razumijevanjem i razumijevanjem osjećaja drugih ljudi. Možda ćete primijetiti znakove, poput samoposluživanja, manipulativnih riječi i radnji ili obrazac nezdravih ili neuspjelih veza.

Održavanje porodičnih ili međuljudskih odnosa može biti još veći izazov za osobu sa malignim narcizmom. Nerijetko je da veze uključuju kontrolu ponašanja, ubrizgavanje goriva i emocionalno zlostavljanje.

Ako ste bliski nekome tko živi sa zloćudnim narcizmom, važno je voditi računa o sebi i paziti na znakove zlostavljanja.

Postoji mnogo različitih vrsta nasilničkog ponašanja, a neke se možda ne čine tako očito nasilne kao druge. Uobičajeni znakovi mogu biti:

• ukazujući na "nedostatke" i čini se da uživate čineći da se osjećate obeshrabreno ili uznemireno, ili govoreći da to čine za vaše dobro
• laganje ili manipuliranje vama da biste postigli vlastite ciljeve i opravdavanje njihovog ponašanja i ne pokazivanje krivice ili žaljenja ako ih na to prozovete
• spuštanje, ponižavanje ili prijetnja, javno ili privatno
• izgleda da uživa u nanošenju fizičke štete
• ne pokazujući zanimanje za vaše potrebe ili osjećaje
• ponašati se na rizičan ili opasan način, bez brige ako se vi ili drugi ljudi pritom ozlijedite (npr. opasno vozite i smijte se kada izražavate strah)
• govorenje ili činjenje neljubaznih ili okrutnih stvari i čini se da uživate u svojoj nevolji
• ponašajući se agresivno prema vama i drugim ljudima ili stvarima

Nečije mentalno zdravlje nije opravdanje za nasilno ponašanje. Također je važno imati na umu da nasilničko ponašanje nije uvijek rezultat stanja mentalnog zdravlja.

Ako vjerujete da je vaša veza postala nezdrava, razgovor s terapeutom može vam pomoći da odlučite što učiniti. Podršku možete potražiti i na nacionalnoj liniji za pomoć nasilju u porodici na njihovom web mjestu ili pozivom na 800-799-7233.