Kronična limfoidna leukemija: što je to, simptomi i liječenje

Sadržaj

• LLC simptomi
• Kako se postavlja dijagnoza
• LLC tretman

Kronična limfoidna leukemija, poznata i kao LLC ili kronična limfocitna leukemija, vrsta je leukemije koju karakterizira povećanje količine zrelih limfocita u perifernoj krvi, uz povećanje limfnih čvorova, gubitak kilograma i pretjerani umor, na primjer .

LLC se obično dijagnosticira od 65. godine, jer se bolest sporo razvija, a simptomi se obično primjećuju kada je bolest već u poodmakloj fazi. Zbog kašnjenja u pojavljivanju simptoma, bolest se obično identificira tijekom rutinskih krvnih pretraga, posebno krvne slike, u kojoj se može utvrditi povećanje broja limfocita.

LLC simptomi

LLC se razvija mjesecima ili godinama i stoga se simptomi pojavljuju postepeno, a bolest se često identificira kada je već u poodmakloj fazi. Indikativni simptomi LLC preduzeća su:

• Povećani limfni čvorovi i limfni čvorovi;
• Umor;
• Kratkoća daha tokom fizičke aktivnosti;
• Povećanje slezine, takođe nazvano splenomegalija;
• Hepatomegalija, što je povećanje jetre;
• Ponavljajuće infekcije kože, urina i pluća;
• Gubitak težine.

Kako bolest ne pokazuje simptome u početnoj fazi, LLC se može identificirati nakon obavljanja rutinskih testova, u kojima se u testu krvi može vidjeti povećanje broja limfocita i leukocita.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnoza kronične limfoidne leukemije postavlja se na osnovu analize krvnih zrnaca kroz rezultat kompletne krvne slike koja se postavlja na osnovu analize uzorka krvi. U kompletnoj krvnoj slici LLC moguće je identificirati leukocitozu, obično iznad 25.000 ćelija / mm³ krvi, i trajnu limfocitozu, obično iznad 5000 limfocita / mm³ krvi. Pored toga, neki pacijenti imaju anemiju i trombocitopeniju, što je smanjenje količine trombocita u krvi. Pogledajte koje su referentne vrijednosti bijelih krvnih zrnaca.

Uprkos tome što su zreli, limfociti prisutni u perifernoj krvi su mali i krhki i, prema tome, u vrijeme stvaranja mrlje od krvi mogu puknuti i stvoriti nuklearne sjene, zvane i Gumprechtove sjene, koje se također uzimaju u obzir za kompletnu dijagnozu.

Iako je krvna slika dovoljna za zaključivanje dijagnoze kronične limfocitne leukemije, testovi imunofenotipizacije neophodni su kako bi se utvrdilo prisustvo markera koji potvrđuju da se radi o leukemiji povezanoj s proliferacijom limfocita tipa B i da je kronična. Imunofenotipizacija se smatra zlatnim standardom identifikacije ne samo za LLC, već i za druge vrste leukemije.

U nekim slučajevima liječnik može zatražiti mijelogram, što je ispit za analizu stanica prisutnih u koštanoj srži, koja u slučaju LLC ima više od 30% zrelih limfocita. Međutim, ovaj ispit nije potreban mnogo za dijagnozu bolesti, već za provjeru evolucije, obrazac infiltracije limfocita i definiranje prognoze. Shvatite kako nastaje mijelogram.

LLC tretman

LLC tretman se vrši prema stadijumu bolesti:

• Nizak rizik: u kojoj su identificirane samo leukocitoza i limfocitoza, bez ikakvih drugih simptoma. Dakle, liječnik prati pacijenta i nije potrebno provoditi liječenje;
• Srednji rizik: u kojoj je verifikovana limfocitoza, povećanje limfnih čvorova i jetre ili splenomegalija, što zahtijeva medicinsko praćenje radi provjere evolucije bolesti i liječenja hemoterapijom ili radioterapijom;
• Visokog rizika: kod kojih se pored anemije i trombocitopenije prepoznaju i karakteristični simptomi CLL-a, a liječenje treba započeti odmah. U ovom slučaju najčešće se preporučuje transplantacija koštane srži, a takođe je potrebno podvrgnuti se hemoterapiji i radioterapiji.

Čim se utvrdi povećanje količine limfocita u perifernoj krvi, važno je da liječnik procijeni opće stanje pacijenta kako bi se potvrdila dijagnoza KLL i moglo započeti liječenje i izbjeći napredovanje bolesti.

I radioterapija i hemoterapija mogu biti prilično iscrpljujuće i ometati kvalitet života osobe. Stoga je zanimljivo imati zdravu i uravnoteženu prehranu koja osigurava osjećaj dobrobiti i ublažava simptome povezane s ovim vrstama liječenja. Pogledajte sljedeći video o najboljoj hrani za ublažavanje nuspojava hemoterapije: