Rascjep nepca i rascjep usne: što su i kako ih liječiti

Sadržaj

• Zašto se događa rascjep usne ili rascjepa nepca
• Kada se dijagnoza potvrdi
• Kako se radi operacija?
• Kako je dojenje
• Njega bebe prije operacije

Rascjep nepca je kada se dijete rodi s otvorenim krovom usta, čineći tamo pukotinu. Većinu vremena rascjep nepca popraćen je rascjepom usne, što odgovara otvoru na usnama, koji može doseći nos.

Ove promjene na licu mogu djetetu donijeti neke komplikacije, posebno u hranjenju, a mogu dovesti do slučajeva pothranjenosti, anemije, aspiracijske upale pluća i, čak, čestih infekcija. Iz tih razloga, svaka beba rođena s rascjepom nepca ili rascjepom usne mora biti podvrgnuta operaciji rekonstrukcije usnog tkiva, čak i u prvoj godini života.

Operacija je u stanju zatvoriti usnicu i krov usta, a beba se potpuno oporavi za nekoliko tjedana nakon operacije, bez komplikacija u rastu zuba i u hranjenju.

Zašto se događa rascjep usne ili rascjepa nepca

Rascjep usne i rascjep nepca uzrokovani su malformacijom fetusa koja se javlja kada se obje strane lica spoje, oko 16 tjedana trudnoće. Njegovi uzroci nisu u potpunosti poznati, ali poznato je da postoji veći rizik kada majka ne vrši pravilno prenatalnu njegu ili kada:

• Niste uzimali tablete folne kiseline prije nego što ste pokušali zatrudnjeti;
• Imate nekontrolisani dijabetes;
• Tokom trudnoće uzimao antibiotike, antimikotike, bronhodilatatore ili antikonvulzive;
• Konzumirao ilegalne droge ili alkohol tokom trudnoće.

Međutim, zdrava žena koja je pravilno obavila prenatalnu njegu može imati i dijete s ovom vrstom pukotina na licu i zato njezini uzroci nisu u potpunosti poznati.

Kada liječnik potvrdi da beba ima rascjep usne i rascjep nepca, on može istražiti ima li Patau sindrom, jer u polovici slučajeva ovog sindroma imaju takvu vrstu promjene na licu.Liječnik će također istražiti rad srca, jer ono može biti promijenjeno kao i uho, za koje je vjerojatnije da akumulira sekrete, što povećava rizik od infekcije uha.

Kada se dijagnoza potvrdi

Liječnik može dijagnosticirati da dijete ima rascjep usne i / ili rascjep nepca morfološkim ultrazvukom u drugom tromjesečju trudnoće, od 14. tjedna, također 3D ultrazvukom ili u vrijeme rođenja.

Nakon rođenja dijete treba pratiti pedijatar, otorinolaringolog i stomatolog, jer rascjep nepca može ugroziti rađanje zuba, a rascjep usne obično ometa dojenje, iako je beba u mogućnosti uzeti bočicu.

Kako se radi operacija?

Tretman rascjepa usne vrši se plastičnom hirurgijom koja se može izvoditi kada je beba stara 3 mjeseca ili nakon tog razdoblja u bilo kojoj životnoj fazi. U slučaju rascjepa nepca, operacija je indicirana tek nakon navršene 1. godine života.

Operacija je brza i relativno jednostavna i može postići sjajne rezultate. Da bi plastični hirurg mogao izvesti operaciju, potrebno je da beba ima više od 3 mjeseca života i da nema anemiju, pored dobrog zdravlja. Shvatite kako se radi operacija i njega nakon postupka.

Kako je dojenje

Dojenje se i dalje preporučuje, jer je to važna veza između majke i djeteta, i iako je teško dojiti, jer se vakuum ne stvara i zato beba ne može sisati mlijeko, važno je dojiti oko 15 minuta na svakoj dojci, prije davanja bočice.

Da bi mlijeku bilo lakše pobjeći, majka mora držati dojku pritiskajući iza areole kako bi mlijeko moglo izaći s manje usisavanja. Najbolji položaj za ovu bebu da doji je uspravan ili malo nagnut, izbjegavajući da dijete ostane potpuno ležati na ruci ili na krevetu da bi dojilo jer to povećava rizik od gušenja.

Ako majka ne može smjestiti dijete u dojku, majka može mlijeko izdojiti ručnom pumpicom, a zatim ga dati djetetu u bočici ili šalici jer ovo mlijeko ima mnogo više koristi za dijete od adaptiranog mlijeka, jer imate manji rizik od upale uha i poteškoće u govoru.

Bočica ne treba biti posebna jer ne postoji posebna za ovu vrstu zdravstvenog problema, ali je uputnije odlučiti se za zaobljenu bradavicu bočice, koja je sličnija majčinoj dojci, jer je nalet usta bolje, ali druga opcija je ponuditi mlijeko u šalici.

Njega bebe prije operacije

Prije operacije, roditelji bi trebali poduzeti neke važne mjere predostrožnosti, kao što su:

• Uvijek pokrijte djetetov nos pelenom kako biste malo zagrijali zrak koji dijete udiše, jer je manji rizik od prehlade i gripe koji su vrlo česti kod ove djece;
• Uvijek očistite bebina usta čistom pelenom namočenom fiziološkim rastvorom kako biste uklonili ostatke mlijeka i hrane nakon što beba pojede. Ako je potrebno, pamučnim štapićima možete očistiti i pukotinu na krovu usta;
• Vodite bebu na konsultacije sa stomatologom prije navršenih 4 mjeseca, radi procjene oralnog zdravlja i kada treba roditi prve zube;
• Vodite računa da beba dobro jede kako bi izbjegla prekomjernu težinu ili anemiju, što će spriječiti operaciju usta.

Pored toga, važno je održavati djetetov nos uvijek čistim, koristeći pamučni tampon umočen u fiziološku otopinu kako biste barem jednom dnevno uklonili prljavštinu i izlučevine.