Infektivni endokarditis

Sadržaj

• Koji su simptomi infektivnog endokarditisa?
• Ko je u visokom riziku od infektivnog endokarditisa?
• Dijagnosticiranje infektivnog endokarditisa
• Liječenje infektivnog endokarditisa
• Antibiotici i početni tretman
• Hirurgija
• Oporavak i izgledi

Šta je infektivni endokarditis?

Infektivni endokarditis je infekcija srčanih zalistaka ili endokarda. Endokardij je obloga unutrašnjih površina komora srca. Ovo stanje obično uzrokuju bakterije koje ulaze u krvotok i inficiraju srce. Bakterije mogu potjecati iz:

• usta
• kože
• crijeva
• respiratornog sistema
• urinarni trakt

Kada ovo stanje uzrokuju bakterije, ono je poznato i kao bakterijski endokarditis. U rijetkim slučajevima mogu je uzrokovati i gljivice ili drugi mikroorganizmi.

Infektivni endokarditis je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitan medicinski tretman. Ako se infekcija ne liječi, može oštetiti vaše srčane ventile. To može dovesti do problema koji uključuju:

• moždani udar
• oštećenja drugih organa
• Otkazivanje Srca
• smrt

Ovo stanje je rijetko kod ljudi zdravih srca. Ljudi koji imaju druga srčana oboljenja izloženi su većem riziku.

Možda ćete morati uzimati antibiotike prije određenih medicinskih i stomatoloških zahvata ako imate visok rizik od infektivnog endokarditisa. Antibiotici pomažu u zaustavljanju ulaska bakterija u krvotok i izazivanja infekcije. Razgovarajte sa svojim hirurgom ili stomatologom pre bilo kog hirurškog postupka.

Koji su simptomi infektivnog endokarditisa?

Simptomi se razlikuju od osobe do osobe. Kod nekih se simptomi javljaju iznenada, dok se kod drugih simptomi razvijaju sporije. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako osjetite neki od dolje navedenih simptoma. Osobe s visokim rizikom od endokarditisa trebaju biti posebno oprezne.

Simptomi mogu uključivati:

• vrućica
• bol u prsima
• slabost
• krv u mokraći
• zimica
• znojenje
• crveni osip na koži
• bijele mrlje u ustima ili na jeziku
• bol i otok u zglobovima
• bolovi i osjetljivost mišića
• abnormalna boja urina
• umor
• kašalj
• otežano disanje
• Upala grla
• zagušenje sinusa i glavobolja
• mučnina ili povraćanje
• gubitak težine

Infektivni endokarditis može biti opasan po život ako se odmah ne liječi. Nažalost, znaci infektivnog endokarditisa mogu nalikovati mnogim drugim bolestima. Odmah se obratite svom liječniku ako osjetite neki od gore navedenih simptoma.

Ko je u visokom riziku od infektivnog endokarditisa?

Možete biti izloženi riziku zbog ovog stanja ako imate:

• umjetni srčani zalisci
• urođena bolest srca
• bolest srčanih zalistaka
• oštećeni srčani zalisci
• hipertrofična kardiomiopatija
• istorija endokarditisa
• istorija ilegalne upotrebe droga
• prolaps mitralne valvule i regurgitacija (curenje) ventila i / ili zadebljali listići ventila

Rizik od infektivnog endokarditisa veći je nakon zahvata koji omogućavaju pristup bakterijama u krvotok. Oni uključuju:

• stomatološki zahvati koji uključuju desni
• umetanje katetera ili igala
• postupci za liječenje infekcija

Ovi postupci ne izlažu većinu zdravih ljudi riziku. Međutim, ljudi koji imaju jedan ili više faktora rizika za infektivni endokarditis moraju biti oprezniji. Ako vam je potreban jedan od ovih postupaka, prvo razgovarajte sa svojim liječnikom. Prije posete možete dobiti antibiotike.

Dijagnosticiranje infektivnog endokarditisa

Kada posjetite svog liječnika, prvo ćete biti zamoljeni da opišete svoje simptome. Tada će vaš ljekar obaviti fizički pregled. Slušat će vaše srce stetoskopom i provjeriti ima li zvukova šumova, koji mogu biti prisutni kod infektivnog endokarditisa. Vaš liječnik također može provjeriti ima li povišenu temperaturu i osjetiti povećanu slezinu pritiskom na lijevi gornji dio trbuha.

Ako vaš liječnik posumnja na infektivni endokarditis, krv će se testirati na bakterije. Kompletna krvna slika (CBC) takođe se može koristiti za provjeru anemije. Manjak crvenih krvnih zrnaca može se javiti kod infektivnog endokarditisa.

Vaš liječnik može naručiti ehokardiogram ili ultrazvuk srca. Ovaj postupak koristi zvučne talase za stvaranje slike. Ultrazvučni štapić možete staviti na prsa. Alternativno, manji uređaj može se provući kroz grlo i u jednjak. Ovo može ponuditi detaljniju sliku. Ehokardiogram traži oštećeno tkivo, rupe ili druge strukturne promjene na srčanom ventilu.

Vaš liječnik može također naručiti elektrokardiogram (EKG). EKG nadgleda električnu aktivnost u vašem srcu. Ovim bezbolnim testom može se utvrditi nepravilan rad srca uzrokovan endokarditisom.

Slikovni testovi mogu provjeriti je li vam se srce povećalo. Oni će možda moći otkriti znakove da se infekcija proširila na druga područja vašeg tijela. Takvi testovi uključuju:

• RTG grudnog koša
• skeniranje računarskom tomografijom (CT)
• snimanje magnetnom rezonancom (MRI)

Ako vam je dijagnosticiran infektivni endokarditis, odmah ćete biti primljeni u bolnicu na liječenje.

Liječenje infektivnog endokarditisa

Infektivni endokarditis može prouzrokovati nepovratno oštećenje srca. Ako se brzo ne uhvati i ne liječi, može postati opasno po život. Morat ćete se liječiti u bolnici kako biste spriječili pogoršanje infekcije i izazivanje komplikacija.

Antibiotici i početni tretman

Dok ste u bolnici, nadzirat će se vaši vitalni znaci. Dobit ćete antibiotike intravenozno (IV). Kad se vratite kući, nastavit ćete s oralnim ili IV antibiotikom najmanje četiri tjedna. Za to vrijeme nastavit ćete posjećivati ​​svog liječnika. Redovni testovi krvi provjerit će da li infekcija nestaje.

Hirurgija

Ako su vam oštećeni srčani ventili, možda će vam trebati operacija. Vaš hirurg može preporučiti popravak srčanog zaliska. Ventil se također može zamijeniti novim ventilom napravljenim od životinjskog tkiva ili umjetnih materijala.

Operacija može biti potrebna i ako antibiotici ne djeluju ili ako je infekcija gljivična. Protivgljivični lijekovi nisu uvijek efikasni za infekcije u srcu.

Oporavak i izgledi

Ako se ovo stanje ne liječi, ovo će biti fatalno. Međutim, većina ljudi se može oporaviti liječenjem antibioticima. Šansa za oporavak ovisi o čimbenicima, uključujući vašu dob i uzrok vaše infekcije. Pored toga, pacijenti koji se rano liječe imaju veće šanse za potpuni oporavak.

Ako vam je operacija bila potrebna, možda će vam trebati više vremena da se potpuno oporavite.