Glavni simptomi plućne hipertenzije, uzroci i načini liječenja

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Dijagnoza plućne hipertenzije
• Šta uzrokuje plućnu hipertenziju
• Kako se vrši tretman
• Plućna hipertenzija novorođenčeta

Plućna hipertenzija je situacija koju karakterizira povećani pritisak u plućnim arterijama, što dovodi do pojave respiratornih simptoma kao što je otežano disanje tijekom napora, uglavnom, na primjer, otežano disanje, slabost i vrtoglavica.

U većini slučajeva uzrok plućne hipertenzije nije poznat, ali može biti povezan sa plućnim, srčanim, upalnim bolestima ili zbog povećane rezistencije krvnih žila u plućima. U svim slučajevima važno je da plućnu hipertenziju identificira i liječi pulmolog ili liječnik opće prakse upotrebom lijekova koji djeluju opuštajući krvne žile.

Glavni simptomi

Znakovi i simptomi plućne hipertenzije obično se javljaju samo u najnaprednijim fazama bolesti, a glavni simptom je otežano disanje tokom napora. Ostali simptomi koji mogu ukazivati ​​na plućnu hipertenziju su:

• Nesvjestica tokom napora;
• Umor;
• Vrtoglavica;
• Bol u prsima;
• Otežano disanje;
• Slabost, jer u tkiva dolazi malo kiseonika.

Kratkoća daha se javlja u početku tijekom napora, ali kako se bolest pogoršava i postaje ozbiljnija, to se može dogoditi i u mirovanju. Pored toga, kako je plućna hipertenzija usko povezana sa srčanim promjenama, mogu se pojaviti i simptomi povezani sa srcem, poput otoka na nogama i lupanja srca.

Prema simptomima koje osoba predstavlja, plućnu hipertenziju možemo svrstati u klase:

• Klasa I: Prisutnost plućne hipertenzije na ispitima, ali ne uzrokuje simptome;
• Klasa II: Kratkoća daha tokom fizičke aktivnosti, ograničavajući fizičke napore;
• Klasa III: Važno ograničenje fizičke aktivnosti, otežano disanje koje se oporavlja s mirovanjem;
• Klasa IV: Kratkoća daha i umor čak i u mirovanju, uz poteškoće pri bilo kakvom fizičkom naporu.

Dijagnoza plućne hipertenzije

Dijagnoza plućne hipertenzije u ranim fazama bolesti je teška, jer uočene promjene mogu ukazivati ​​i na druge bolesti. Stoga se dijagnoza plućne hipertenzije mora postaviti procjenom kliničke povijesti, fizičkim pregledom i provođenjem različitih testova, kao što su RTG grudnog koša, elektrokardiogram, test plućne funkcije i tomografija.

Da bi potvrdio rezultate, liječnik može zatražiti i kateterizaciju koja će precizno izmjeriti tlak unutar plućne arterije.

Šta uzrokuje plućnu hipertenziju

Svatko može razviti plućnu hipertenziju, ali je češća kod žena starijih od 30 godina. Iako nisu u potpunosti razumljive, promjene u plućnoj cirkulaciji povezane su s povećanom upalom, fibrozom i sužavanjem krvnih žila. Stoga su glavni uzroci:

• Primarno: događaju se zbog promjena u formiranju plućnih žila, iz nepoznatih uzroka, koji se, u ovom slučaju, nazivaju idiopatskim, a, također, iz nasljednih uzroka i bolesti, poput bolesti štitnjače, skleroderme, lupusa, HIV infekcije i bolesti krvi, na primer.
• Sekundarni: uzrokovane promjenama na srcu, kao što je zatajenje srca, i plućnim bolestima, poput emfizema, apneje u snu, plućne tromboze ili sarkoidoze, na primjer.

Svi ovi uzroci uzrokuju poteškoće u cirkulaciji krvi unutar pluća, što može dodatno istegnuti srce i pogoršati bolest, povećavajući rizik od komplikacija.

Kako se vrši tretman

Liječenje plućne hipertenzije ima za cilj liječenje uzroka i ublažavanje simptoma, pa stoga liječnik preporučuje upotrebu lijekova za poboljšanje cirkulacije i smanjenje plućnog pritiska, poput antikoagulansa, vazodilatatora, antihipertenziva, diuretika i terapije maskom s kisikom. Međutim, u vrlo teškim slučajevima transplantacija srca ili pluća može biti jedino rješenje.

Vježbe disanja, koje vodi fizioterapeut, također mogu pomoći u oporavku i poboljšanju simptoma.

Plućna hipertenzija novorođenčeta

Ovo stanje nastaje kada dođe do promjene cirkulacije krvi u djetetovim plućima i srcu, što uzrokuje poteškoće u oksigenaciji tijela, te simptome kao što su otežano disanje, plave usne i prsti i otok u čašici. Bebina plućna hipertenzija obično se događa zbog asfiksije unutar maternice ili tokom porođaja, upale pluća, hipotermije, hipoglikemije ili zbog pretjerane upotrebe lijekova od strane majke, kao što su indometacin ili aspirin, na primjer.

Tretman se vrši uz upotrebu terapije kiseonikom, maskom ili u inkubatoru, uz održavanje topline i bezbolnosti bebe, uz lijekove ili postupke za ispravljanje srčanih mana. U početnoj i ozbiljnijoj fazi, možda će biti potrebno i disanje uz pomoć uređaja koji se mogu ukloniti nakon poboljšanja znakova i simptoma.