Dijabetes tipa 2: Liječnički vodič za dobar sastanak

Sadržaj

• Kako se pripremiti
• Na dan vašeg sastanka
• Šta podijeliti sa svojim liječnikom
• Budite iskreni i budite spremni reći istinu, čak i ako je to neugodno.
• Ne budite sramežljivi - vaš je liječnik zdravstveni saveznik i može vam pomoći više nego što mislite.
• Često Postavljena Pitanja
• 1. Šta znači A1C?
• 2. Zašto je A1C važan?
• 3. Kada treba provjeriti razinu glukoze u krvi kod kuće?
• 4. Koji bi trebao biti moj A1C i glukoza u krvi?
• 5. Koje druge vrste testova treba da imam?
• Pojmovnik

Imate predstojeći pregled kod svog liječnika radi dijabetesa? Naš Vodič za dobar sastanak pomoći će vam da se pripremite, znate šta da tražite i znate što možete podijeliti kako biste iz vaše posjete iskoristili maksimum.

Kako se pripremiti

• Bez obzira pratite li glukozu u krvi na papiru ili telefonom, ponesite brojeve da pokažete liječniku. Ako vaš glukometar (monitor glukoze u krvi) sačuva očitanja u memoriji, možete i to ponijeti.
• Ako mjerite i bilježite krvni pritisak kod kuće, ponesite te zapise.
• Ponesite ažuriranu, tačnu listu svih lijekova koje trenutno uzimate za bilo koje zdravstveno stanje - ne samo za dijabetes. To uključuje lijekove bez recepta, suplemente i biljne lijekove. Trenutna lista je posebno važna ako posjetite više liječnika koji vam prepisuju lijekove. (Ako nemate vremena za ažurirani popis, posjetite stvarne boce lijekova.)
• Uzmite sve uobičajene lijekove na dan zakazanog sastanka, osim ako vam nije drugačije rečeno.
• Zabilježite svoja posljednja cjepiva i preglede za rak, tako da se liječnik može pobrinuti da budete u toku i da ne propustite ništa važno.

Na dan vašeg sastanka

• Nosite odjeću koja će vam olakšati pregled (osim ako to nije termin za zdravstvenu zaštitu, naravno). To znači da nosite gornji dio koji možete ukloniti ili onaj s labavim rukavima koje možete lako zasukati. Pregled stopala važan je dio posjete, jer dijabetes može uzrokovati probleme sa stopalima. Pazite da lako možete skinuti čarape i cipele. Od vas će se možda tražiti da se presvučete u haljinu.
• Hoćete li jesti prije posjete ili ne, ovisit će o tome koje će pretrage liječnik odrediti za taj dan (osim ako se ne radi o pregledu telehealth-a). Ono što jedete za doručak neće utjecati na A1C i većinu testova na holesterol. Ali razina glukoze i triglicerida u krvi raste ubrzo nakon što pojedete. Međutim, možda je nesigurno preskočiti doručak ako ste na određenim lijekovima. Ako sumnjate, nazovite liječničku ordinaciju prije posjete kako biste bili sigurni.
• Ako imate njegovatelja koji je uključen u vašu zdravstvenu zaštitu, pomoć te osobe može biti sa vama. Zamolite ih da vode bilješke umjesto vas, jer može biti teško sjetiti se svega što vam liječnik kaže.
• Ponesite listu pitanja koja želite postaviti liječniku. Ponekad je lako zaboraviti ono što ste željeli pitati.

Šta podijeliti sa svojim liječnikom

Budite iskreni i budite spremni reći istinu, čak i ako je to neugodno.

• Iskreno izvještavanje o vašoj svakodnevnoj dosljednosti u uzimanju lijekova za dijabetes. Moraju znati jer će to utjecati na plan akcije. Na primjer, ako su brojevi glukoze u krvi vrlo visoki i niste uzimali određene lijekove, vaš liječnik mora znati o osnovnim izazovima kako bi vam pomogao. Dugoročno je bolje jednostavno reći istinu, čak i ako je to možda neugodno.
• Vaša prošlost sa prethodnim lijekovima za dijabetes. Znanje koji lijekovi imaju, a nisu djelovali u prošlosti pomoći će vašem liječniku da shvati najbolje mogućnosti za danas.
• Vaše prehrambene navike. Imate li problema s hranjivom hranom koja vam neće povisiti razinu glukoze u krvi? Pomoći će vašem liječniku da shvati kako vaši lijekovi djeluju. Mogu vam dati prijedloge ili uputiti dijetetičara koji vam može pomoći.
• Vaše navike u vježbanju. Koliko ste aktivni iz dana u dan? Imate li sigurno okruženje za vježbanje? Vježbanje može biti jednako važno kao i bilo koji drugi lijek, pa obavijestite svog liječnika ako imate izazova.
• Bilo koja zdravstvena stanja ili nedavne bolesti za koje možda ne znaju.

Ne budite sramežljivi - vaš je liječnik zdravstveni saveznik i može vam pomoći više nego što mislite.

• Budite iskreni u vezi sa svojim borbama. Svi imaju različito iskustvo sa dijabetesom. Liječnici neće znati kroz šta prolazite ako nešto ne kažete.
• Pitajte o komplikacijama dijabetesa. Ako dijabetes ostane nekontroliran, to može uzrokovati probleme u očima, bubrezima i živcima. Vaš se liječnik može pobrinuti da razumijete svoje rizike i radite sve što možete.
• U tijeku su mnoga istraživanja o liječenju dijabetesa. Pitajte svog liječnika da li se najbolje liječite. Da li koristim najbolje lijekove za dijabetes za mene? Koji su potencijalni neželjeni efekti?
• Osiguranje ne pokriva uvijek vaše lijekove. Čak i ako je pokriven, troškovi iz džepa i dalje su preveliki za mnoge ljude. Ako imate problema s plaćanjem lijekova za dijabetes, obavijestite svog liječnika. Postoje kuponi, programi pomoći za lijekove i drugi načini kako ih učiniti pristupačnijim.
• Lako vas je svladati kada živite s kroničnim stanjem poput dijabetesa. Iako je toliko vašeg vremena i energije usmjereno na fizičko zdravlje, nemojte zanemariti svoje mentalno zdravlje. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate anksioznost ili depresiju.

Često Postavljena Pitanja

Ispod su pitanja na koja je već trebalo odgovoriti za vas. Obavezno razumite sve dolje i dodajte na listu pitanja za svog liječnika ako nešto niste sigurni.

1. Šta znači A1C?

A1C je test krvi koji pruža informacije o prosječnoj glukozi u krvi u posljednja 3 mjeseca. Ostala imena za A1C uključuju hemoglobin A1C, HbA1C ili glikohemoglobin. (Glukoza u vašem krvotoku veže se na protein zvan hemoglobin.) A1C mjeri postotak molekula hemoglobina koji imaju glukozu vezanu za njih. Zbog toga se rezultat izvještava u procentima, poput 6,8 posto. Što je nivo glukoze u krvi viši u posljednja 3 mjeseca, to je veći A1C.

Možete ga testirati u bilo koje doba dana, čak i odmah nakon jela, jer nivo glukoze u krvi u trenutku testiranja neće imati značajan utjecaj na A1C. Neke liječničke ordinacije su u stanju izmjeriti A1C prstom umjesto da vade krv iz vene. Određena medicinska stanja koja nisu dijabetes mogu utjecati na vaš A1C. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste vidjeli imate li neko od tih stanja.

2. Zašto je A1C važan?

Pacijentima i liječnicima je lako usredotočiti se na A1C, a da ne odvoje vrijeme da razgovaraju o tome zašto je to važno. Što je veći A1C, to je veći rizik od određenih komplikacija dijabetesa u očima, bubrezima i živcima.

Oči: Retinopatija je bolest mrežnjače. Retina je tanak sloj na stražnjem dijelu vaših očiju koji osjeća svjetlost. Teška, neliječena retinopatija može smanjiti vaš vid, pa čak i uzrokovati sljepoću.

Bubrezi: Nefropatija je bolest bubrega. Znakovi uključuju visoku razinu proteina u mokraći i nakupljanje otpadnih tvari u krvi. Teška nefropatija može dovesti do zatajenja bubrega što se mora liječiti dijalizom ili transplantacijom bubrega.

Živci: Periferna neuropatija je bolest živaca stopala ili ruku. Simptomi uključuju trnce, "igle", utrnulost i bol.

Dobra vijest je da će držanje glukoze u krvi pod kontrolom smanjiti rizik od nastanka ovih komplikacija.

3. Kada treba provjeriti razinu glukoze u krvi kod kuće?

To ovisi o vašoj individualnoj situaciji. Neki ljudi s dijabetesom moraju provjeravati razinu glukoze u krvi nekoliko puta dnevno, dok drugi trebaju provjeravati samo jednom dnevno ili čak rjeđe.

Ako kod kuće provjeravate glukozu u krvi, određena vremena za provjeru daju vam najkorisnije informacije. Provjera glukoze u krvi neposredno prije doručka (tj. Natašte) korisna je svakodnevna mjera koliko se dobro kontrolira vaš dijabetes.

Ljudi koji uzimaju određene vrste insulina možda će trebati provjeriti razinu glukoze u krvi prije svakog obroka. Još jedno dobro vrijeme za provjeru je 1 do 2 sata nakon obroka. Taj vam broj govori kako vaše tijelo reagira i obrađuje porast glukoze u krvi koji se javlja nakon jela. Česta je i provjera glukoze u krvi prije spavanja.

I na kraju, ako vam je muka, dobra je ideja provjeriti razinu glukoze u krvi. Ponekad simptomi mogu biti uzrokovani vrlo niskim ili visokim nivoom glukoze. Međutim, može raditi i u drugom smjeru. Osnovna bolest može uzrokovati pucanje glukoze u krvi.

4. Koji bi trebao biti moj A1C i glukoza u krvi?

Kada se ljudi liječe od dijabetesa lijekovima, liječnici ne ciljaju nužno na „normalni“ A1C ili broj glukoze u krvi. Mnogim ljudima sa dijabetesom odgovara A1C cilj manji od 7 posto. Ako imate A1C ispod 7 posto, smanjuje se rizik od komplikacija dijabetesa.

Za očitavanje glukoze u krvi kod kuće, zdravi rasponi su od 80 do 130 mg / dL prije jela i manje od 180 mg / dL ako se mjere 1 do 2 sata nakon obroka. Međutim, neke starije odrasle osobe i osobe s kroničnim bolestima sklone su neželjenim efektima lijekova za dijabetes ako je doza previsoka. U tim situacijama liječnici mogu preporučiti veće ciljne vrijednosti za A1C i glukozu u krvi.

5. Koje druge vrste testova treba da imam?

Najbolja briga za dijabetes nije usredotočena samo na razinu glukoze. Preporučuje se niz testova za praćenje komplikacija dijabetesa.

To uključuje očne preglede, preglede stopala i laboratorijske testove na proteine ​​urina, holesterol i funkciju bubrega. Mjerenje i liječenje krvnog pritiska je također kritično jer kombinacija dijabetesa i visokog krvnog pritiska povećava rizik od srčanog udara, moždanog udara ili bolesti bubrega.

Pojmovnik

A1C je test krvi koji pruža informacije o prosječnoj glukozi u krvi u protekla 3 mjeseca. Ostala imena za A1C uključuju hemoglobin A1C, HbA1C ili glikohemoglobin. (Glukoza u vašem krvotoku veže se na protein zvan hemoglobin.) A1C mjeri postotak molekula hemoglobina koji imaju glukozu vezanu za njih. Zbog toga se rezultat izvještava u procentima, poput 6,8 posto. Što je nivo glukoze u krvi viši u posljednja 3 mjeseca, to je veći A1C. Možete ga testirati u bilo koje doba dana, čak i odmah nakon jela, jer nivo glukoze u krvi u trenutku testiranja neće imati značajan utjecaj na A1C. Neke liječničke ordinacije su u stanju izmjeriti A1C prstom umjesto da vade krv iz vene. Određena medicinska stanja koja nisu dijabetes mogu utjecati na vaš A1C. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste vidjeli imate li neko od tih stanja.

Retinopatija je bolest mrežnjače. Teška, neliječena retinopatija može smanjiti vaš vid, pa čak i uzrokovati sljepoću.

Nefropatija je bolest bubrega. Znakovi uključuju visoku razinu proteina u mokraći i nakupljanje otpadnih tvari u krvi. Teška nefropatija može dovesti do zatajenja bubrega što se mora liječiti dijalizom ili transplantacijom bubrega.

Periferna neuropatija je bolest živaca stopala ili ruku. Simptomi uključuju trnce, "igle", utrnulost i bol.