Gastrektomija

Sadržaj

• Gastrektomija
• Zašto će vam možda trebati želudac želuca
• Vrste gastrektomije
• Djelomična gastrektomija
• Kompletna gastrektomija
• Gastrektomija rukava
• Kako se pripremiti za gastrektomiju
• Kako se izvodi gastrektomija
• Otvorena operacija
• Laparoskopska hirurgija
• Rizici gastrektomije
• Nakon gastrektomije
• Promjene u životnom stilu

Gastrektomija

Gastrektomija je uklanjanje dijela ili cijelog želuca.

Tri su glavne vrste gastrektomije:

• Djelomična gastrektomija je uklanjanje dijela želuca. Donja polovica se obično uklanja.
• Puna gastrektomija je uklanjanje cijelog želuca.
• Gastrektomija rukava je uklanjanje lijeve strane želuca. To se obično izvodi u sklopu operacije za mršavljenje.

Uklanjanje želuca ne oduzima vam sposobnost probavljivosti tečnosti i hrane. Međutim, možda ćete morati izvršiti nekoliko promjena načina života nakon postupka.

Zašto će vam možda trebati želudac želuca

Gastrektomija se koristi za liječenje želučanih problema kojima ne pomažu drugi tretmani. Vaš liječnik može preporučiti gastrektomiju za liječenje:

• benigni ili nekancerozni tumori
• krvarenje
• upala
• perforacije u stomačnom zidu
• polipi ili izrasline u želucu
• rak želuca
• teški peptični ili čir na dvanaesniku

Neke vrste gastrektomije mogu se koristiti i za liječenje gojaznosti. Smanjujući želudac, on se brže puni. Ovo vam može pomoći da jedete manje. Međutim, gastrektomija je samo prikladan tretman pretilosti kada druge mogućnosti ne uspiju. Manje invazivni tretmani uključuju:

• dijeta
• vježba
• lijekovi
• savjetovanje

Vrste gastrektomije

Postoje tri glavne vrste gastrektomije.

Djelomična gastrektomija

Vaš će vam kirurg ukloniti donju polovicu želuca za vrijeme djelomične želudac. Oni također mogu ukloniti obližnje limfne čvorove ako u njima imate ćelije karcinoma.

U ovoj operaciji vaš će hirurg zatvoriti duodenum. Vaš dvanaesnik je prvi dio vašeg tankog crijeva koji prima djelomično probavljenu hranu iz vašeg želuca. Tada će preostali dio vašeg želuca biti povezan s vašim crijevom.

Kompletna gastrektomija

Ovaj postupak koji se naziva i totalna gastrektomija, u potpunosti uklanja želudac. Vaš hirurg će povezati vaš jednjak izravno s vašim tankim crijevima. Jednjak normalno povezuje vaše grlo sa trbuhom.

Gastrektomija rukava

Do tri četvrtine vašeg želuca može se ukloniti tokom gastrektomije rukava. Vaš će vam hirurg urediti bočnu stranu trbuha kako bi ga pretvorio u oblik cijevi. Ovo stvara manji, duži stomak.

Kako se pripremiti za gastrektomiju

Vaš ljekar će prije operacije naručiti krvne i slikovne testove. To će osigurati da ste dovoljno zdravi za postupak. Imat ćete i kompletnu fizičku sliku i pregled vaše povijesti bolesti.

Tijekom zakazanog sastanka obavijestite svog liječnika ako uzimate neke lijekove. Obavezno uključite lijekove i dodatke koji se prodaju bez recepta. Možda ćete morati prestati uzimati određene lijekove prije operacije.

Također biste trebali reći svom liječniku ako ste trudni, mislite li da biste mogli biti trudni ili imate neka druga zdravstvena stanja, poput dijabetesa.

Ako pušite cigarete, trebali biste prestati pušiti. Pušenje dodaje dodatno vrijeme oporavku. Također može stvoriti više komplikacija, posebno onih koje uključuju infekcije i probleme s plućima.

Kako se izvodi gastrektomija

Postoje dva različita načina izvođenja gastrektomije. Sve se izvode u opštoj anesteziji. To znači da ćete tijekom operacije biti u dubokom snu i nećete moći osjetiti bol.

Otvorena operacija

Otvorena operacija uključuje jedan, veliki rez. Vaš će hirurg povući kožu, mišiće i tkivo da pristupi vašem želucu.

Laparoskopska hirurgija

Laparoskopska hirurgija je minimalno invazivna hirurgija. Uključuje male rezove i specijalizirane alate. Ovaj postupak je manje bolan i omogućava brže vrijeme oporavka. Poznata je i pod nazivom „operacija ključanice“ ili laparoskopski potpomognuta želudac (LAG).

LAG se obično daje prednost otvorenim operacijama. To je naprednija operacija s nižom stopom komplikacija.

Vaš hirurg može preporučiti otvorenu operaciju u odnosu na laparoskopsku operaciju za liječenje određenih stanja, poput raka želuca.

Rizici gastrektomije

Rizici gastrektomije uključuju:

• refluks kiseline
• dijareja
• sindrom želučanog dampinga, koji je težak oblik poremećaja probave
• infekcija incizijske rane
• infekcija u prsima
• unutrašnje krvarenje
• curenje iz želuca na mjestu operacije
• mučnina
• povraćanje
• želučana kiselina curi u vaš jednjak, što uzrokuje ožiljke, suženje ili suženje (striktura)
• blokada tankog crijeva
• nedostatak vitamina
• gubitak težine
• krvarenje
• otežano disanje
• upala pluća
• oštećenja susjednih građevina

Obavezno obavijestite svog liječnika o svojoj povijesti bolesti i koje lijekove uzimate. Slijedite sva uputstva koja ste dobili kako biste se pripremili za postupak. Ovo će smanjiti vaše rizike.

Nakon gastrektomije

Nakon gastrektomije, liječnik će vam zatvoriti rez šavovima i zaviti ranu. Odvest ćete se u bolničku sobu da se oporavite. Medicinska sestra će nadgledati vaše vitalne znakove tokom procesa oporavka.

Možete očekivati ​​da ćete ostati u bolnici jedan do dva tjedna nakon operacije. U tom ćete razdoblju vjerojatno imati cijev koja prolazi od nosa do trbuha. To omogućava vašem liječniku da ukloni bilo kakvu tečnost koju stvara vaš želudac. Ovo vam pomaže da se ne osjećate mučno.

Hranit ćete se kroz sondu u veni dok ne budete spremni da normalno jedete i pijete.

Odmah obavijestite svog liječnika ako razvijete nove simptome ili bol koji se ne kontrolira lijekovima.

Promjene u životnom stilu

Kad se vratite kući, možda ćete morati prilagoditi svoje prehrambene navike. Neke promjene mogu uključivati:

• jesti manje obroke tokom dana
• izbjegavanje hrane bogate vlaknima
• jesti hranu bogatu kalcijumom, željezom i vitaminima C i D
• uzimanje vitaminskih dodataka

Oporavak od gastrektomije može potrajati dugo. Na kraju će se vaš želudac i tanko crijevo istegnuti. Tada ćete moći unositi više vlakana i jesti veće obroke. Nakon zahvata morat ćete redovito vršiti krvne pretrage kako biste bili sigurni da unosite dovoljno vitamina i minerala.