Šta je Ewingov sarkom?

Sadržaj

• Koji su znakovi ili simptomi Ewingovog sarkoma?
• Šta uzrokuje Ewingov sarkom?
• Ko je u opasnosti od Ewingovog sarkoma?
• Kako se dijagnosticira Ewingov sarkom?
• Slikovni testovi
• Biopsije
• Vrste Ewingovog sarkoma
• Kako se liječi Ewingov sarkom?
• Mogućnosti liječenja lokaliziranog Ewingovog sarkoma
• Mogućnosti liječenja metastaziranog i ponovljenog Ewingova sarkoma
• Kakva je perspektiva za ljude s Ewingovim sarkomom?

Je li ovo uobičajeno?

Ewingov sarkom je rijedak kancerogeni tumor kostiju ili mekog tkiva. Javlja se uglavnom kod mladih ljudi.

Sve u svemu, to pogađa Amerikance. Ali za adolescente u dobi od 10 do 19 godina, ovo je približno Amerikanci u ovoj starosnoj grupi.

To znači da se godišnje u Sjedinjenim Državama dijagnosticira oko 200 slučajeva.

Sarkom je dobio ime po američkom liječniku Jamesu Ewingu, koji je prvi put opisao tumor 1921. Nije jasno što uzrokuje Ewinga, pa zato ne postoje poznate metode prevencije. Stanje se može liječiti i, ako se uhvati rano, moguć je potpuni oporavak.

Nastavite čitati da biste saznali više.

Koji su znakovi ili simptomi Ewingovog sarkoma?

Najčešći simptom Ewingovog sarkoma je bol ili otok u području tumora.

Neki ljudi mogu razviti vidljivu nakupinu na površini kože. Pogođeno područje takođe može biti toplo na dodir.

Ostali simptomi uključuju:

• gubitak apetita
• vrućica
• gubitak težine
• umor
• opće loše stanje (malaksalost)
• kost koja se pukne bez poznatog razloga
• anemija

Tumori se obično formiraju na rukama, nogama, karlici ili prsima. Mogu postojati simptomi specifični za lokaciju tumora. Na primjer, možete osjetiti otežano disanje ako se tumor nalazi u vašim prsima.

Šta uzrokuje Ewingov sarkom?

Tačan uzrok Ewingovog sarkoma nije jasan. Nije naslijeđen, ali može biti povezan s nenasljednim promjenama u određenim genima koje se događaju tijekom čovjekova života. Kada hromozomi 11 i 12 razmijene genetski materijal, on aktivira prekomjerni rast ćelija. To može dovesti do razvoja Ewingovog sarkoma.

kako bi se utvrdio određeni tip ćelije u kojoj potječe Ewingov sarkom je u toku.

Ko je u opasnosti od Ewingovog sarkoma?

Iako se Ewingov sarkom može razviti u bilo kojoj dobi, više od ljudi s tim dijagnozom dijagnosticira se u adolescenciji. Srednja dob pogođenih je.

U Sjedinjenim Državama vjerovatnije je da će se Ewingov sarkom razviti kod bijelaca, nego kod Afroamerikanaca. Američko društvo za rak izvještava da rak rijetko pogađa druge rasne skupine.

Muškarci takođe mogu vjerovatnije razviti to stanje. U studiji na 1.426 ljudi pogođenih Ewingovom, bili su muškarci i žene.

Kako se dijagnosticira Ewingov sarkom?

Ako vi ili vaše dijete imate simptome, posjetite svog liječnika. U otprilike slučajeva bolest se već proširila ili metastazirala do trenutka dijagnoze. Što je prije dijagnoza postavljena, to može biti učinkovitiji tretman.

Vaš liječnik će koristiti kombinaciju sljedećih dijagnostičkih testova.

Slikovni testovi

Ovo može uključivati ​​jedno ili više od sljedećeg:

• X-zrake za snimanje kostiju i prepoznavanje prisustva tumora
• MRI skeniranje radi snimanja mekog tkiva, organa, mišića i drugih struktura i pokazuje detalje tumora ili drugih abnormalnosti
• CT skeniranje za snimanje presjeka kostiju i tkiva
• EOS slika za prikaz interakcije zglobova i mišića dok stojite
• skeniranje kostiju cijelog tijela kako bi se pokazalo da li je tumor metastazirao
• PET skeniranje da bi se pokazalo jesu li neka abnormalna područja koja se vide u drugim snimcima tumori

Biopsije

Jednom kada se slika tumora, vaš liječnik može naručiti biopsiju kako bi komad tumora pregledao pod mikroskopom radi specifične identifikacije.

Ako je tumor mali, vaš hirurg može ukloniti cijelu stvar kao dio biopsije. To se naziva ekscizijska biopsija i radi se u općoj anesteziji.

Ako je tumor veći, vaš hirurg može mu odsjeći komad. To se može učiniti prorezivanjem kože da biste uklonili komad tumora. Ili vam vaš hirurg može umetnuti veliku šuplju iglu u kožu kako bi uklonio komad tumora. To se nazivaju incizijske biopsije i obično se rade u općoj anesteziji.

Vaš hirurg takođe može umetnuti iglu u kost kako bi izvadio uzorak tečnosti i ćelija kako bi utvrdio da li se rak proširio u vašu koštanu srž.

Jednom kada se tkivo tumora ukloni, postoji nekoliko testova koji pomažu identificirati Ewingov sarkom. Krvne pretrage mogu takođe doprinijeti korisnim informacijama za liječenje.

Vrste Ewingovog sarkoma

Ewingov sarkom kategoriziran je prema tome je li se rak proširio iz kosti ili mekog tkiva u kojem je započeo. Postoje tri vrste:

• Lokalizirani Ewingov sarkom: Rak se nije proširio na druga područja tijela.
• Metastatski Ewingov sarkom: Rak se proširio na pluća ili druga mjesta u tijelu.
• Ponavljajući Ewingov sarkom: Rak ne reaguje na liječenje ili se vraća nakon uspješnog liječenja. Najčešće se ponavlja u plućima.

Kako se liječi Ewingov sarkom?

Liječenje Ewingova sarkoma ovisi o tome odakle tumor potječe, veličini tumora i je li se rak proširio.

Tipično, liječenje uključuje jedan ili više pristupa, uključujući:

• hemoterapija
• terapija zračenjem
• operacija
• ciljana protonska terapija
• hemoterapija u visokim dozama u kombinaciji s transplantacijom matičnih ćelija

Mogućnosti liječenja lokaliziranog Ewingovog sarkoma

Uobičajeni pristup za rak koji se nije proširio kombinacija je:

• operacija uklanjanja tumora
• zračenja na područje tumora kako bi se ubile preostale ćelije karcinoma
• hemoterapija za ubijanje mogućih ćelija karcinoma koje su se proširile ili mikrometastazija

Istraživači u jednom istraživanju iz 2004. godine otkrili su da je kombinovana terapija poput ove bila uspješna. Otkrili su da je tretman rezultirao petogodišnjom stopom preživljavanja od približno 89 posto i osmogodišnjom stopom preživljavanja od oko 82 posto.

Ovisno o mjestu tumora, nakon operacije može biti potrebno daljnje liječenje radi zamjene ili vraćanja funkcije udova.

Mogućnosti liječenja metastaziranog i ponovljenog Ewingova sarkoma

Liječenje Ewingovog sarkoma koji je metastazirao s izvornog mjesta sličan je liječenju lokalizirane bolesti, ali s mnogo nižom stopom uspjeha. Istraživači u jednom izvještavaju da je petogodišnja stopa preživljavanja nakon liječenja metastaziranog Ewingovog sarkoma bila oko 70 posto.

Ne postoji standardni tretman za ponovljeni Ewingov sarkom. Opcije liječenja variraju ovisno o tome gdje se rak vratio i kakav je bio prethodni tretman.

U toku su mnoga klinička ispitivanja i istraživačke studije za poboljšanje liječenja metastaziranog i ponovljenog Ewingovog sarkoma. Oni uključuju:

• Transplantacija matičnih ćelija
• imunoterapija
• ciljana terapija monoklonskim antitelima
• nove kombinacije lijekova

Kakva je perspektiva za ljude s Ewingovim sarkomom?

Kako se razvijaju novi tretmani, izgledi za ljude pogođene Ewingovim sarkomom nastavljaju se poboljšavati. Vaš liječnik je vaš najbolji resurs za informacije o vašim individualnim izgledima i očekivanom životnom vijeku.

Američko društvo za rak izvještava da je petogodišnja stopa preživljavanja ljudi koji su lokalizirali tumore oko 70 posto.

Za one koji imaju metastazirane tumore, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 15 do 30 posto. Vaša perspektiva može biti povoljnija ako se rak nije proširio na druge organe osim pluća.

Stopa preživljavanja od 5 godina za ljude s ponovljenim Ewingovim sarkomom je.

Postoje stvari koje mogu utjecati na vaše osobne izglede, uključujući:

• dob kada se dijagnostikuje
• veličina tumora
• lokacija tumora
• koliko dobro vaš tumor reaguje na hemoterapiju
• nivo holesterola u krvi
• prethodni tretman drugog karcinoma
• pol

Možete očekivati ​​da vas nadgledaju tokom i nakon tretmana. Vaš liječnik će povremeno testirati kako bi utvrdio da li se rak proširio.

Ljudi koji imaju Ewingov sarkom mogu imati veći rizik od razvoja druge vrste raka. Američko društvo za rak napominje da kako sve više mladih ljudi s Ewingovim sarkomom preživljava odraslu dob, dugoročni učinci njihovog liječenja raka mogu postati očigledni. Istraživanja u ovoj oblasti su u toku.