Encopresis

Sadržaj

• Simptomi enkopreze
• Šta uzrokuje da dijete razvije enkoprezu?
• Čimbenici koji povećavaju rizik vašeg djeteta
• Kako se dijagnosticira enkopreza?
• Kako se liječi encopresis?
• Uklanjanje blokade
• Promjene u životnom stilu
• Modifikacija ponašanja
• Psihološko savjetovanje
• Kako mogu svom djetetu pomoći da izbjegne enkoprezu?

Šta je enkopreza?

Enkopreza je poznata i kao fekalno prljanje. Pojavljuje se kada dijete (obično starije od 4 godine) isprazni stolicu i zaprlja hlače. Ovaj problem je najčešće povezan sa zatvorom.

Zatvor se javlja kada stolica postane rezervoirana u crijevima. Liječenje zatvora obično će eliminirati prljavštinu, iako može potrajati.

Simptomi enkopreze

Najčešći simptom enkopreze su zaprljane gaće. Zatvor se događa prije enkopreze, ali se možda neće prepoznati. Ako vaše dijete nije imalo stolicu tri dana ili ako prođe tvrdu, bolnu stolicu, moglo bi se dogoditi zatvor.

Ostali simptomi mogu uključivati:

• nedostatak apetita
• bolovi u trbuhu
• infekcije urinarnog trakta

Vaše dijete može doživjeti sram i krivnju kao rezultat prljavštine. Možda ih zadirkuju u školi ako njihovi školski drugovi saznaju za problem. Kao rezultat, neka djeca mogu pokazivati ​​znakove tajnog ponašanja oko problema. Na primjer, mogu sakriti zaprljano donje rublje.

Šta uzrokuje da dijete razvije enkoprezu?

Fekalne materije mogu postati tvrde i teško proći ako vaše dijete ne dobije dovoljno vlakana, vode ili vježbanja ili ako drži stolicu u pokretu. To može uzrokovati bolno pražnjenje crijeva. Tečne fekalne materije ili meko pražnjenje tada mogu procuriti oko tvrde stolice u rektumu i u dječje gaće. Dijete ne može svjesno kontrolirati ovo prljanje.

U nekim slučajevima, crijeva se mogu toliko povećati zbog začepljenja fekalija da vaše dijete izgubi osjećaj da treba kakati.

Uobičajeni uzroci zatvora koji dovodi do enkopreze uključuju:

• manje od jednog pražnjenja svaka tri dana
• dijeta sa malo vlakana
• malo ili nimalo vježbanja
• nedostatak vode
• toaletni trening prerano

Rjeđi psihološki uzroci mogu uključivati:

• problemi u ponašanju, poput poremećaja ponašanja
• porodični, školski i drugi stresori
• anksioznost zbog toaleta

To što je enkopreza povezana s psihološkim uzrocima ne znači da su simptomi pod nadzorom vašeg djeteta. Najvjerojatnije se ne prljaju namjerno. Problem može početi zbog situacija koje se mogu kontrolirati, poput straha od korištenja javnog WC-a ili neželjenja obuke za toalet, ali vremenom postaje nehotičan.

Čimbenici koji povećavaju rizik vašeg djeteta

Određeni uobičajeni faktori rizika povećavaju vjerovatnoću vašeg djeteta za razvoj enkopreze. Oni uključuju:

• ponovljeni napadi zatvora
• mijenjanje djetetove rutine toaleta
• loš toaletni trening

Prema Stanford Children’s Health, kod dječaka je šest puta veća vjerovatnoća da će razviti enkoprezu nego kod djevojčica. Razlog ove razlike je nepoznat.

Ostali rjeđi faktori rizika za enkoprezu uključuju:

• zdravstvena stanja koja uzrokuju zatvor, poput dijabetesa ili hipotireoze
• seksualno zlostavljanje
• emocionalni poremećaji i poremećaji u ponašanju
• suza tkiva na rektumu, koja je obično rezultat hroničnog zatvora

Kako se dijagnosticira enkopreza?

Enkopreza se obično dijagnosticira na osnovu prijavljenih simptoma, anamneze i fizičkog pregleda. Fizički pregled može uključivati ​​pregled rektuma. Liječnik vašeg djeteta tražit će veliku količinu suhe i tvrde fekalne tvari.

RTG abdomena se ponekad koristi za određivanje količine nakupina fekalija, ali često nije potreban ili preporučen.

Psihološka procjena može se koristiti za traženje osnovnog emocionalnog uzroka ovog problema.

Kako se liječi encopresis?

Uklanjanje blokade

Liječnik vašeg djeteta može vam propisati ili preporučiti proizvod za uklanjanje blokade i ublažavanje zatvora. Takvi proizvodi mogu uključivati:

• mineralno ulje
• klistir
• laksativi

Promjene u životnom stilu

Postoji nekoliko promjena životnog stila koje mogu pomoći vašem djetetu da prevlada enkoprezu.

Usvajanje dijete sa puno vlakana potaknut će protok stolice. Primjeri hrane bogate vlaknima uključuju:

• jagode
• mekinje žitarice
• grah
• grožđe
• brokula

Djeci u dobi od 4 do 8 godina, pijenje pet šalica vode dnevno može pomoći da stolica bude mekana za lakši prolaz. Ograničavanje konzumacije kofeina takođe može pomoći u sprečavanju dehidracije.

Svakodnevno vježbanje pomaže u kretanju materijala kroz crijeva. Ohrabrite dijete da redovno vježba. Ograničavanje vremena za medije može povećati nivo aktivnosti vašeg djeteta.

Modifikacija ponašanja

Upotrijebite tehnike ponašanja da nagradite svoje dijete za sjedenje na WC-u, jelo hrane bogate vlaknima i suradnju s tretmanima prema preporuci. Nagrade mogu biti od pozitivne pohvale do opipljivih predmeta, sve dok postoji dosljednost. Izbjegavajte grditi dijete zbog prljavštine. To može povećati njihovu anksioznost zbog odlaska u toalet. Umjesto toga, pokušajte ostati neutralni nakon prljavog incidenta.

Psihološko savjetovanje

Ako su prisutni emocionalni stres ili osnovni problem u ponašanju, vašem djetetu će možda trebati psihološko savjetovanje. Savjetnik može pomoći u rješavanju srodnih problema. Oni mogu pomoći djeci da razviju vještine suočavanja i grade samopoštovanje. Oni takođe mogu roditelje naučiti efikasnim tehnikama prilagođavanja ponašanja.

Kako mogu svom djetetu pomoći da izbjegne enkoprezu?

Usvojite zdrav pristup školovanju djeteta u toaletu. Ne započinjte s treningom za toalet dok vaše dijete ne bude spremno. Djeca su obično spremna za trening tek nakon što napune 2 godine. Pažljivo pazite na tvrdu ili bolnu stolicu ili bilo kakve znakove da zadržavaju stolicu ili se boje koristiti toalet. Ako se to dogodi, zasad odustanite od treninga u toaletu i razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako postupati i održavati stolicu mekom.

Ostali načini prevencije enkopreze uključuju:

• pobrinite se da vaše dijete jede hranu bogatu vlaknima
• ohrabrivanje djeteta da pije puno vode
• redovno vježbajte sa djetetom