Kolonski (kolorektalni) polipi

Sadržaj

• Vrste polipa debelog crijeva
• Šta uzrokuje polipe debelog crijeva?
• Slike polipa debelog crijeva
• Ko je u opasnosti od polipa u debelom crijevu?
• Kako se dijagnosticiraju polipi debelog crijeva?
• Kako se liječe polipi debelog crijeva?
• Kako se polipi debelog crijeva mogu spriječiti?
• Za poneti

Šta su polipi debelog crijeva?

Polipi debelog crijeva, poznati i kao kolorektalni polipi, izrasline su koje se pojavljuju na površini debelog crijeva. Debelo crijevo ili debelo crijevo duga je šuplja cijev na dnu probavnog trakta. Tamo tijelo pravi i čuva stolicu.

U većini slučajeva polipi ne uzrokuju simptome i obično se nalaze na rutinskim preglednim pregledima raka debelog crijeva. Međutim, ako imate simptome, oni mogu uključivati:

• krv u stolici ili rektalno krvarenje
• bol, proljev ili zatvor koji traje duže od jednog tjedna
• mučnina ili povraćanje ako imate veliki polip

Krv na toaletnom papiru ili stolica prošarana krvlju mogu biti pokazatelj rektalnog krvarenja i treba da ih procijeni liječnik.

Vrste polipa debelog crijeva

Polipi u debelom crijevu mogu se razlikovati u veličini i broju. Postoje tri vrste polipa debelog crijeva:

• Hiperplastični polipi su bezopasni i ne prerastaju u rak.
• Adenomatozni polipi su najčešći. Iako se većina nikada neće razviti u rak, oni potencijalno mogu postati rak debelog crijeva.
• Maligni polipi su polipi kod kojih se mikroskopskim pregledom utvrdi da u njima ima ćelija karcinoma.

Šta uzrokuje polipe debelog crijeva?

Liječnici ne znaju tačan uzrok polipa debelog crijeva, ali polipi su rezultat abnormalnog rasta tkiva.

Tijelo povremeno razvija nove zdrave stanice kako bi nadomjestilo stare stanice koje su oštećene ili više nisu potrebne. Rast i dioba novih ćelija obično je reguliran.

Međutim, u nekim slučajevima nove stanice rastu i dijele se prije nego što postanu potrebne. Ovaj višak rasta uzrokuje stvaranje polipa. Polipi se mogu razviti u bilo kojem području debelog crijeva.

Slike polipa debelog crijeva

Ko je u opasnosti od polipa u debelom crijevu?

Iako specifični uzrok polipa debelog crijeva nije poznat, postoje određeni faktori koji mogu povećati rizik od razvoja polipa debelog crijeva. Ovi faktori rizika uključuju:

• stariji od 50 godina
• prekomjerna težina
• imaju porodičnu istoriju polipa ili raka debelog crijeva
• imali polipe u prošlosti
• koji imaju rak jajnika ili rak materice prije 50. godine
• imaju upalno stanje koje pogađa debelo crijevo, poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa
• koji imaju nekontrolisani dijabetes tipa 2
• koji imaju nasljedni poremećaj, poput Lynchovog sindroma ili Gardnerovog sindroma

Ponašanja životnog stila koja mogu doprinijeti rastu polipa debelog crijeva uključuju:

• pušenje
• često pijenje alkohola
• ima sjedilački način života
• jedete masnu dijetu

Možda ćete uspjeti smanjiti rizik od polipa u debelom crijevu ako napravite promjene u načinu života radi rješavanja ovih ponašanja. Redovito uzimanje male doze aspirina i dodavanje više kalcijuma u vašu prehranu također može pomoći u prevenciji polipa. Vaš liječnik može imati i druge prijedloge za smanjenje vašeg rizika.

Kako se dijagnosticiraju polipi debelog crijeva?

Polipi se mogu naći na brojnim testovima. Ovi testovi mogu uključivati:

• Kolonoskopija. Tijekom ovog postupka, kamera pričvršćena na tanku, fleksibilnu cijev se provlači kroz anus. To vašem liječniku omogućava pregled rektuma i debelog crijeva. Ako se pronađe polip, liječnik ga može odmah ukloniti ili uzeti uzorke tkiva na analizu.
• Sigmoidoskopija. Ova metoda skrininga slična je kolonoskopiji, ali može se koristiti samo za pregled rektuma i donjeg kolona. Ne može se koristiti za uzimanje biopsije ili uzorka tkiva. Ako vaš liječnik otkrije polip, morat ćete zakazati kolonoskopiju kako bi se uklonila.
• Barijeva klistir. Za ovaj test liječnik ubrizgava tečni barij u rektum, a zatim koristi specijalni rendgen za snimanje debelog crijeva. Barium čini da vam debelo crijevo izgleda bijelo na slikama. Budući da su polipi tamni, lako ih je prepoznati prema bijeloj boji.
• CT kolonografija. Ovaj postupak koristi CT skeniranje za izradu slika debelog crijeva i rektuma. Nakon skeniranja, računar kombinira slike debelog crijeva i rektuma kako bi stvorio i 2- i 3-D prikaz područja. CT kolonografija se ponekad naziva i virtualna kolonoskopija. Može pokazati otečena tkiva, masu, čireve i polipe.
• Test stolice. Liječnik će vam dati pribor za testiranje i upute za davanje uzorka stolice. Vratit ćete uzorak liječniku na analizu, posebno radi testiranja na mikroskopsko krvarenje. Ovaj test će pokazati imate li krv u stolici, što može biti znak polipa.

Kako se liječe polipi debelog crijeva?

Najbolji način za liječenje polipa debelog crijeva je njihovo uklanjanje. Liječnik će vam vjerojatno ukloniti polipe tokom kolonoskopije.

Polipi se zatim pregledavaju pod mikroskopom kako bi se utvrdilo o kojoj se vrsti polipa radi i postoje li stanice raka. Liječnici se obično mogu riješiti polipa bez izvođenja operacije.

Međutim, možda će vam trebati operacija za uklanjanje polipa ako su veliki i ne mogu se ukloniti tijekom kolonoskopije. U većini slučajeva to se može učiniti laparoskopskom operacijom. Ova vrsta operacije je minimalno invazivna i koristi instrument koji se naziva laparoskop.

Laparoskop je dugačka tanka cijev s prednjim svjetlom visokog intenziteta i kamerom visoke rezolucije. Instrument se ubacuje kroz rez na trbuhu. Jednom kada vaš kirurg uoči debelo crijevo, uklonit će polipe pomoću posebnog alata.

Patolog ili netko tko se specijalizirao za analizu tkiva provjerit će polipe na ćelijama karcinoma.

Kako se polipi debelog crijeva mogu spriječiti?

Održavanje zdrave prehrane može pomoći u sprečavanju razvoja polipa debelog crijeva. To uključuje jesti više voća, povrća, cjelovitih žitarica i nemasnog mesa.

Polipe ćete možda moći spriječiti povećavanjem unosa vitamina D i kalcijuma. Hrana bogata vitaminom D i kalcijumom uključuje:

• brokula
• jogurt
• mlijeko
• sir
• jaja
• jetra
• riba

Možete dodatno smanjiti rizik od polipa u debelom crijevu smanjenjem unosa hrane sa visokim udjelom masti, crvenog mesa i prerađene hrane. Prestanak pušenja i redovno vežbanje takođe su važni koraci za sprečavanje razvoja polipa debelog creva.

Za poneti

Polipi debelog crijeva obično ne uzrokuju nikakve simptome. Najčešće ih se otkrije tijekom rutinskih pregleda debelog crijeva, poput kolonoskopije ili sigmoidoskopije.

Vaša najbolja opcija za otkrivanje imate li polipe debelog crijeva je redovito probijanje debelog crijeva kada ih liječnik preporuči. Polipi se često mogu ukloniti istovremeno s postupkom probira.

Iako su polipi obično benigni, liječnici ih najčešće uklanjaju jer se neke vrste polipa kasnije mogu razviti u rak. Uklanjanje polipa debelog crijeva može spriječiti razvoj raka debelog crijeva.

Zdrava prehrana, uključujući hranu bogatu vitaminom D, kalcijumom i vlaknima, može smanjiti rizik od razvoja polipa u debelom crijevu.