Testiranje na autizam

Sadržaj

• Ko ima veće šanse za dijagnozu autizma?
• Koji su simptomi autizma?
• Kako se dijagnosticira autizam?
• Razvojni skrining
• Sveobuhvatna evaluacija ponašanja
• Genetsko ispitivanje
• Oduzmi

Getty Images

Autizam ili poremećaj iz autističnog spektra (ASD) je neurološko stanje koje može prouzrokovati razlike u socijalizaciji, komunikaciji i ponašanju. Dijagnoza može izgledati sasvim drugačije, jer dvije autistične osobe nisu iste i mogu imati različite potrebe za podrškom.

Poremećaj spektra autizma (ASD) krovni je pojam koji obuhvaća tri ranije odvojena stanja koja se više ne smatraju službenim dijagnozama u trenutnom Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-5):

• autistični poremećaj
• sveprisutni razvojni poremećaj, nije drugačije naznačeno (PDD-NOS)
• Aspergerov sindrom

U DSM-5, sve su ove dijagnoze sada navedene pod krovnom kategorijom ASD. Nivoi ASD 1, 2 i 3 ukazuju na nivo podrške koji će autističnoj osobi možda trebati.

Ko ima veće šanse za dijagnozu autizma?

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oko djece u Sjedinjenim Državama imalo je ASD 2016. godine. Poremećaj spektra autizma javlja se u svim rasnim, etničkim i socioekonomskim skupinama.

Smatralo se da je to uobičajenije među dječacima nego djevojčicama. Ali nedavna istraživanja su pokazala da budući da se djevojčice s ASD-om često predstavljaju drugačije u odnosu na dječake, mogu biti nedovoljno dijagnosticirane.

Djevojke imaju tendenciju da sakrivaju svoje simptome zbog onoga što je poznato kao "efekt kamuflaže". Stoga je ASD možda češći kod djevojčica nego što se ranije mislilo.

Ne postoji poznati lijek za ASD, a liječnici nisu otkrili tačno što ga uzrokuje, iako znamo da geni igraju ulogu. Mnogi ljudi iz autistične zajednice ne vjeruju da je potreban lijek.

Može postojati mnogo različitih faktora zbog kojih je vjerovatnije da dijete ima ASD, uključujući okolišne, biološke i genetske faktore.

Koji su simptomi autizma?

Rani znakovi i simptomi autizma vrlo se razlikuju. Neka djeca s ASD-om imaju samo blage simptome, a druga imaju ozbiljne probleme u ponašanju.

Mališani obično vole komunicirati s ljudima i okolinom u kojoj žive. Roditelji su obično prvi koji primijete da njihovo dijete pokazuje netipično ponašanje.

Svako dijete iz autističnog spektra ima izazove u sljedećim područjima:

• komunikacija (verbalna i neverbalna)
• socijalna interakcija
• ograničeno ili ponavljajuće ponašanje

Rani simptomi ASD mogu uključivati ​​sljedeće:

• kasno razvijanje jezičkih vještina (kao što je blebetanje do 1. godine života ili neizgovaranje značajnih fraza do 2. godine života)
• ne pokazujući na predmete ili ljude niti mašući zbogom
• ne prateći ljude očima
• pokazujući nedostatak reakcije kada se njihovo ime zove
• ne oponašajući izraze lica
• ne posežući za sobom
• naleta na zidove ili blizu njih
• želeći biti sami ili samostalno igrati
• ne igranje izmišljenih igara ili pretvaranja (npr. hranjenje lutke)
• posjedovanje opsesivnih interesa za određene predmete ili teme
• ponavljanje riječi ili radnji
• nanoseći sebi povredu
• koji imaju nervozu
• pokazujući visoku osetljivost na način na koji stvari mirišu ili imaju ukus

Važno je napomenuti da pokazivanje jednog ili više ovih ponašanja ne mora nužno značiti da će se dijete (udovoljavati kriterijima) kvalificirati za dijagnozu ASD.

To se takođe može pripisati drugim uslovima ili se jednostavno može smatrati osobinama ličnosti.

Kako se dijagnosticira autizam?

Liječnici obično dijagnosticiraju ASD u ranom djetinjstvu. Međutim, budući da se simptomi i težina jako razlikuju, poremećaj iz autističnog spektra ponekad može biti teško dijagnosticirati.

Nekim se osobama dijagnosticira tek u odrasloj dobi.

Trenutno ne postoji nijedan službeni test za dijagnozu autizma. Roditelj ili liječnik mogu primijetiti rane indikacije ASD-a kod malog djeteta, iako bi dijagnozu trebalo potvrditi.

Ako simptomi to potvrde, tim stručnjaka i stručnjaka obično će postaviti službenu dijagnozu ASD-a. To može uključivati ​​psihologa ili neuropsihologa, razvojnog pedijatra, neurologa i / ili psihijatra.

Razvojni skrining

Počevši od rođenja, vaš liječnik će provjeravati vaše dijete za napredak u razvoju tokom rutinskih i redovnih posjeta.

Američka pedijatrijska akademija (AAP) pored općeg razvojnog nadzora preporučuje standardizirane skrining testove specifične za autizam u dobi od 18 i 24 mjeseca.

Ako ste zabrinuti za razvoj djeteta, liječnik vas može uputiti specijalistu, posebno ako brat ili sestra ili drugi član porodice ima ASD.

Specijalista će provesti testove poput testa sluha kako bi procijenio gluhoću / poteškoće sa sluhom kako bi utvrdio postoji li fizički razlog za uočena ponašanja.

Također će upotrijebiti i druge alate za provjeru autizma, poput Modificirane liste za provjeru autizma kod mališana (M-CHAT).

Kontrolna lista je ažurirani alat za provjeru koji roditelji popunjavaju. Pomaže u utvrđivanju dječje šanse da ima autizam kao nisku, srednju ili visoku. Test je besplatan i sastoji se od 20 pitanja.

Ako test ukaže da vaše dijete ima velike šanse za ASD, primit će opsežniju dijagnostičku procjenu.

Ako je vaše dijete u srednjoj šansi, možda će biti potrebna dodatna pitanja koja će mu pomoći u konačnoj klasifikaciji rezultata.

Sveobuhvatna evaluacija ponašanja

Sljedeći korak u dijagnozi autizma je cjelovit fizički i neurološki pregled. To može uključivati ​​tim stručnjaka. Specijalisti mogu biti:

• pedijatri u razvoju
• dječji psiholozi
• dječji neurolozi
• govorni i jezični patolozi
• radni terapeuti

Evaluacija može uključivati ​​i alate za provjeru. Postoji mnogo različitih alata za razvojni skrining. Nijedan alat ne može dijagnosticirati autizam. Za dijagnozu autizma neophodna je kombinacija mnogih alata.

Neki primjeri alata za provjeru uključuju:

• Upitnici za dob i faze (ASQ)
• Dijagnostički intervju za autizam - revidiran (ADI-R)
• Raspored dijagnostičkog promatranja autizma (ADOS)
• Vage za ocjenu spektra autizma (ASRS)
• Skala za ocjenu dječjeg autizma (CARS)
• Probirni test za pervazivne razvojne poremećaje - faza 3
• Roditeljska procjena razvojnog statusa (PEDS)
• Gilliam skala za ocjenu autizma
• Alat za provjeru autizma kod mališana i male djece (STAT)
• Upitnik za socijalnu komunikaciju (SCQ)

Prema, novo izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-5) Američkog psihijatrijskog udruženja također nudi standardizirane kriterije koji pomažu u dijagnozi ASD-a.

Genetsko ispitivanje

Iako je poznato da je autizam genetsko stanje, genetski testovi ne mogu dijagnosticirati ili otkriti autizam. Postoje mnogi geni i faktori okoline koji mogu doprinijeti ASD-u.

Neke laboratorije mogu testirati neke od biomarkera za koje se vjeruje da su pokazatelji za ASD. Oni traže najčešće poznate genetičke doprinositelje, iako će relativno malo ljudi pronaći korisne odgovore.

Netipičan rezultat jednog od ovih genetskih testova znači da je genetika vjerovatno doprinijela prisustvu ASD-a.

Tipičan rezultat samo znači da je određeni genetski doprinositelj isključen i da je uzrok još uvijek nepoznat.

Oduzmi

ASD je uobičajen i ne mora biti uzrok alarma. Autisti mogu napredovati i pronaći zajednice za podršku i zajedničko iskustvo.

Ali rano i precizno dijagnosticiranje ASD-a važno je kako bi se autističnoj osobi omogućilo da razumije sebe i svoje potrebe, a drugima (roditelji, nastavnici, itd.) Da razumiju njihovo ponašanje i kako na njih odgovoriti.

Dječja neuroplastičnost, odnosno sposobnost prilagodbe na osnovu novih iskustava, najveća je rano. Rana intervencija može smanjiti izazove s kojima se vaše dijete može suočiti. Takođe im daje najbolju mogućnost za neovisnost.

Ako je potrebno, prilagođavanje terapija u skladu s individualnim potrebama vašeg djeteta može biti uspješno u pomaganju da živi svoj najbolji život. Tim stručnjaka, učitelja, terapeuta, ljekara i roditelja trebao bi osmisliti program za svako pojedinačno dijete.

Općenito, što je djetetu ranije postavljena dijagnoza, to su bolji dugoročni izgledi.