Alergije i astma: uzroci i dijagnoza
Sadržaj
Šta uzrokuje alergije?
Tvari koje uzrokuju alergijske bolesti kod ljudi poznate su kao alergeni. "Antigeni" ili proteinske čestice poput polena, hrane ili peruti ulaze u naše tijelo na različite načine. Ako antigen izazove alergijsku reakciju, ta čestica se smatra "alergenom". To mogu biti:
Udahnuti
Polen biljaka koji nosi vjetar uzrokuje većinu alergija na nos, oči i pluća. Ove biljke (uključujući određene korove, drveće i trave) prirodni su zagađivači nastali u različito doba godine kada njihovi mali, neupadljivi cvjetovi ispuštaju doslovno milijarde čestica polena.
Za razliku od biljaka oprašenih vjetrom, upadljivo samoniklo cvijeće ili cvijeće koje se uzgaja u većini stambenih vrtova oprašuju pčele, ose i drugi insekti pa stoga nisu u velikoj mjeri sposobni izazvati alergijski rinitis.
Drugi krivac: kućna prašina koja može uključivati čestice grinja, spore plijesni, dlaku mačaka i pasa.
Uneseno
Česti krivci su škampi, kikiriki i drugi orasi.
Ubrizgano
Kao što su lijekovi koji se isporučuju iglom, poput penicilina ili drugih lijekova za injekcije; otrov od uboda insekata i uboda.
Apsorbirano
Primjeri su biljke poput otrovnog bršljana, sumake, hrasta i lateksa.
Genetika
Kao i ćelavost, visina i boja očiju, sposobnost da postanete alergični je nasljedna karakteristika. Ali to vas ne čini automatski alergičnim na određene alergene. Nekoliko faktora mora biti prisutno:
- Specifični geni stečeni od roditelja.
- Izloženost jednom ili više alergena na koje imate genetski programiran odgovor.
- Stepen i dužina izloženosti.
Beba rođena sa tendencijom da postane alergična na kravlje mlijeko, na primjer, može pokazati simptome alergije nekoliko mjeseci nakon rođenja. Genetska sposobnost da postane alergična na mačju dlaku može potrajati tri do četiri godine izloženosti mačkama prije nego što osoba pokaže simptome.
S druge strane, alergija na otrovni bršljan (kontaktni dermatitis) primjer je alergije u kojoj nasljedna pozadina nema ulogu. Tvari osim biljaka, poput boja, metala i kemikalija u dezodoransima i kozmetici, također mogu uzrokovati sličan dermatitis.
Dijagnoza
Ako izbijete u košnice kada vas pčela ubode ili kihnete svaki put kad mazite mačku, znate koji su vam alergeni. Ali ako obrazac nije tako očigledan, pokušajte da zabilježite kada, gdje i pod kojim okolnostima dolazi do vaših reakcija. Ako obrazac i dalje nije jasan, zakažite pregled sa svojim ljekarom. Lekari dijagnostikuju alergije u 3 koraka:
1. Lična i medicinska istorija. Vaš doktor će vam postaviti pitanja kako biste dobili potpuno razumijevanje vaših simptoma i njihovih mogućih uzroka. Ponesite bilješke kako biste lakše uspomenili pamćenje. Budite spremni odgovoriti na pitanja o vašoj porodičnoj istoriji, vrstama lijekova koje uzimate i načinu života kod kuće, u školi i na poslu.
2. Fizički pregled. Ako vaš liječnik posumnja na alergiju, tijekom fizičkog pregleda posvetit će posebnu pažnju vašim ušima, očima, nosu, grlu, prsima i koži. Ovaj pregled može uključivati test plućne funkcije kako bi se otkrilo koliko dobro izdišete zrak iz pluća. Možda će vam trebati i rendgenski snimak pluća ili sinusa.
3. Testovi za određivanje alergena. Vaš lekar može da uradi kožni test, test flastera ili test krvi.
- Kožni test. Ovo su generalno najprecizniji i najjeftiniji način za potvrdu sumnjivih alergena. Postoje dvije vrste kožnih testova za alergene. Prilikom testiranja uboda/ogrebotine, mala kap mogućeg alergena stavlja se na kožu, nakon čega slijedi lagano ubadanje ili grebanje iglom kroz kap. U intradermalnom (ispod kože) testiranju, vrlo mala količina alergena se ubrizgava u vanjski sloj kože.
Ako ste alergični na tvar, razvit ćete crvenilo, oteklinu i svrbež na mjestu ispitivanja u roku od 20 minuta. Možda ćete vidjeti i "pšenicu" ili podignuto, okruglo područje koje izgleda kao košnica. Obično, što je zrno veće, to ste osjetljiviji na alergen.
- Zakrpa test. Ovo je dobar test za utvrđivanje imate li kontaktni dermatitis. Vaš ljekar će staviti malu količinu mogućeg alergena na vašu kožu, pokriti je zavojem i provjeriti vašu reakciju nakon 48 sati. Ako razvijete osip, alergični ste na tvar.
- Krvni testovi. Krvni testovi na alergene (koji se nazivaju i radioalergosorbentni testovi [RAST], enzimski imunosorbentni testovi [ELISA], fluorescentni alergosorbentni testovi [FAST], više radioalergosorbentnih testova [MAST] ili radioimunosorbentni testovi [RIST]) ponekad se koriste kada ljudi imaju kožu stanje ili uzimate lijekove koji ometaju testiranje kože. Vaš lekar će uzeti uzorak krvi i poslati ga u laboratoriju. Laboratorija dodaje alergen u vaš uzorak krvi, a zatim mjeri količinu antitijela koja vaša krv proizvodi da napadne alergene.