Phentermine i Topiramate
Sadržaj
- Prije uzimanja fentermina i topiramata,
- Phentermine i topiramat mogu izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Fentermin i topiramat kapsule s produljenim oslobađanjem (dugotrajnog djelovanja) koriste se za pomoć odraslima koji su pretili ili imaju prekomjernu težinu i imaju medicinske probleme povezane sa težinom da izgube kilograme i da se ne vrate. Fentermin i topiramat kapsule sa produženim oslobađanjem moraju se koristiti zajedno sa dijetom sa smanjenim kalorijama i planom vježbanja. Phentermine spada u klasu lijekova koji se nazivaju anorektici. Djeluje smanjenjem apetita. Topiramat je u klasi lijekova koji se nazivaju antikonvulzivi. Djeluje tako što smanjuje apetit i uzrokuje da osjećaj sitosti traje duže nakon jela.
Phentermine i topiramat dolaze u obliku kapsula s produljenim oslobađanjem koje se uzimaju oralno. Lijek se obično uzima sa hranom ili bez nje jednom dnevno ujutro. Ovaj lijek može uzrokovati poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem ako se uzima u večernjim satima. Uzimajte fentermin i topiramat svaki dan približno u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzimajte fentermin i topiramat tačno prema uputama.
Liječnik će vam vjerojatno započeti s niskom dozom fentermina i topiramata i povećati dozu nakon 14 dana. Nakon što uzmete ovu dozu 12 tjedana, liječnik će provjeriti koliko ste kilograma izgubili. Ako niste izgubili određenu količinu kilograma, liječnik vam može reći da prestanete uzimati fentermin i topiramat ili može povećati dozu, a zatim je ponovo povećati nakon 14 dana. Nakon što uzimate novu dozu 12 tjedana, liječnik će provjeriti koliko ste kilograma izgubili. Ako niste izgubili određenu količinu kilograma, malo je vjerojatno da ćete imati koristi od uzimanja fentermina i topiramata, pa će vam liječnik vjerovatno reći da prestanete uzimati lijekove.
Phentermine i topiramat mogu stvarati navike. Nemojte uzimati veću dozu, uzimajte je češće ili duži vremenski period nego što je propisao ljekar.
Phentermine i topiramat pomoći će kontrolirati vašu težinu samo dok nastavljate uzimati lijekove. Nemojte prestati uzimati fentermin i topiramat bez razgovora sa svojim ljekarom. Ako iznenada prestanete uzimati fentermin i topiramat, mogli biste doživjeti napadaje. Liječnik će vam reći kako postupno smanjivati dozu.
Phentermine i topiramat nisu dostupni u maloprodajnim apotekama. Ovaj lijek je dostupan samo u određenim apotekama za naručivanje poštom. Pitajte svog liječnika ako imate pitanja o načinu primanja lijekova.
Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati informativni list za pacijenta (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje fenterminom i topiramatom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije uzimanja fentermina i topiramata,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na fentermin (Adipex-P, Suprenza); topiramat (Topamax); simpatomimetički aminski lijekovi poput midodrina (Orvaten, ProAmatine) ili fenilefrina (kod lijekova protiv kašlja i prehlade); bilo koji drugi lijek ili bilo koji sastojak fentermina i topiramata u kapsulama. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
- obavijestite svog liječnika ako uzimate inhibitor monoaminooksidaze (MAOI), uključujući izokarboksazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (Parnate), ili ako ste uzimali jedan od ovih lijekova tokom poslednje dve nedelje. Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate fentermin i topiramat ako uzimate jedan ili više ovih lijekova ili ste uzimali jedan od ovih lijekova tokom protekle 2 sedmice.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite druge lijekove na recept ili bez recepta ili biljne proizvode za mršavljenje i bilo što od sljedećeg: amitriptilin (Elavil); inhibitori karboanhidraze kao što su acetazolamid (Diamox), metazolamid ili zonisamid (Zonegran); diuretici („tablete za vodu“), uključujući furosemid (Lasix) ili hidroklorotiazid (HCTZ); insulin ili drugi lijekovi za dijabetes; ipratropijum (Atrovent); litijum (Lithobid); lijekovi za anksioznost, visoki krvni pritisak, razdražljivo crijevo, mentalne bolesti, bolest kretanja, Parkinsonova bolest, čir ili urinarni problemi; lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenitoina (Dilantin) ili valprojske kiseline (Stavzor, Depakene); pioglitazon (Actos, u Actoplus, u Duetact); sedativi; tablete za spavanje; i sredstva za smirenje. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
- recite svom liječniku ako imate glaukom (stanje u kojem povećani pritisak u oku može uzrokovati gubitak vida) ili prekomjernu aktivnost štitnjače. Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate fentermin i topiramat.
- recite svom liječniku ako ste imali srčani udar ili moždani udar u posljednjih 6 mjeseci, ako ste ikada razmišljali o tome da se ubijete ili ste to pokušali učiniti, te ako slijedite ketogenu dijetu (dijeta s visokim udjelom masti i niskim sadržajem ugljikohidrata kontrolni napadi). Obavijestite svog doktora ako imate ili ste ikada imali depresiju; nepravilan rad srca; Otkazivanje Srca; napadaji; metabolička acidoza (previše kiseline u krvi); osteopenija, osteomalacija ili osteoporoza (stanja u kojima su kosti krhke ili slabe i mogu se lako slomiti); tekući proljev; bilo koje stanje koje utječe na vaše disanje; dijabetes; kamenje u bubrezima; ili bolesti bubrega ili jetre.
recite svom liječniku ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako tokom trudnoće uzimate fentermin i topiramat, vaša beba može razviti prirođenu manu koja se naziva rascjep usne ili rascjep nepca. Vaša beba može razviti ovu prirođenu manu vrlo rano u trudnoći, prije nego što znate da ste trudni. Tokom liječenja morate koristiti kontracepciju da biste spriječili trudnoću. Morate napraviti test na trudnoću prije nego započnete liječenje i jednom mjesečno tokom liječenja. Ako zatrudnite dok uzimate fentermin i topiramat, prestanite uzimati lijekove i odmah nazovite svog liječnika.
- tokom liječenja fenterminom i topiramatom možete koristiti oralne kontraceptive (kontracepcijske pilule) za sprečavanje trudnoće. Ako koristite ovu vrstu kontrole rađanja, možete osjetiti neobično uočavanje (neočekivano vaginalno krvarenje).I dalje ćete biti zaštićeni od trudnoće ako uočavate mrlje, ali možete razgovarati sa svojim liječnikom i o drugim oblicima kontrole rađanja ako je uočavanje dosadno.
recite svom liječniku ako dojite.
- ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate fentermin i topiramat.
- trebali biste znati da fentermin i topiramat mogu usporiti vaše razmišljanje i pokrete i utjecati na vaš vid. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
- ne pijte alkoholna pića dok uzimate fentermin i topiramat. Alkohol može pogoršati nuspojave fentermina i topiramata.
- trebali biste znati da vam fentermin i topiramat mogu spriječiti znojenje i otežati hlađenje tijela kada postane jako vruće. Izbjegavajte izlaganje vrućini, pijte puno tekućine i obavijestite svog liječnika ako imate vrućicu, glavobolju, grčeve u mišićima ili imate želudac ili se ne znoite kao i obično.
- trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivani način i da možete postati samoubilački (razmišljati o tome da se naudite ili se ubijete ili planirate ili pokušate to učiniti) dok uzimate fentermin i topiramat. Mali broj odraslih i djece starije od 5 godina (oko 1 na 500 ljudi) koji su uzimali antiepileptike poput topiramata za liječenje različitih stanja tokom kliničkih studija postao je samoubilački tokom liječenja. Neki od ovih ljudi razvili su samoubilačke misli i ponašanje već 1 sedmicu nakon što su počeli uzimati lijekove. Vi, vaša porodica ili njegovatelj trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: napadi panike; uznemirenost ili nemir; nova ili pogoršava razdražljivost, anksioznost ili depresija; djelujući na opasne impulse; poteškoće sa padanjem ili spavanjem; agresivno, ljutito ili nasilno ponašanje; manija (izbezumljeno, nenormalno uzbuđeno raspoloženje); razgovor ili razmišljanje o tome da želite nauditi sebi ili završiti svoj život; povlačenje od prijatelja i porodice; zaokupljenost smrću i umiranjem; poklanjanje cijenjene imovine; ili bilo koje druge neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju. Budite sigurni da vaša porodica ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ako sami ne budete mogli potražiti liječenje.
Pijte više tečnosti tokom tretmana fenterminom i topiramatom.
Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
Preskočite propuštenu dozu i uzmite uobičajenu dozu sljedećeg jutra. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Phentermine i topiramat mogu izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- glavobolja
- vrtoglavica
- utrnulost, peckanje ili trnci u rukama, nogama, licu ili ustima
- smanjeni osjet dodira ili sposobnost osjećanja osjeta
- poteškoće sa koncentracijom, razmišljanjem, obraćanjem pažnje, govorom ili pamćenjem
- pretjerani umor
- suha usta
- neobična žeđ
- promjene ili smanjena sposobnost ukusa hrane
- dijareja
- zatvor
- žgaravica
- bolne menstruacije
- bolovi u leđima, vratu, mišićima, rukama ili nogama
- zatezanje mišića
- bolno, otežano ili često mokrenje
- gubitak kose
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- ubrzano kucanje ili lupanje srca koje traje nekoliko minuta
- nagli pad vida
- bol u očima ili crvenilo
- brzo, plitko disanje
- jaki bol u paketu ili boku
- krv u mokraći
- osip ili plikovi, posebno ako imate i temperaturu
- košnice
Phentermine i topiramat mogu izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).
Čuvajte fentermin i topiramat na sigurnom mjestu, tako da ih niko drugi ne može slučajno ili namjerno uzeti. Pratite koliko je kapsula ostalo kako biste znali nedostaje li kapsula.
Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- nemir
- nekontrolirano tresenje dijela tijela
- brzo disanje
- konfuzija
- agresivnost
- halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje)
- panika
- pretjerani umor
- depresija
- nepravilan rad srca
- mučnina
- povraćanje
- dijareja
- bolovi u stomaku ili grčevi
- napadaji
- koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)
- vrtoglavica
- poremećaji govora
- zamagljen ili dvostruki vid
- problemi s koordinacijom
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio reakciju vašeg tijela na fentermin i topiramat.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Davanje ili prodaja fentermina i topiramata drugima može im naštetiti i protivno je zakonu. Phentermine i topiramat su kontrolirana supstanca. Recepti se mogu popunjavati samo ograničeni broj puta; pitajte svog ljekarnika ako imate pitanja.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Qsymia® (sadrži fentermin, topiramat)