Dječja apneja za vrijeme spavanja

Kod dječje apneje u spavanju, djetetovo disanje zastaje tijekom spavanja, jer je dišni put sužen ili djelomično blokiran.

Tijekom spavanja svi mišići u tijelu postaju opušteniji. To uključuje mišiće koji pomažu u održavanju grla otvorenim kako bi zrak mogao teći u pluća.

Obično grlo ostaje dovoljno otvoreno za vrijeme spavanja da zrak prolazi. Međutim, neka djeca imaju usko grlo. To je često zbog velikih tonzila ili adenoida, koji djelomično blokiraju protok zraka. Kada se mišići gornjeg dijela grla opuste tokom spavanja, tkiva se zatvaraju i blokiraju dišne ​​puteve. Ovo zaustavljanje disanja naziva se apneja.

Ostali faktori koji takođe mogu povećati rizik od apneje u spavanju kod djece uključuju:

• Mala vilica
• Određeni oblici krova usne šupljine (nepca)
• Veliki jezik koji može pasti unazad i začepiti dišni put
• Gojaznost
• Loš tonus mišića zbog stanja poput Downovog sindroma ili cerebralne paralize

Glasno hrkanje prepoznatljiv je simptom apneje u snu. Hrkanje je uzrokovano istiskivanjem zraka kroz suženi ili začepljeni dišni put. Međutim, nije svako dijete koje hrče ima apneju u snu.

Djeca s apnejom u spavanju također imaju sljedeće simptome noću:

• Duge tihe stanke u disanju praćene frktanjem, gušenjem i dahtanjem zraka
• Disanje uglavnom na usta
• Nemiran san
• Često se budi
• Mjesečarstvo
• Znojenje
• Noćenje s krevetom

Danju djeca s apnejom u snu mogu:

• Osjetite se pospano ili pospano tokom dana
• Ponašajte se mrzovoljno, nestrpljivo ili razdražljivo
• Imajte problema sa koncentracijom u školi
• Imati hiperaktivno ponašanje

Pružatelj zdravstvene zaštite će uzeti povijest bolesti vašeg djeteta i obaviti fizički pregled.

• Pružatelj će provjeriti usta, vrat i grlo vašeg djeteta.
• Vaše dijete se može pitati o dnevnoj pospanosti, koliko dobro spava i navikama pred spavanje.

Vašem djetetu se može dati studija spavanja kako bi se potvrdila apneja u snu.

Operacija uklanjanja krajnika i adenoida često liječi stanje kod djece.

Ako je potrebno, operacija se takođe može koristiti za:

• Uklonite suvišno tkivo na stražnjem dijelu grla
• Ispravite probleme sa strukturama na licu
• Otvorite otvor na dušniku kako biste zaobišli blokirani dišni put ako postoje fizički problemi

Ponekad se operacija ne preporučuje ili ne pomaže. U tom slučaju, vaše dijete koristim uređaj s kontinuiranim pozitivnim tlakom u dišnim putevima (CPAP).

• Dijete nosi masku preko nosa tokom spavanja.
• Maska je crijevom povezana s malom mašinom koja se nalazi sa strane kreveta.
• Mašina pumpa vazduh pod pritiskom kroz crevo i masku u disajne puteve tokom spavanja. Ovo pomaže da dišni put bude otvoren.

Može proći neko vrijeme da se naviknete na spavanje pomoću CPAP terapije. Dobro praćenje i podrška centra za spavanje mogu pomoći vašem djetetu da prevlada sve probleme pomoću CPAP-a.

Ostali tretmani mogu uključivati:

• Udisani nazalni steroidi.
• Stomatološki uređaj. To se ubacuje u usta za vrijeme spavanja kako bi vilica ostala naprijed, a dišni put otvoren.
• Gubitak kilograma za djecu s prekomjernom težinom.

U većini slučajeva liječenje u potpunosti ublažava simptome i probleme apneje u snu.

Neliječena dječja apneja za vrijeme spavanja može dovesti do:

• Visok krvni pritisak
• Problemi sa srcem ili plućima
• Spor rast i razvoj

Pozovite dobavljača ako:

• Primijetite simptome apneje u snu kod svog djeteta
• Simptomi se ne poboljšavaju liječenjem ili se razvijaju novi simptomi

Apneja u spavanju - pedijatrijska; Apneja - sindrom dječje apneje u snu; Disanje poremećeno u spavanju - dječje

• Adenoidi

Amara AW, Maddox MH. Epidemiologija lijekova za spavanje. U: Kryger M, Roth T, Dement WC, ur. Principi i praksa medicine spavanja. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 62.

Ishman SL, Prosser JD. Procjena i upravljanje perzistentnom dječjom opstruktivnom apnejom za vrijeme spavanja. U: Friedman M, Jacobowitz O, ur. Apneja u snu i hrkanje. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 69.

Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Dijagnoza i upravljanje sindromom dječje opstruktivne apneje u spavanju. Pedijatrija. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22926176.