Unošenje radioaktivnog joda

Unošenje radioaktivnog joda (RAIU) testira funkciju štitnjače. On meri koliko štitnjača u određenom vremenskom periodu uzima radioaktivnog joda.

Sličan test je i pregled štitnjače. Dva testa se obično izvode zajedno, ali se mogu uraditi i odvojeno.

Test se vrši na ovaj način:

• Dobili ste tabletu koja sadrži malu količinu radioaktivnog joda. Nakon što ga progutate, čekate dok se jod skuplja u štitnjači.
• Prvo uzimanje obično se vrši 4 do 6 sati nakon što popijete jodnu tabletu. Drugi se zahvat obično obavi 24 sata kasnije. Tokom usvajanja ležite leđima na stolu. Uređaj nazvan gama sonda pomiče se naprijed-natrag preko područja vašeg vrata na kojem se nalazi štitnjača.
• Sonda otkriva mjesto i intenzitet zraka koje odaje radioaktivni materijal. Računar prikazuje koliko štitnjače zauzima trag.

Test traje manje od 30 minuta.

Slijedite upute o nejedenju prije testa. Možda će vam se reći da ne jedete poslije ponoći noć prije testa.

Vaš zdravstveni radnik će vam reći trebate li prestati uzimati lijekove prije testa koji mogu utjecati na rezultate testa. NEMOJTE prestati uzimati bilo koji lijek bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom.

Obavijestite svog dobavljača ako imate:

• Proliv (može smanjiti apsorpciju radioaktivnog joda)
• Imali nedavne CT snimke upotrebom intravenskog ili oralnog kontrasta na bazi joda (u protekle 2 sedmice)
• Premalo ili previše joda u vašoj prehrani

Nema nelagode. Možete jesti počevši otprilike 1 do 2 sata nakon gutanja radioaktivnog joda. Nakon testa možete se vratiti normalnoj prehrani.

Ovaj test se radi za provjeru funkcije štitnjače. Često se to radi kada krvni testovi funkcije štitnjače pokažu da imate prekomjerno aktivnu štitnjaču.

To su normalni rezultati za 6 i 24 sata nakon gutanja radioaktivnog joda:

• Na 6 sati: 3% do 16%
• U 24 sata: 8% do 25%

Neki centri za ispitivanje mjere samo 24 sata. Vrijednosti mogu varirati ovisno o količini joda u vašoj prehrani. Rasponi normalnih vrijednosti mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijima. Razgovarajte sa svojim dobavljačem o značenju vaših konkretnih rezultata testa.

Uzimanje veće od normalnog može biti posljedica prekomjerne aktivnosti štitnjače. Najčešći uzrok je Gravesova bolest.

Ostali uslovi mogu prouzrokovati neka područja unosa štitnjače iznad normalnog. Oni uključuju:

• Povećana štitnjača koja sadrži čvorove koji proizvode previše hormona štitnjače (toksična nodularna guša)
• Jedan čvor štitnjače koji proizvodi previše hormona štitnjače (toksični adenom)

Ova stanja često rezultiraju normalnim usvajanjem, ali usvajanje je koncentrirano na nekoliko (vrućih) područja, dok ostatak štitnjače ne uzima jod (hladna područja). To se može utvrditi samo ako se skeniranje vrši zajedno s testom usvajanja.

Unos niži od normalnog može biti posljedica:

• Faktični hipertireoidizam (uzimanje previše lijekova ili dodataka hormonima štitnjače)
• Preopterećenje jodom
• Subakutni tiroiditis (oticanje ili upala štitnjače)
• Tihi (ili bezbolni) tiroiditis
• Amiodaron (lijek za liječenje nekih vrsta srčanih bolesti)

Sva zračenja imaju moguće nuspojave. Količina zračenja u ovom testu je vrlo mala i nije bilo dokumentovanih nuspojava.

Žene koje su trudne ili doje ne bi trebale da rade ovaj test.

Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga ako imate zabrinutosti u vezi s ovim testom.

Radioaktivni jod napušta vaše tijelo putem urina. Ne biste trebali preduzimati posebne mjere predostrožnosti, poput dvaput ispiranja nakon mokrenja, tokom 24 do 48 sati nakon testa. Pitajte svog dobavljača ili tim za radiologiju / nuklearnu medicinu koji obavljaju skeniranje o preduzimanju predostrožnosti.

Unos štitnjače; Test usvajanja joda; RAIU

• Test usvajanja štitnjače

Guber HA, Farag AF. Procjena endokrine funkcije. U: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama. 23. izdanje St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 24.

Mettler FA, Guiberteau MJ. Štitnjača, paratireoidna žlijezda i slinovnica. U: Mettler FA, Guiberteau MJ, ur. Osnove nuklearne medicine i molekularne slike. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 4.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Patofiziologija štitnjače i dijagnostička procjena. U: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 14. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 11.

Weiss RE, Refetoff S. Ispitivanje funkcije štitnjače. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 78.