Svrab i iscjedak iz vagine - odrasli i adolescenti

Vaginalni iscjedak odnosi se na izlučevine iz vagine. Pražnjenje može biti:

• Gusta, pastozna ili tanka
• Vedro, oblačno, krvavo, bijelo, žuto ili zeleno
• Bez mirisa ili lošeg mirisa

Svrbež kože vagine i okoline (vulva) može biti prisutan zajedno s vaginalnim iscjetkom. Može se javiti i samostalno.

Žlijezde na grliću maternice i zidovima vagine obično proizvode bistru sluz. Ovo je vrlo često među ženama u reproduktivnoj dobi.

• Ovi izlučevine mogu postati bijele ili žute kada su izložene zraku.
• Količina proizvedene sluzi varira tokom menstrualnog ciklusa. To se događa zbog promjene nivoa hormona u tijelu.

Sljedeći faktori mogu povećati količinu normalnog vaginalnog iscjetka:

• Ovulacija (oslobađanje jajne stanice iz jajnika usred menstrualnog ciklusa)
• Trudnoća
• Seksualno uzbuđenje

Različite vrste infekcija mogu uzrokovati svrbež ili abnormalno iscjedak iz vagine. Abnormalni iscjedak znači abnormalnu boju (smeđu, zelenu) i miris. Povezan je sa svrbežom ili iritacijom.

Oni uključuju:

• Infekcije se šire tokom seksualnog kontakta. Tu spadaju klamidija, gonoreja (GC) i trihomonijaza.
• Infekcija vaginalnog kvasca, uzrokovana gljivicama.
• Uobičajene bakterije koje žive u rodnici prerastu i uzrokuju sivi iscjedak i riblji miris. To se naziva bakterijska vaginoza (BV). BV se ne širi seksualnim kontaktom.

Ostali uzroci vaginalnog iscjetka i svrbeža mogu biti:

• Menopauza i nizak nivo estrogena. To može dovesti do suhoće rodnice i drugih simptoma (atrofični vaginitis).
• Zaboravljeni tampon ili strano telo. To može izazvati smrdljiv miris.
• Hemikalije koje se nalaze u deterdžentima, omekšivačima tkanina, ženskim sprejevima, mastima, kremama, tuševima i kontracepcijskim pjenama ili želeima ili kremama. To može iritirati rodnicu ili kožu oko nje.

Rjeđi uzroci uključuju:

• Rak vulve, grlića maternice, vagine, maternice ili jajovoda
• Kožna stanja, poput deskvamativnog vaginitisa i lišaja planusa

Održavajte genitalno područje čistim i suvim kada imate vaginitis. Obavezno potražite pomoć zdravstvenog radnika za najbolji tretman.

• Izbjegavajte sapun i samo isperite vodom da se očistite.
• Namočite se u toploj, ali ne vrućoj kupki, što može pomoći vašim simptomima. Poslije temeljito osušite. Umjesto da ručnikom sušite, možda ćete primijetiti da nježna upotreba toplog ili hladnog zraka iz sušila za kosu može rezultirati manjom iritacijom od upotrebe ručnika.

Izbjegavajte ispiranje. Mnoge se žene osjećaju čišće kada se tuširaju, ali to zapravo može pogoršati simptome jer uklanja zdrave bakterije koje oblažu vaginu. Te bakterije pomažu u zaštiti od infekcije.

Ostali savjeti su:

• Izbjegavajte upotrebu higijenskih sprejeva, mirisa ili pudera u području genitalija.
• Koristite uloške, a ne tampone dok imate infekciju.
• Ako imate dijabetes, kontrolirajte nivo šećera u krvi.

Ostavite više zraka da dođe do vašeg genitalnog područja. To možete učiniti:

• Nosite široku odjeću i ne nosite gaćice.
• Nošenje pamučnog donjeg rublja (umjesto sintetičkog) ili donjeg rublja koje ima pamučne obloge u preponama. Pamuk povećava protok zraka i smanjuje nakupljanje vlage.
• Ne nosi donje rublje.

Djevojke i žene također trebaju:

• Znajte kako pravilno očistiti područje genitalija dok se kupate ili tuširate.
• Obrišite ga pravilno nakon zahoda - uvijek sprijeda prema nazad.
• Operite se temeljito prije i nakon korištenja kupaonice.

Uvijek vježbajte siguran seks. Koristite kondome kako biste izbjegli zarazu ili širenje infekcija.

Nazovite svog dobavljača odmah ako:

• Imate iscjedak iz vagine
• Imate temperaturu ili bol u karlici ili trbuhu
• Možda ste bili izloženi SPI

Promjene koje bi mogle ukazivati ​​na problem kao što je infekcija uključuju:

• Imate nagle promjene u količini, boji, mirisu ili postojanosti ispuštanja.
• Imate svrbež, crvenilo i otok u području genitalija.
• Mislite da su vaši simptomi možda povezani sa lijekom koji uzimate.
• Zabrinuti ste da imate SPI ili niste sigurni jeste li bili izloženi.
• Imate simptome koji se pogoršavaju ili traju duže od jedne sedmice uprkos mjerama kućne njege.
• Imate žuljeve ili druge rane na vagini ili vulvi.
• Imate gori sa mokrenjem ili druge simptome mokraće. To može značiti da imate infekciju urinarnog trakta.

Vaš davatelj usluga će:

• Pitajte svoju medicinsku istoriju
• Izvršite fizički pregled, uključujući pregled karlice

Testovi koji se mogu izvoditi uključuju:

• Kulture vašeg cerviksa
• Pregled vaginalnog iscjetka pod mikroskopom (mokra priprema)
• Papa test
• Biopsije kože vulvarnog područja

Liječenje ovisi o uzroku simptoma.

Pruritus vulvae; Svrab - vaginalno područje; Vulvar svrab

• Ženska reproduktivna anatomija
• Vaginalni iscjedak
• Maternica

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infekcije genitalnog trakta: vulva, vagina, cerviks, sindrom toksičnog šoka, endometritis i salpingitis. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 23.

Schrager SB, Paladine HL, Cadwallader K. Ginekologija. U: Rakel RE, Rakel DP, ur. Udžbenik porodične medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 25.

Scott GR. Seksualno prenosive infekcije. U: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, ur. Davidsonovi principi i medicinska praksa. 23. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 13.

Prodavač RH, Symons AB. Vaginalni iscjedak i svrbež. U: Prodavac RH, Symons AB, ur. Diferencijalna dijagnoza uobičajenih žalbi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 33.