Gubitak sluha

Gubitak sluha djelimično ili potpuno nije u stanju čuti zvuk u jedno ili oba uha.

Simptomi gubitka sluha mogu uključivati:

• Određeni zvukovi izgledaju preglasno na jedno uho
• Poteškoće u praćenju razgovora kada dvoje ili više ljudi razgovaraju
• Poteškoće sa sluhom u bučnim područjima
• Problem kod međusobnog prepoznavanja visokih tonova (poput "s" ili "th")
• Manje problema sa sluhom muškog glasa nego ženskog
• Slušanje glasova promrmljanih ili nejasnih

Ostali simptomi uključuju:

• Osjećaj neravnoteže ili vrtoglavice (češći kod Ménièreove bolesti i akustičnog neuroma)
• Osjećaj pritiska u uhu (u tekućini iza bubnjića)
• Zvoni ili zuji u ušima (zujanje u ušima)

Provodni gubitak sluha (CHL) nastaje zbog mehaničkog problema u vanjskom ili srednjem uhu. To je možda zato što:

• 3 male kosti uha (osikle) ne provode zvuk pravilno.
• Bubna opna ne vibrira kao odgovor na zvuk.

Uzroci provodnog gubitka sluha često se mogu liječiti. Sadrže:

• Nakupljanje voska u ušnom kanalu
• Oštećenje vrlo malih kostiju (kostiju) koje se nalaze odmah iza bubne opne
• Tečnost koja ostaje u uhu nakon upale uha
• Strani predmet zaglavljen u ušnom kanalu
• Rupa u bubnjiću
• Ožiljak na bubnjiću od ponovljenih infekcija

Senzorineuralni gubitak sluha (SNHL) nastaje kada su malene ćelije dlake (nervni završeci) koje otkrivaju zvuk u uhu povrijeđene, bolesne, ne rade ispravno ili su umrle. Ova vrsta gubitka sluha često se ne može poništiti.

Senzorineuralni gubitak sluha obično je uzrokovan:

• Akustični neurom
• Starosni gubitak sluha
• Dječje infekcije, poput meningitisa, zaušnjaka, šarlaha i ospica
• Ménièreova bolest
• Redovno izlaganje jakim zvukovima (na primjer s posla ili rekreacije)
• Upotreba određenih lijekova

Gubitak sluha može biti prisutan pri rođenju (urođeni), a može biti posljedica:

• Rođeni nedostaci koji uzrokuju promjene u strukturi uha
• Genetski uslovi (poznato je više od 400)
• Infekcije koje majka prenosi na svoju bebu u maternici, poput toksoplazmoze, rubeole ili herpesa

Uho takođe može ozlijediti:

• Razlike u tlaku između unutarnje i vanjske strane bubnjića, često od ronjenja
• Prijelomi lubanje (mogu oštetiti strukture ili živce uha)
• Trauma od eksplozija, vatrometa, pucnjave, rock koncerata i slušalica

Često možete isprati nakupine voska iz uha (lagano) špricama za uši (dostupne u drogerijama) i toplom vodom. Omekšivači voska (poput Cerumenexa) mogu biti potrebni ako je vosak tvrd i zaglavljen u uhu.

Pazite kada vadite strane predmete iz uha. Ako do njega nije lako doći, neka vaš zdravstveni radnik ukloni predmet. Ne koristite oštre instrumente za uklanjanje stranih predmeta.

Pogledajte bilo koji drugi gubitak sluha kod svog dobavljača.

Nazovite svog dobavljača ako:

• Problemi sa sluhom ometaju vaš životni stil.
• Problemi sa sluhom ne nestaju niti se pogoršavaju.
• Sluh je gori na jedno uho nego na drugo.
• Imate iznenadni, ozbiljni gubitak sluha ili zujanje u ušima (zujanje u ušima).
• Imate i druge simptome, poput bolova u ušima, zajedno sa problemima sa sluhom.
• Imate nove glavobolje, slabost ili utrnulost bilo gdje na tijelu.

Pružatelj će vam uzeti povijest bolesti i obaviti fizički pregled.

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Audiometrijsko testiranje (testovi sluha koji se koriste za provjeru vrste i količine oštećenja sluha)
  
• CT ili MRI snimanje glave (ako se sumnja na tumor ili frakturu)
• Timpanometrija

Sljedeće operacije mogu pomoći nekim vrstama gubitka sluha:

• Popravak bubne opne
• Postavljanje epruveta u bubne opne za uklanjanje tekućine
• Popravak malih kostiju u srednjem uhu (osikuloplastika)

Sljedeće može pomoći kod dugotrajnog gubitka sluha:

• Pomoćni uređaji za slušanje
• Sigurnost i sistemi upozorenja za vaš dom
• Slušni aparati
• Kohlearni implantat
• Tehnike učenja koje će vam pomoći u komunikaciji
• Jezik znakova (za one sa teškim oštećenjem sluha)

Kohlearni implantati koriste se samo kod ljudi koji su izgubili previše sluha da bi imali koristi od slušnog aparata.

Smanjena rasprava; Gluhoća; Gubitak sluha; Provodni gubitak sluha; Senzorineuralni gubitak sluha; Presbycusis

• Anatomija uha

Arts HA, Adams ME. Senzorineuralni gubitak sluha kod odraslih. U: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Hirurgija glave i vrata. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 152.

Eggermont JJ. Vrste oštećenja sluha. U: Eggermont JJ, ur. Gubitak sluha. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: poglavlje 5.

Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologija: dijagnostika i upravljanje neuro-otološkim poremećajima. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 46.

Le Prell CG. Gubitak sluha izazvan bukom. U: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Hirurgija glave i vrata. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 154.

Shearer AE, Shibata SB, Smith RJH. Genetski senzorineuralni gubitak sluha. U: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Hirurgija glave i vrata. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 150.

Weinstein B. Poremećaji sluha. U: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ur. Brocklehurstova udžbenik gerijatrijske medicine i gerontologije. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: poglavlje 96.