Perihondritis

Perihondritis je infekcija kože i tkiva koja okružuje hrskavicu vanjskog uha.

Hrskavica je gusto tkivo koje stvara oblik nosa i vanjskog uha. Sva hrskavica oko sebe ima tanak sloj tkiva koji se naziva perihondrij. Ovaj pokrov pomaže u pružanju hranjivih sastojaka hrskavicama.

Najčešća vrsta bakterija koja uzrokuje infekciju perihondritisom je Pseudomonas aeruginosa.

Perihondritis je obično uzrokovan ozljedom uha zbog:

• Operacija uha
• Probijanje uha (posebno probijanje hrskavice)
• Kontakt sport
• Trauma na boku glave
  

Probijanje uha kroz hrskavicu vjerovatno je glavni faktor rizika danas. Operacija, opekline i akupunktura takođe povećavaju rizik od infekcije.

Perihondritis može dovesti do hondritisa, koji je infekcija same hrskavice. To može prouzrokovati ozbiljna oštećenja strukture uha.

Bolno, natečeno, crveno uho najčešći je simptom. U početku će infekcija izgledati poput infekcije kože, ali se brzo pogoršava i zahvaća perihondrij.

Crvenilo obično okružuje područje ozljede, poput posjekotine ili ogrebotina. Može biti i groznica. U težim slučajevima, tekućina će se cijediti iz rane.

Dijagnoza se zasniva na anamnezi i pregledu uha. Ako je u prošlosti bilo traume uha, a uho je crveno i vrlo nježno, tada se dijagnosticira perihondritis. Može doći do promjene u normalnom obliku uha. Uho može izgledati otečeno.

Liječenje se sastoji od antibiotika, bilo putem usta ili direktno u krvotok kroz intravensku (IV) liniju. Antibiotici se mogu davati od 10 dana do nekoliko nedelja. Ako postoji zarobljeni skup gnoja, možda će vam trebati operacija. Operacija se radi za odvod tečnosti i uklanjanje mrtve kože i hrskavice.

Koliko dobro osoba radi, ovisi o tome koliko brzo se infekcija dijagnosticira i liječi. Ako se antibiotici uzimaju rano, očekuje se potpuni oporavak. Ako infekcija zahvati hrskavicu uha, potrebno je više uključeno liječenje.

Ako se infekcija proširi na hrskavicu uha, dio uha može umrijeti i treba ga kirurški ukloniti. Ako se to dogodi, možda će biti potrebna plastična operacija za vraćanje uha u normalan oblik.

Ako imate bilo kakvu traumu na uhu (ogrebotina, udarac ili piercing), a zatim razvijete bol i crvenilo na ukočenom dijelu vanjskog uha, obratite se svom ljekaru. Možda ćete trebati uzimati antibiotike.

Izbjegavajte probijanje uha kroz hrskavicu. Pirsing ušne školjke je bolja opcija. Popularnost piercinga hrskavice dovela je do značajnog povećanja broja infekcija perihondritisa i hondritisa.

Brant JA, Ruckenstein MJ. Infekcije vanjskog uha. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 137.

Haddad J, Keesecker S. Vanjski otitis (otitis externa). U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 639.