Anorchia
Anorhija je odsustvo oba testisa pri rođenju.
Embrion razvija rane spolne organe u prvih nekoliko tjedana trudnoće. U nekim slučajevima, rani testisi se ne razvijaju u muškaraca prije 8 tjedana trudnoće. Te će se bebe roditi sa ženskim spolnim organima.
U nekim slučajevima testisi nestaju između 8 i 10 tjedana. Te će se bebe roditi s dvosmislenim genitalijama. To znači da će dijete imati dijelove i muških i ženskih spolnih organa.
U nekim slučajevima testisi mogu nestati između 12 i 14 tjedana. Te će bebe imati normalan penis i skrotum. Međutim, neće imati testise. Ovo je poznato kao urođena anorhija. Naziva se i "sindromom nestajućih testisa".
Uzrok je nepoznat. U nekim slučajevima mogu biti uključeni genetski faktori.
Ovo stanje ne treba miješati s bilateralnim nespuštenim testisima, kod kojih su testisi locirani u trbuhu ili preponama, a ne u skrotumu.
Simptomi mogu uključivati:
- Uobičajeno van genitalija prije puberteta
- Nepokretanje puberteta u tačno vrijeme
Znakovi uključuju:
- Prazan skrotum
- Nedostatak muških spolnih karakteristika (rast dlačica na penisu i stidnim dijelovima, produbljivanje glasa i povećanje mišićne mase)
Testovi uključuju:
- Razine antimelerovskih hormona
- Gustina kostiju
- Folikle stimulirajući hormon (FSH) i luteinizirajući hormon (LH)
- Operacija za traženje muškog reproduktivnog tkiva
- Nivo testosterona (nizak)
- Ultrazvuk ili MRI za traženje testisa u abdomenu
- XY kariotip
Tretman uključuje:
- Umjetni (protetski) implantati testisa
- Muški hormoni (androgeni)
- Psihološka podrška
Izgledi su dobri s liječenjem.
Komplikacije uključuju:
- U nekim slučajevima abnormalnosti lica, vrata ili leđa
- Neplodnost
- Psihološka pitanja zbog rodne identifikacije
Nazovite svog zdravstvenog radnika ako muško dijete:
- Izgleda da ima izuzetno male ili odsutne testise
- Čini se da ne započinje pubertet tokom ranih tinejdžerskih godina
Testisi koji nestaju - anorhija; Prazni skrotum - anorhija; Mošnja - prazna (anorhija)
- Muška reproduktivna anatomija
- Muški reproduktivni sistem
Ali O, Donohoue PA. Hipofunkcija testisa. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: glava 601.
Chan Y-M, Hannema SE, Achermann JC, Hughes IA. Poremećaji polnog razvoja. U: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 14. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 24.
Yu RN, Dijamant DA. Poremećaji seksualnog razvoja: etiologija, procjena i medicinsko upravljanje. U: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Campbell-Walsh-Wein Urologija. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 48.