Otoskleroza

Otoskleroza je abnormalan rast kostiju u srednjem uhu koji uzrokuje gubitak sluha.

Tačan uzrok otoskleroze nije poznat. Može se prenositi preko porodica.

Ljudi koji imaju otosklerozu imaju abnormalno produženje kosti nalik spužvi koja raste u šupljini srednjeg uha. Ovaj rast sprečava ušne kosti da titraju kao odgovor na zvučne talase. Ove vibracije su potrebne da biste mogli čuti.

Otoskleroza je najčešći uzrok gubitka sluha u srednjem uhu kod mladih odraslih osoba. Tipično počinje u ranoj i srednjoj odrasloj dobi. Češći je kod žena nego kod muškaraca. Stanje može utjecati na jedno ili oba uha.

Rizici za ovo stanje uključuju trudnoću i porodičnu istoriju gubitka sluha. Bijelci će vjerovatnije razviti ovo stanje nego ljudi drugih rasa.

Simptomi uključuju:

• Gubitak sluha (isprva spor, ali se vremenom pogoršava)
• Zvoni u ušima (zujanje u ušima)
• Vrtoglavica ili vrtoglavica

Test sluha (audiometrija / audiologija) može pomoći u utvrđivanju težine gubitka sluha.

Specijalni slikovni test glave nazvan CT sljepoočne kosti može se koristiti za traženje drugih uzroka gubitka sluha.

Otoskleroza se polako može pogoršati. Možda neće trebati liječiti stanje sve dok ne budete imali ozbiljnijih problema sa sluhom.

Korištenje nekih lijekova poput fluorida, kalcijuma ili vitamina D može pomoći usporiti gubitak sluha. Međutim, blagodati ovih tretmana još nisu dokazane.

Slušni aparat se može koristiti za liječenje gubitka sluha. Ovo neće izliječiti ili spriječiti pogoršanje sluha, ali može pomoći kod simptoma.

Operacija može izliječiti ili poboljšati provodni gubitak sluha. Uklonjena je ili cijela ili dio jedne male kosti srednjeg uha iza bubne opne (trake) i zamijenjena protezom.

• Potpuna zamjena naziva se stapedektomija.
• Ponekad se ukloni samo dio stepenica i na dnu se napravi mala rupa. To se naziva stapedotomija. Ponekad se laser koristi za pomoć u operaciji.

Otoskleroza se pogoršava bez liječenja. Operacija vam može vratiti dio ili cijeli gubitak sluha. Većini ljudi bol i vrtoglavica nakon operacije prođu u roku od nekoliko tjedana.

Da biste smanjili rizik od komplikacija nakon operacije:

• NEMOJTE puhati nos 2 do 3 nedelje nakon operacije.
• Izbjegavajte ljude sa respiratornim ili drugim infekcijama.
• Izbjegavajte savijanje, podizanje ili naprezanje, što može prouzrokovati vrtoglavicu.
• Izbjegavajte glasne zvukove ili nagle promjene pritiska, poput ronjenja, letenja ili vožnje u planinama dok ne ozdravite.

Ako operacija ne uspije, možda ćete imati potpuni gubitak sluha. Tretman potpunog gubitka sluha uključuje razvijanje vještina za suočavanje s gluvoćom i korištenje slušnih pomagala za prijenos zvukova iz uha koje ne čuje u dobro uho.

Komplikacije mogu uključivati:

• Potpuna gluhoća
• Smiješan okus u ustima ili gubitak okusa dijela jezika, privremeni ili trajni
• Infekcija, vrtoglavica, bol ili krvni ugrušak u uhu nakon operacije
• Oštećenje živaca

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako:

• Imate gubitak sluha
• Nakon operacije razvijete temperaturu, bol u ušima, vrtoglavicu ili druge simptome

Otospongioza; Gubitak sluha - otoskleroza

• Anatomija uha

House JW, CD Cunningham. Otoskleroza. U: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Hirurgija glave i vrata. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 146.

Ironside JW, Smith C. Centralni i periferni živčani sistem. U: Cross SS, ur. Underwood patologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 26.

O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorinolaringologija. U: Rakel RE, Rakel DP, ur. Udžbenik porodične medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 18.

Rivero A, Yoshikawa N. Otoskleroza. U: Myers EN, Snyderman CH, ur. Operativna otolaringologija Hirurgija glave i vrata. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 133.