Chancroid

Chancroid je bakterijska infekcija koja se širi seksualnim kontaktom.

Chancroid je uzrokovan bakterijom tzv Haemophilus ducreyi.

Infekcija se nalazi u mnogim dijelovima svijeta, poput Afrike i jugozapadne Azije. U Sjedinjenim Državama se vrlo malo ljudi dijagnosticira svake godine sa ovom infekcijom. Većina ljudi u Sjedinjenim Državama kojima je dijagnosticirana šankroza bolest je dobila izvan zemlje u područjima u kojima je infekcija češća.

U roku od 1 dana do 2 sedmice nakon zaraze, osoba će dobiti malu kvrgu na genitalijama. Kvrga postaje čir u roku od jednog dana od prvog pojavljivanja. Čir:

• Raspona je u promjeru od 1/8 inča do 2 inča (3 milimetra do 5 centimetara)
• Bolno je
• Mekan je
• Ima oštro definirane granice
• Ima osnovu koja je prekrivena sivim ili žućkasto-sivim materijalom
• Ima bazu koja lako krvari ako se lupi ili struže

Otprilike polovina zaraženih muškaraca ima samo jedan čir. Žene često imaju 4 ili više čira. Čirevi se pojavljuju na određenim mjestima.

Uobičajena mjesta kod muškaraca su:

• Kožica
• Utor iza glave penisa
• Osovina penisa
• Glava penisa
• Otvaranje penisa
• Scrotum

U žena je najčešće mjesto za čireve vanjske usne rodnice (velike usne). Mogu se razviti "ljubljivi čirevi". Ljubljeni čirevi su oni koji se javljaju na suprotnim površinama stidnih usana.

Druga područja, kao što su unutarnje usne rodnice (labia minora), područje između genitalija i anusa (perinealno područje) i unutarnja strana bedara također mogu biti zahvaćena. Najčešći simptomi kod žena su bol kod mokrenja i odnosa.

Čir može izgledati kao rana primarnog sifilisa (šankre).

Otprilike polovina ljudi zaraženih šankroidom razvija povećane limfne čvorove u preponama.

Kod polovine ljudi koji imaju oticanje preponskih limfnih čvorova, čvorovi probijaju kožu i uzrokuju drenažne apscese. Otečeni limfni čvorovi i apscesi nazivaju se i buboni.

Pružatelj zdravstvene usluge dijagnosticira šankroid gledajući čir (čireve), provjeravajući otečene limfne čvorove i testirajući (isključujući) druge spolno prenosive bolesti. Ne postoji test krvi za šancroid.

Infekcija se liječi antibioticima, uključujući ceftriakson i azitromicin. Otečenost velikih limfnih čvorova treba isušiti iglom ili lokalnom operacijom.

Chancroid može sam postati bolji. Neki ljudi imaju mjesece bolnih čireva i isušivanja. Tretman antibioticima često brzo očisti lezije uz vrlo malo ožiljaka.

Komplikacije uključuju uretralne fistule i ožiljke na kožici penisa kod neobrezanih muškaraca. Osobe sa šancroidima takođe treba provjeriti na druge spolno prenosive infekcije, uključujući sifilis, HIV i genitalni herpes.

Kod osoba s HIV-om, šankroidu će trebati mnogo više vremena da zaraste.

Nazovite za sastanak sa svojim pružateljem usluga ako:

• Imate simptome šancroida
• Imali ste seksualni kontakt s osobom za koju znate da ima seksualno prenosivu infekciju (SPI)
• Bavili ste se rizičnim seksualnim praksama

Chancroid se širi seksualnim kontaktom sa zaraženom osobom. Izbjegavanje svih oblika seksualnih aktivnosti jedini je apsolutni način prevencije spolno prenosivih bolesti.

Međutim, sigurnije seksualno ponašanje može smanjiti vaš rizik. Pravilna upotreba kondoma, bilo muškog ili ženskog tipa, u velikoj mjeri smanjuje rizik od zaraze polnim bolestima. Kondom morate nositi od početka do kraja svake seksualne aktivnosti.

Mekani šankr; Ulcus molle; Polno prenosive bolesti - šancroid; STD - chancroid; Seksualno prenosive infekcije - chancroid; SPI - šankroid

• Muški i ženski reproduktivni sistem

James WD, Elston DM, McMahon PJ. Bakterijske infekcije. U: James WD, Elston DM, McMahon PJ, ur. Andrewsove bolesti kože Klinički atlas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 14.

Murphy TF. Haemophilus vrste uključujući H. influenzae i H. ducreyi (šancroid). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 225.