Perkutani urinarni postupci - iscjedak
Imali ste postupak za ispuštanje urina iz bubrega ili za uklanjanje bubrežnih kamenaca. Ovaj vam članak daje savjete o tome što možete očekivati nakon postupka i korake koje biste trebali poduzeti da biste se brinuli za sebe.
Imali ste perkutane (kroz kožu) urinarne postupke koji pomažu u odvodu urina iz bubrega i rješavanju bubrežnih kamenaca.
Ako ste imali perkutanu nefrostomiju, zdravstveni radnik je kroz vašu kožu u bubreg ubacio mali fleksibilni kateter (cijev) za odvod urina.
Ako ste imali i perkutanu nefrostolitotomiju (ili nefrolitotomiju), davalac je prošao mali medicinski instrument kroz vašu kožu u vaš bubreg. To je učinjeno radi razbijanja ili uklanjanja bubrežnih kamenaca.
Možda ćete bolovati u leđima prvih tjedan dana nakon uvođenja katetera u bubreg. Lijekovi protiv bolova koji se prodaju bez recepta, poput Tylenola, mogu pomoći u bolovima. Ostali lijekovi protiv bolova, poput aspirina ili ibuprofena (Advil), takođe mogu pomoći, ali vaš pružatelj lijeka možda neće preporučiti uzimanje ovih lijekova jer mogu povećati rizik od krvarenja.
Možda ćete imati prvu bistru do svijetlo žutu drenažu oko mjesta uvođenja katetera tokom prvih 1 do 3 dana. To je normalno.
Cijev koja dolazi iz vašeg bubrega proći će kroz kožu na vašim leđima. To pomaže da urin teče iz vašeg bubrega u vrećicu koja je pričvršćena na nogu. U torbi ćete u početku vidjeti malo krvi. To je normalno i s vremenom bi se trebalo razjasniti.
Važna je pravilna njega katetera za nefrostomiju kako ne biste dobili infekciju.
- Tokom dana možete koristiti malu urinarnu vrećicu koja je pričvršćena na nogu.
- Noću koristite veću drenažnu vreću ako vam to preporuči ljekar.
- Uvijek držite urinarnu vrećicu ispod nivoa bubrega.
- Ispraznite vreću pre nego što je potpuno napunjena.
- Operite drenažnu vreću jednom sedmično rastvorom od pola bijelog octa i pola vode. Dobro ga isperite vodom i ostavite da se osuši na zraku.
Pijte puno tekućine (2 do 3 litre) svaki dan, osim ako vam dobavljač ne kaže da to ne činite.
Izbjegavajte bilo kakvu aktivnost koja uzrokuje povlačenje, bol oko katetera ili pregibanje katetera. Ne plivajte kada imate ovaj kateter.
Vaš davatelj usluga će vam preporučiti da se kupate spužvom kako bi vaš oblog ostao suh. Možete se istuširati ako zavoj premotate plastičnom folijom i zamijenite preljev ako se vlaži. Ne natapajte u kadi ili vrućoj kadi.
Vaš davatelj usluga će vam pokazati kako postaviti novi preliv. Možda će vam trebati pomoć jer će vam preljev biti na leđima.
Promijenite svoj oblog svaka 2 do 3 dana tokom prve sedmice. Mijenjajte ga češće ako se zaprlja, mokri ili postane labav. Nakon prve sedmice presvlačite se jednom sedmično, ili češće po potrebi.
Trebat će vam neke zalihe kada promijenite svoj odjevni predmet. Tu se ubrajaju: Telfa (materijal za zavoj), Tegaderm (prozirna plastična traka), škare, spužve od podijeljene gaze, spužve od gaze od 4 inča x 4 inča (10 cm x 10 cm), traka, cijev za povezivanje, vodikov peroksid i topla voda (plus čista posuda za njihovo miješanje) i drenažna vreća (ako je potrebno).
Prije uklanjanja starog zavoja uvijek dobro operite ruke vodom i sapunom. Opet ih operite prije nego što stavite novi preliv.
Budite oprezni kada skidate stari preliv:
- Ne povlačite drenažni kateter.
- Ako postoji plastični prsten, držite ga na koži.
- Provjerite jesu li šavovi (šavovi) ili uređaj koji drži vaš kateter na koži sigurni.
Kada se stari zavoj isključi, nježno očistite kožu oko katetera. Upotrijebite pamučni tampon natopljen otopinom pola vodonik-peroksida i pola tople vode. Osušite ga čistom krpom.
Pogledajte kožu oko svog katetera da li postoji pojačano crvenilo, osjetljivost ili drenaža. Nazovite svog dobavljača ako primijetite ove promjene.
Stavite čist preliv onako kako vam je pružatelj usluga pokazao.
Ako je moguće, neka porodica ili prijatelj promijene preljev umjesto vas. To olakšava postupak.
Nazovite svog dobavljača ako imate bilo koji od ovih simptoma:
- Bolovi u leđima ili boku koji neće nestati ili se pogoršavaju
- Krv u mokraći nakon prvih nekoliko dana
- Groznica i jeza
- Povraćanje
- Urin koji loše miriše ili izgleda mutno
- Pogoršanje crvenila ili bolova kože oko cijevi
Pozovite i ako:
- Plastični prsten se odvaja od vaše kože.
- Kateter je izvučen.
- Kateter prestaje ispuštati urin u vrećicu.
- Kateter je prekinut.
- Vaša koža ispod trake je nadražena.
- Urin curi oko katetera ili plastičnog prstena.
- Imate crvenilo, otok ili bol tamo gdje kateter izlazi iz vaše kože.
- Na vašim prelivima ima više drenaže nego obično.
- Drenaža je krvava ili sadrži gnoj.
Perkutana nefrostomija - iscjedak; Perkutana nefrostolitotomija - iscjedak; PCNL - pražnjenje; Nefrolitotomija - iscjedak; Perkutana litotripsija - iscjedak; Endoskopska litotripsija - iscjedak; Bubrežni stent - iscjedak; Ureterični stent - iscjedak; Bubrežni kamenac - nefrostomija; Nefrolitijaza - nefrostomija; Kamenje i bubreg - samopomoć; Kalcijevi kamenci - nefrostomija; Oksalatni kamenci - nefrostomija; Kamenci mokraćne kiseline - nefrostomija
Bushinsky DA. Nephrolithiasis. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 117.
Matlaga BR, Krambeck AE. Hirurško liječenje kamenca gornjeg urinarnog trakta. U: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Campbell-Walsh-Wein Urologija. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 94.
- Kamenje u mokraćnoj bešici
- Cistinurija
- Giht
- Kamenje u bubrezima
- Litotripsija
- Perkutani bubrežni zahvati
- Stent
- Bubrežni kamenci i litotripsija - iscjedak
- Kamen u bubrezima - briga o sebi
- Kamen u bubrezima - šta pitati svog liječnika
- Kamenje u bubrezima