TRT: Odvajanje činjenice od fikcije

Sadržaj

• Šta je TRT?
• Zašto se T smanjuje s godinama?
• Kako da znam da li imam nizak T?
• Kako se primjenjuje TRT?
• Kako se TRT koristi medicinski?
• Koje su nemedicinske svrhe TRT-a?
• Koliko košta TRT?
• Neka bude legalno (i sigurno)
• Postoje li rizici povezani s TRT-om?
• Zaključak

Šta je TRT?

TRT je akronim za zamjensku terapiju testosteronom, koja se ponekad naziva i nadomjesna terapija androgenom. Primarno se koristi za liječenje niskih nivoa testosterona (T), koji se mogu javiti s godinama ili kao rezultat zdravstvenog stanja.

Ali postaje sve popularniji za nemedicinsku upotrebu, uključujući:

• poboljšanje seksualnih performansi
• postizanje viših nivoa energije
• izgradnja mišićne mase za bodybuilding

Neka istraživanja sugeriraju da vam TRT zapravo može pomoći da postignete neke od ovih ciljeva. Ali postoje neka upozorenja. Zaronimo u ono što se tačno događa s vašim nivoima T kako starite i što realno možete očekivati ​​od TRT-a.

Zašto se T smanjuje s godinama?

Vaše tijelo prirodno proizvodi manje T kako starete. Prema članku američkog Porodičnog liječnika, prosječna proizvodnja T muškarca smanjuje se za oko 1 do 2 posto svake godine.

Sve je ovo dio potpuno prirodnog procesa koji započinje u kasnim 20-ima ili ranim 30-ima:

1. Kako starite, vaši testisi proizvode manje T.
2. Sniženi testis T uzrokuje da vaš hipotalamus proizvodi manje hormona koji oslobađa gonadotropin (GnRH).
3. Sniženi GnRH uzrokuje da vaša hipofiza stvara manje luteinizirajućeg hormona (LH).
4. Sniženi LH rezultira smanjenom ukupnom proizvodnjom T.

Ovo postepeno smanjenje T često ne uzrokuje primjetne simptome. Ali značajan pad nivoa T može prouzrokovati:

• nizak seksualni nagon
• manje spontanih erekcija
• erektilna disfunkcija
• smanjen broj ili zapremina sperme
• problemi sa spavanjem
• neobičan gubitak mišićne i koštane gustine
• neobjašnjivo debljanje

Kako da znam da li imam nizak T?

Jedini način da saznate da li zaista imate nisku T je posjet liječniku radi testa na nivou testosterona. Ovo je jednostavan test krvi i većina pružatelja usluga ga zahtijeva prije propisivanja TRT-a.

Možda ćete trebati napraviti test nekoliko puta jer na nivo T utječu različiti faktori, kao što su:

• dijeta
• nivo kondicije
• doba dana test se radi
• određeni lijekovi, poput antikonvulziva i steroida

Evo raščlambe tipičnih nivoa T za odrasle muškarce koji počinju sa 20 godina:

Ako su vaše razine T samo malo niske za vašu dob, TRT vam vjerojatno nije potreban.Ako su značajno niske, vaš će pružatelj usluga vjerojatno obaviti neko dodatno testiranje prije nego što preporuči TRT.

Kako se primjenjuje TRT?

Postoji nekoliko načina za TRT. Vaša najbolja opcija ovisit će o vašim medicinskim potrebama, kao i načinu života. Neke metode zahtijevaju svakodnevnu primjenu, dok druge treba provoditi samo mjesečno.

TRT metode uključuju:

• oralni lijekovi
• intramuskularne injekcije
• transdermalni flasteri
• topikalne kreme

Postoji i oblik TRT koji uključuje trljanje testosterona na desni dva puta dnevno.

Kako se TRT koristi medicinski?

TRT se tradicionalno koristi za liječenje hipogonadizma, koji se javlja kada vaši testisi (zvane i spolne žlijezde) ne proizvode dovoljno testosterona.

Postoje dvije vrste hipogonadizma:

• Primarni hipogonadizam. Niska T rezultat je problema sa vašim spolnim žlijezdama. Oni dobivaju signale iz vašeg mozga da naprave T, ali ih ne mogu proizvesti.
• Centralni (sekundarni) hipogonadizam. Niska T je posljedica problema sa hipotalamusom ili hipofizom.

TRT radi na nadoknađivanju T-a koji ne proizvode vaši testisi.

Ako imate istinski hipogonadizam, TRT može:

• poboljšati svoju seksualnu funkciju
• pojačajte broj i zapreminu sperme
• povećati nivo ostalih hormona koji su u interakciji s T, uključujući prolaktin

TRT takođe može pomoći u uravnoteženju neobičnih nivoa T uzrokovanih:

• autoimuni uslovi
• genetski poremećaji
• infekcije koje oštećuju vaše spolne organe
• nespušteni testisi
• radioterapija za rak
• operacije spolnih organa

Koje su nemedicinske svrhe TRT-a?

Mnoge zemlje, uključujući Sjedinjene Države, ne dopuštaju ljudima da legalno kupuju dodatke T za TRT bez recepta.

Ipak, ljudi traže TRT iz niza nemedicinskih razloga, kao što su:

• gubitak kilograma
• povećanje nivoa energije
• jačanje seksualnog nagona ili performansi
• podizanje izdržljivosti za atletske aktivnosti
• dobivanje dodatne mišićne mase za bodybuilding

Pokazalo se da TRT zaista ima neke od ovih prednosti. Na primjer, zaključeno je da efikasno povećava snagu mišića kod sredovječnih i starijih muškaraca.

Ali TRT ima malo dokazanih blagodati za ljude, posebno mlađe muškarce, sa normalnim ili visokim nivoom T. A rizici mogu biti veći od koristi. Mala studija iz 2014. godine pronašla je vezu između visokog nivoa T i niske proizvodnje sperme.

Osim toga, korištenje TRT-a za postizanje konkurentske prednosti u sportu mnoge profesionalne organizacije smatraju „dopingom“, a većina ih smatra osnovom za prekid bavljenja sportom.

Umjesto toga, razmislite o pokušaju nekih alternativnih metoda za povišenje T. Evo osam savjeta za početak.

Koliko košta TRT?

Troškovi TRT-a razlikuju se ovisno o tome koju vrstu ste propisali. Ako imate zdravstveno osiguranje i treba vam TRT za liječenje zdravstvenog stanja, vjerojatno nećete platiti puni trošak. Stvarni trošak također se može razlikovati ovisno o vašoj lokaciji i postoji li dostupna generička verzija.

Generalno, možete očekivati ​​da ćete platiti od 20 do 1000 američkih dolara mjesečno. Stvarni trošak ovisi o nizu čimbenika, uključujući:

• tvoja lokacija
• vrsta lijeka
• način administracije
• postoji li dostupna generička verzija

Kada razmatrate troškove, imajte na umu da TRT jednostavno povećava vaše T nivoe. Neće liječiti osnovni uzrok vašeg niskog T, pa će vam možda trebati doživotni tretman.

Neka bude legalno (i sigurno)

Imajte na umu da je u većini zemalja nezakonito kupiti T bez recepta. Ako vas to uhvate, mogli biste se suočiti s ozbiljnim pravnim posljedicama.

Osim toga, T koji se prodaje izvan legalnih ljekarni nije reguliran. To znači da biste mogli kupovati T pomiješan sa ostalim sastojcima koji nisu navedeni na etiketi. To može postati opasno ili čak opasno po život ako ste alergični na bilo koji od tih sastojaka.

Postoje li rizici povezani s TRT-om?

Stručnjaci još uvijek pokušavaju u potpunosti razumjeti rizike i nuspojave TRT-a. Prema Harvard Healthu, mnoge postojeće studije imaju ograničenja, poput male veličine ili upotrebe većih doza T. od uobičajenih.

Kao rezultat, još uvijek postoji neka rasprava o prednostima i rizicima povezanim s TRT-om. Na primjer, rečeno je da istovremeno povećava i smanjuje rizik od određenih vrsta karcinoma.

Časopis A u časopisu Therapeutski napredak u urologiji sugerira da su neki od ovih oprečnih stavova rezultat prekomjerne medijske pokrivenosti, posebno u Sjedinjenim Državama.

Prije nego što isprobate TRT, važno je sjesti kod svog zdravstvenog radnika i proći kroz sve potencijalne nuspojave i rizike. To može uključivati:

• bol u prsima
• otežano disanje
• govorne poteškoće
• nizak broj sperme
• policitemija vera
• sniženi HDL („dobar“) holesterol
• srčani udar
• oticanje u rukama ili nogama
• moždani udar
• benigna hiperplazija prostate (povećana prostata)
• apneja za vrijeme spavanja
• akne ili slični provali na koži
• duboka venska tromboza
• plućne embolije

Ne biste se trebali podvrgavati TRT-u ako već imate rizik od bilo kojeg od gore navedenih stanja.

Zaključak

TRT je odavno opcija liječenja za ljude s hipogonadizmom ili stanjima povezanim sa smanjenom proizvodnjom T. Ali njegove prednosti za one koji nemaju osnovno stanje nisu toliko jasne, unatoč svim hiperima.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što uzmete bilo kakve T suplemente ili lijekove. Oni vam mogu pomoći da utvrdite jesu li vaši ciljevi s TRT sigurni i realni.

Također je važno da vas nadgleda medicinski stručnjak dok uzimate suplemente T kako biste uočili neželjene simptome ili neželjene efekte koji se mogu javiti tijekom liječenja.