Što je idiopatska trombocitopenična purpura i kako je liječiti

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Kako potvrditi dijagnozu
• Mogući uzroci bolesti
• Kako se vrši tretman

Idiopatska trombocitopenična purpura je autoimuna bolest u kojoj vlastita antitijela uništavaju krvne pločice, što rezultira značajnim smanjenjem ove vrste ćelija. Kada se to dogodi, tijelo teže zaustavlja krvarenje, posebno u slučaju rana i udaraca.

Zbog nedostatka trombocita, vrlo je često da je jedan od prvih simptoma trombocitopenične purpure česta pojava ljubičastih mrlja na koži u raznim dijelovima tijela.

Ovisno o ukupnom broju trombocita i predstavljenim simptomima, liječnik može savjetovati samo veću pažnju kako bi se spriječilo krvarenje ili, zatim, započelo liječenje bolesti, što obično uključuje upotrebu lijekova za smanjenje imunološkog sistema ili za povećanje broja ćelije u krvi.

Glavni simptomi

Najčešći simptomi u slučaju idiopatske trombocitopenične purpure uključuju:

• Jednostavnost dobivanja ljubičastih mrlja na tijelu;
• Male crvene mrlje na koži koje izgledaju poput krvarenja ispod kože;
• Jednostavnost krvarenja iz desni ili nosa;
• Oticanje nogu;
• Prisustvo krvi u urinu ili izmetu;
• Povećan menstrualni protok.

Međutim, postoje i mnogi slučajevi u kojima purpura ne uzrokuje bilo koju vrstu simptoma, a osobi se dijagnosticira bolest samo zato što ima manje od 10.000 trombocita / mm³ u krvi.

Kako potvrditi dijagnozu

Većinu vremena dijagnoza se postavlja promatranjem simptoma i testom krvi, a liječnik pokušava eliminirati druge moguće bolesti koje uzrokuju slične simptome. Pored toga, vrlo je važno procijeniti koriste li se bilo kakvi lijekovi, poput aspirina, koji mogu uzrokovati ove vrste učinaka.

Mogući uzroci bolesti

Idiopatska trombocitopenična purpura događa se kada imunološki sistem počne, na pogrešan način, napadati same krvne pločice, uzrokujući značajno smanjenje ovih ćelija. Tačan razlog zašto se to događa još nije poznat, pa se stoga bolest naziva idiopatskom.

Međutim, čini se da postoje neki faktori koji povećavaju rizik od razvoja bolesti, kao što su:

• Budi žena;
• Nakon nedavne virusne infekcije, poput zaušnjaka ili ospica.

Iako se češće pojavljuje kod djece, idiopatska trombocitopenična purpura može se pojaviti u bilo kojoj dobi, čak i ako nema drugih slučajeva u porodici.

Kako se vrši tretman

U slučajevima kada idiopatska trombocitopenična purpura ne uzrokuje nikakve simptome, a broj trombocita nije jako nizak, liječnik može savjetovati samo da bude oprezan kako bi se izbjegle kvrge i rane, kao i provoditi česte krvne pretrage za procjenu broja trombocita .

Međutim, ako postoje simptomi ili ako je broj trombocita vrlo mali, može se savjetovati liječenje lijekovima:

• Lijekovi koji snižavaju imunološki sistem, obično kortikosteroidi poput prednizona: oni smanjuju funkcioniranje imunološkog sistema, smanjujući tako uništavanje trombocita u tijelu;
• Injekcije imunoglobulina: dovode do brzog povećanja trombocita u krvi i efekat obično traje 2 sedmice;
• Lijekovi koji povećavaju proizvodnju trombocita, kao što su Romiplostim ili Eltrombopag: uzrokuju da koštana srž proizvodi više trombocita.

Pored toga, ljudi sa ovom vrstom bolesti trebali bi izbjegavati upotrebu lijekova koji utječu na funkcioniranje trombocita kao što su Aspirin ili Ibuprofen, barem bez nadzora liječnika.

U najtežim slučajevima, kada se bolest ne poboljšava lijekovima koje je naznačio liječnik, možda će biti potrebno izvršiti operaciju uklanjanja slezine, koja je jedan od organa koji proizvodi više antitijela sposobnih za uništavanje trombocita.