Moja kontracepcijska pilula me je umalo ubila
Sadržaj
Sa 5'9, "140 kilograma i 36 godina, statistika je bila na mojoj strani: približavao sam se 40 -im, ali u onom što bih smatrao najboljim oblikom svog života.
Fizički sam se osjećao odlično. Radio sam znojeći se na trčanju, na časovima barre-a ili učeći fitnes sa štapom-za ovo drugo sam čak i učestvovao na takmičenju. Ali, psihički, bila sam lopta stresa. Preživela sam razvod, preselila se u novi grad sa kćerkom i prihvatila novu titulu: samohrana zaposlena mama. Moja spisateljska karijera je bila u procvatu. Imala sam novu knjigu na pomolu i redovne TV nastupe. No, povremeno sam osjećao kako se zidovi zatvaraju. (Hej, koliko god bilo teško, barem sam imao svoje zdravlje.) To je sve dok jednog dana zidovi nisu postali zidovi bolničke sobe.
No, krenimo od početka: u utorak ujutro u junu. Ljetno sunce je sijalo i imao sam naporan dan u redu. Dok sam išao na prvi sastanak dana, primijetio sam oštre bolove u boku. Zapisao sam to do naprezanja mišića. Uostalom, često sam bio naprezan nakon rigorozne fitnes sesije. Ali dok sam pješačio Manhattanom, bolovi su se pomjerili u moja leđa; kasnije te noći, na grudima, do tačke gdje sam ugledao zvijezde.
Razmišljao sam o odlasku na hitnu, ali nisam htio uplašiti svoju četverogodišnjakinju. Sjećam se kako sam stajao ispred ogledala u svom PJ-u rezonirajući: nije moguće da imam srčani udar – bio sam premlad, pretanak i previše zdrav. Znao sam da sam pod stresom, pa sam uživao u ideji napadaja panike. Zatim sam se odlučio za samodijagnozu probavnih smetnji, uzeo sam neke lijekove i zaspao.
Ali sledećeg jutra bol je potrajao. Tako sam, skoro 24 sata nakon početka simptoma, otišao do ljekara. I nakon nekoliko kratkih pitanja - od kojih je prvo bilo: "Imaš više od 35 godina i uzimaš pilule, zar ne?" moj doktor me poslao pravo u hitnu na skeniranje pluća kako bi "isključio" krvni ugrušak. Zajedno sa drugim faktorima rizika - od kojih se činilo da nemam nijedan osim mojih godina - pilula bi mogla izazvati krvne ugruške, rekla je.
Prema Lauren Streicher, MD, vjerovatnoća krvnog ugruška za ženu koja ne uzima kontracepcijske pilule je dvije ili tri na svakih 10.000. Vjerovatnoća kada uzimate kontracepcijske pilule je osam ili devet na svakih 10.000 žena. To je ipak bio samo najgori mogući scenarij. Jednostavno bih bio poslan kući s lijekovima protiv bolova, pomislio sam.
Kad sam stigao, brzo sam došao do vrha linije. "Nikada se ne petljamo oko bolova u grudima", objasnila je medicinska sestra. Nastavila je: "Iako sumnjam da s tobom nešto ozbiljno nije u redu osim potegnutog mišića. Izgledaš tako zdravo!"
Nažalost, grdno se prevarila. Nekoliko sati i jedan CT snimak kasnije, doktor hitne pomoći je objavio zastrašujuće vijesti: imao sam veliki krvni ugrušak u lijevom plućnom krilu - plućna embolija - koji je već oštetio dio pluća u onome što je poznato kao "infarkt", rez. prekinuti protok krvi na duži vremenski period do donjeg dijela organa. Ali to je bila moja najmanja briga. Postojao je rizik da se preseli u moje srce ili mozak gdje bi me sigurno ubio. Ugrušci se često formiraju u nogama ili preponama (često nakon dugog sjedenja, na primjer u avionu), a zatim se „lome“ i putuju u područja poput pluća, srca ili glave (izazivajući moždani udar).Doktor me je obavijestio da ću dobiti intravenski heparin, lijek koji će mi razrijediti krv kako ugrušak ne bi narastao – i nadam se da neće putovati. Dok sam čekao na taj lijek, svaki minut mi se činio kao vječnost. Pomislio sam na to da je moja kćerka bez majke i na stvari koje tek treba da postignem.
Dok su mi liječnici i medicinske sestre pumpali krv punu IV razrjeđivača krvi, pokušali su shvatiti što je moglo uzrokovati ovo. Nisam izgledao kao "uobičajeni" pacijent na podu za kardiološku njegu. Zatim je medicinska sestra zaplijenila paket kontracepcijskih pilula i savjetovala da prestanem s uzimanjem. Oni bi "mogli biti" razlog zašto se ovo dešava, rekla je.
Većina žena koje poznajem brine se da će dobiti na težini na kontracepcijskim pilulama, ali ne prepoznaju da postoji lista "upozorenja" na etiketi. Jedan vam govori da postoji rizik od stvaranja krvnih ugrušaka za pušače, žene koje su sjedila ili su starije od 35 godina. Nisam bio pušač. Sigurno nisam bio sjedeći, a imao sam samo dlaku stariju od 35 godina. Na etiketi se spominju i genetski poremećaji zgrušavanja. Ubrzo su mi doktori rekli da će testirati gen za koji nikad nisam čuo: faktor V Leiden, koji uzrokuje da oni koji ga nose predisponiraju za stvaranje krvnih ugrušaka opasnih po život. Ispostavilo se da imam gen.
Odjednom, moj život je bio nova statistika. Prema klinici Mayo, i muškarci i žene mogu imati faktor V Leiden, ali žene koje ga imaju mogu imati povećanu tendenciju stvaranja krvnih ugrušaka tokom trudnoće ili kada uzimaju hormon estrogen, koji se obično nalazi u kontracepcijskim pilulama. Preporučuje se ženama koje nose ovaj gen nemoj idi na pilule. Kombinacija može biti smrtonosna. Bio sam tempirana bomba svih tih godina.
Procjenjuje se da oko četiri do sedam posto populacije ima najčešći oblik faktora V Leiden poznat kao heterozigot. Mnogi ili ne znaju da ga imaju, ili nikada ne dožive abnormalne krvne ugruške od toga.
Jednostavan test krvi-prije odlaska na bilo koju hormonsku terapiju-može reći da li imate gen i da ste nesvjesno u opasnosti, kao što sam i ja bio. A ako već uzimate pilule, važno je da znate znakove - bolove u trbuhu, grudi, glavobolje, probleme s očima i jake bolove u nogama - zbog ugrušaka.
Proveo sam osam dugih dana u bolnici, ali pojavio sam se s novim udarom života. U početku sam bio u teškim grčevima pluća koji su patili od muke i iskašljavali smo krv, dok se ugrušak počeo otapati. Ali vratio sam se u borbenu formu (sada se fokusiram na trening sa utezima i kardio aktivnosti koje nose minimalan rizik od povreda), i bio sam odlučan da povratim kontrolu nad svojim tijelom.
Moram da se brinem pre svega o sebi, kako bih mogla da budem najbolja mama. To je nešto sa čime ću morati da živim do kraja života, uz dnevni režim razređivača krvi i redovne posete lekaru. Također sam morala preispitati svoju metodu kontrole rađanja jer je sve na bazi hormona vani.
Ali ovo danas pišem kao jedan od sretnika: dijagnosticiran mi je i živim da pričam o tome. Drugi nisu bili te sreće. Od tada sam saznao da plućna embolija ubija jednu trećinu od 900.000 ljudi koji ih razviju svake godine, često u roku od 30 do 60 minuta nakon pojave simptoma. Stilistkinja slavnih Annabel Tollman, prijateljica iz modne industrije, umrla je iznenada prošle godine u 39, navodno, od krvnog ugruška. Nije poznato da li je uzimala pilulu ili nije. Ali od tada sam saznao za sve više žena koje su bile pogođene.
Dok sam istraživao i dijelio na društvenim mrežama, naišao sam na žene koje su podijelile moju priču i naslove koji su vrištali: "Zašto mlade i zdrave žene umiru od krvnih ugrušaka?" Znajući da doktori daju kontracepcijske pilule poput slatkiša (navodno ih koristi oko 18 miliona žena u SAD-u), važno je razgovarati o svim potencijalnim faktorima rizika prije nego što to počnete. Porodična istorija, testovi krvi i jednostavno izgovaranje ključni su dijelovi odluke. Zaključak: Kad ste u nedoumici, pitajte.