Laktat: šta je to i zašto može biti visok

Sadržaj

• Kada uzeti test na laktat
• Šta znači visok laktat

Laktat je proizvod metabolizma glukoze, odnosno rezultat je procesa pretvaranja glukoze u energiju ćelija kada nema dovoljno kisika, procesa koji se naziva anaerobna glikoliza. Međutim, čak i u aerobnim uvjetima, u kojima ima kisika, stvara se laktat, ali u manjim količinama.

Laktat je važna tvar, jer se smatra signalom središnjem živčanom sustavu, biomarkerom promjena živaca i hipoperfuzije tkiva, u kojem u tkiva dolazi malo kiseonika, te intenziteta tjelesne aktivnosti i umora mišića, jer koliko su aktivnosti intenzivnije, to je veća potreba za kisikom i energijom, što dovodi do veće proizvodnje laktata.

Kada uzeti test na laktat

Laktatni test se široko koristi u kliničkoj praksi kod hospitaliziranih pacijenata i kao pokazatelj intenziteta fizičke aktivnosti i umora mišića. U bolnicama je doziranje laktata važno za procjenu opšteg stanja pacijenta i provjeru odgovora na liječenje. Doziranje se obično vrši kod hospitaliziranih pacijenata kod kojih postoji sumnja ili im je dijagnosticirana sepsa ili septički šok, a to su situacije koje karakteriše laktat iznad 2 mmol / L, uz niži krvni pritisak, ubrzano disanje, smanjenu proizvodnju urina i mentalnu konfuziju.

Dakle, prilikom izvođenja doziranja laktata moguće je provjeriti reagira li pacijent na liječenje ili je potrebno promijeniti terapijski plan i povećati njegu u skladu sa smanjenjem ili povećanjem nivoa laktata.

U sportu doziranje laktata omogućava određivanje stepena performansi sportiste i intenziteta vežbanja. U vrlo intenzivnim ili dugotrajnim fizičkim aktivnostima, količina dostupnog kisika nije uvijek dovoljna, što zahtijeva proizvodnju laktata da bi se održala aktivnost stanica. Dakle, mjerenje količine laktata nakon fizičke aktivnosti omogućava fizičkom vaspitaču da naznači plan treninga pogodniji za sportistu.

Vrijednost laktata smatra se normalnom kada je manja ili jednaka 2 mmol / L. Što je veća koncentracija laktata, veća je težina bolesti. Na primjer, u slučaju sepse mogu se naći koncentracije od 4,0 mmol / L ili veće, što ukazuje na to da liječenje treba započeti što prije kako bi se izbjegle komplikacije.

Za provođenje testa na laktat nije potrebno posti, međutim preporučuje se da osoba miruje, jer tjelesna aktivnost može promijeniti razinu laktata i tako utjecati na rezultat testa.

Šta znači visok laktat

Povećanje koncentracije cirkulirajućeg laktata, nazvano hiperlaktemija, može se dogoditi zbog povećane proizvodnje laktata, promjena u opskrbi tkiva kisikom ili nedostatka u eliminaciji ove supstance iz tijela, što rezultira njenim nakupljanjem u krvi. Stoga se visok laktat može dogoditi zbog:

• Sepsa i septički šok, u kojem, zbog proizvodnje toksina od strane mikroorganizama, dolazi do smanjenja količine kisika koji dolazi do tkiva, uz povećanje proizvodnje laktata;
• Intenzivna fizička aktivnost, jer u nekim situacijama količina kisika za izvođenje vježbe nije dovoljna, s povećanjem proizvodnje laktata;
• Umor mišića, zbog velike količine laktata nakupljenog u mišiću;
• Sindrom sistemskog upalnog odgovora (SIRS), jer dolazi do promjene u protoku krvi i ćelija imunološkog sistema, što rezultira povećanom proizvodnjom laktata u pokušaju održavanja ćelijskih aktivnosti i pomoći u rješavanju upale. Doziranje laktata u ovoj se situaciji široko koristi za praćenje reakcije pacijenta i mjerenje rizika od zatajenja organa, što je pokazatelj prognoze;
• Kardiogeni šok, u kojem dolazi do promjene u opskrbi srca srcem i, posljedično, kisikom;
• Hipovolemijski šok, u kojem dolazi do velikog gubitka tečnosti i krvi, mijenjajući distribuciju krvi u tkivima;

Pored toga, neke studije su pokazale da se povećanje laktata može dogoditi u slučaju problema s jetrom i bubrezima, dijabetes melitusa, trovanja lijekovima i toksinima i metaboličke acidoze, na primjer. Dakle, na osnovu procjene koncentracije laktata, moguće je postaviti dijagnozu bolesti, pratiti evoluciju pacijenta i odgovor na liječenje te predvidjeti klinički ishod.