Aldosteronski test

Sadržaj

• Šta dijagnostikuje test na aldosteron?
• Priprema za testiranje na aldosteron
• Kako se vrši testiranje na aldosteron
• Tumačenje vaših rezultata
• Nakon testa

Šta je test na aldosteron?

Test na aldosteron (ALD) mjeri količinu ALD u vašoj krvi. Naziva se i serumski test na aldosteron. ALD je hormon koji stvaraju nadbubrežne žlijezde. Nadbubrežne žlijezde nalaze se na vrhu vaših bubrega i odgovorne su za proizvodnju nekoliko važnih hormona. ALD utječe na krvni tlak i također regulira natrij (sol) i kalij u vašoj krvi, između ostalih funkcija.

Previše ALD može doprinijeti visokom krvnom pritisku i niskom nivou kalijuma. Poznat je kao hiperaldosteronizam kada vaše tijelo stvara previše ALD-a. Primarni hiperaldosteronizam mogao bi biti uzrokovan tumorom nadbubrežne žlijezde (obično benignim ili nekanceroznim). U međuvremenu, sekundarni hiperaldosteronizam mogao bi biti uzrokovan različitim uvjetima. Oni uključuju:

• kongestivnog zatajenja srca
• ciroza
• neke bolesti bubrega (npr. nefrotski sindrom)
• višak kalijuma
• malo natrijuma
• toksemija iz trudnoće

Šta dijagnostikuje test na aldosteron?

ALD test se često koristi za dijagnozu poremećaja tečnosti i elektrolita. Uzroke mogu uzrokovati:

• srčani problemi
• otkazivanja bubrega
• dijabetes insipidus
• nadbubrežna bolest

Test takođe može pomoći u dijagnozi:

• visok krvni pritisak koji je teško kontrolirati ili se javlja u mladoj dobi
• ortostatska hipotenzija (nizak krvni pritisak uzrokovan ustajanjem)
• hiperprodukcija ALD
• nadbubrežna insuficijencija (pod aktivnim nadbubrežnim žlijezdama)

Priprema za testiranje na aldosteron

Vaš liječnik može zatražiti da napravite ovaj test u određeno doba dana. Vrijeme je važno, jer razine ALD variraju tijekom dana. Najviši nivo je ujutro. Vaš liječnik može od vas tražiti i:

• promijenite količinu natrija koji jedete (naziva se dijeta za ograničavanje natrija)
• izbjegavajte naporne vježbe
• izbjegavajte jesti sladić (sladić može oponašati svojstva aldosterona)
• Ovi faktori mogu utjecati na nivo ALD. Stres takođe može privremeno povećati ALD.

Brojni lijekovi mogu utjecati na ALD. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje dodatke i lijekove koji se prodaju bez recepta. Vaš liječnik će vam reći trebate li zaustaviti ili promijeniti bilo koji lijek prije ovog testa.

Lijekovi koji mogu utjecati na ALD uključuju:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što je ibuprofen
• diuretici (tablete za vodu)
• oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule)
• inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE), kao što je benazepril
• steroidi, poput prednizona
• beta blokatori, poput bisoprolola
• blokatori kalcijumovih kanala, poput amlodipina
• litij
• heparin
• propranolol

Kako se vrši testiranje na aldosteron

Za testiranje ALD potreban je uzorak krvi. Uzorak krvi može se uzeti u ordinaciji vašeg liječnika ili u laboratoriji.

Prvo će vaš liječnik dezinficirati područje na vašoj ruci ili šaci. Omotaće vam elastičnu traku oko nadlaktice kako bi se krv skupljala u veni. Zatim će vam umetnuti malu iglu u venu. To može biti malo do umjereno bolno i može izazvati peckanje ili bockanje. Krv će se sakupljati u jednoj ili više epruveta.

Vaš zdravstveni radnik uklonit će elastičnu kvrgu i iglu i pritisnuti punkciju kako bi zaustavio krvarenje i spriječio modrice. Stavit će zavoj na mjesto uboda. Mjesto uboda može i dalje pulsirati, ali to kod većine ljudi prolazi za nekoliko minuta.

Rizici vađenja krvi su mali. Smatra se neinvazivnim medicinskim testom. Mogući rizici vađenja krvi uključuju:

• višestruke ubode igle zbog problema s pronalaženjem vene
• prekomjerno krvarenje
• vrtoglavica ili nesvjestica
• hematom (nakupljanje krvi ispod kože)
• infekcija na mjestu uboda

Tumačenje vaših rezultata

Vaš liječnik će pregledati informacije prikupljene testom. Kasnije će vas kontaktirati kako bi razgovarali o vašim rezultatima.

Visok nivo ALD naziva se hiperaldosteronizam. To može povećati natrijum u krvi i smanjiti kalijum u krvi. Hiperaldosteronizam može biti uzrokovan:

• stenoza bubrežne arterije (suženje arterije koja opskrbljuje bubreg krvlju)
• kongestivnog zatajenja srca
• bolest bubrega ili zatajenje
• ciroza (ožiljci na jetri) toksemija trudnoće
• dijeta izuzetno siromašna natrijumom
• Connov sindrom, Cushingov sindrom ili Bartterov sindrom (rijetko)

Nizak nivo ALD naziva se hipoaldosteronizam. Simptomi ovog stanja uključuju:

• nizak krvni pritisak
• dehidratacija
• nizak nivo natrijuma
• nizak nivo kalijuma

Hipoaldosteronizam može biti uzrokovan:

• nadbubrežna insuficijencija
• Addisonova bolest, koja utječe na proizvodnju hormona nadbubrežne žlijezde
• hiporeninemični hipoaldosteronizam (nizak ALD uzrokovan bubrežnom bolešću)
• dijeta sa vrlo visokim sadržajem natrijuma (više od 2.300 mg / dan za one starije od 50 godina i manje; 1.500 starije od 50 godina)
• urođena hiperplazija nadbubrežne žlijezde (urođeni poremećaj u kojem novorođenčadi nedostaje enzim potreban za stvaranje kortizola, što također može utjecati na proizvodnju ALD-a).

Nakon testa

Nakon što vaš liječnik pregleda vaše rezultate s vama, može vam naložiti druge testove koji će vam pomoći u dijagnosticiranju prekomjerne ili nedovoljne proizvodnje ALD-a. Ovi testovi uključuju:

• renin u plazmi
• omjer renin-ALD
• infuzija andrenokortikotrofina (ACTH)
• kaptopril
• intravenska (IV) fiziološka otopina

Ovi testovi pomoći će vama i vašem liječniku da saznate više o tome što uzrokuje problem s ALD-om.To će pomoći vašem liječniku da pronađe dijagnozu i izradi plan liječenja.