Kako da znam da li moja napredna terapija raka dojke djeluje?

Sadržaj

• Koji su simptomi metastatskog karcinoma?
• Kako ćemo pratiti praćenje liječenja?
• Testovi krvi
• Slikovni testovi
• Ostali testovi
• Odlučivanje o sljedećim koracima

Znati da li vaš trenutni terapijski tretman zaista čini sve što je u vašoj moći da pobijedi rak dojke je, u najmanju ruku, teško. Evo nekoliko stvari o kojima treba razmisliti ili razmotriti.

Koji su simptomi metastatskog karcinoma?

Nije uvijek lako reći napreduje li rak, uprkos liječenju. To je zato što ne uzrokuje uvijek nove simptome odmah.

Neki vrlo opći simptomi metastaziranja raka dojke su:

• umor
• gubitak apetita
• utrnulost
• slabost
• gubitak težine

Ono što komplikuje stvari je da bi neki od istih simptoma mogli biti loši neželjeni efekti tretmana kao što su:

• hemoterapija
• hormonska terapija
• ciljani tretmani
• zračenje

Rak dojke može se proširiti bilo gdje u tijelu. Mjesta su kosti, mozak, jetra i pluća. Simptomi koje imate ovisit će o tome gdje se rak proširio i koliko su veliki tumori.

Ako imate problema s mokrenjem, na primjer, to bi moglo značiti da vam tumor steže živce u leđima. Evo još nekih simptoma novih metastaza po lokaciji:

• Kost: Mogli biste imati progresivan oštar ili tup bol u kostima i zglobovima. Moglo bi biti i nekih otoka. Prijelomi kostiju i kompresija kičme također su znaci metastaziranja u kostima.

Kada su kosti oštećene rakom, mogu ispuštati kalcij u vašu krv. Ovo je poznato kao hiperkalcemija. Neki simptomi hiperkalcemije su mučnina, zatvor, žeđ, razdražljivost, pospanost i zbunjenost.

• Mozak: Simptomi mogu uključivati ​​glavobolju, vrtoglavicu, probleme s vidom, gubitak ravnoteže, mučninu ili povraćanje. Također bi moglo doći do promjena u ličnosti ili ponašanju, zbunjenosti ili čak napadaja.
• Jetra: Bolovi u trbuhu, posebno na desnoj strani, mogu značiti da je rak dosegao jetru. Ostali pokazatelji su nadutost u trbuhu, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, svrbež kože, osip i žutica, što uzrokuje žućenje kože ili očiju.
• Pluća: Kratkoća daha, hronični kašalj, iskašljavanje krvi, bol u prsima ili hronične infekcije u prsima mogu biti posljedica tumora u plućima.

Odmah prijavite ove i druge nove simptome svom liječniku.

Kako ćemo pratiti praćenje liječenja?

Kod nekih tretmana prilično brzo znate da oni propadaju. Procjena drugih može potrajati mjesecima. Kod uznapredovalog karcinoma dojke, liječenje koje je već neko vrijeme djelovalo dobro može iznenada postati neučinkovito.

Zato i vi i vaš onkološki tim igrate vitalnu ulogu u procjeni efikasnosti vašeg liječenja.

Vaša je uloga slijediti smjernice liječenja i obavještavati svog liječnika o novim ili pogoršanim simptomima. Ako uopće imate bilo kakvih nedoumica - čak i ako mislite da su maloljetne - nemojte ih odbaciti. Ključna je dobra komunikacija.

Dok je na liječenju, vaš će liječnik nadgledati znakove i simptome, obavljati fizičke preglede i provesti nekoliko testova. Koliko često ćete biti viđeni i testirani, ovisit će o područjima poznatih metastaza i vrsti liječenja.

Ako se sumnja na novu metastazu, postoji niz testova koji pomažu utvrditi je li to slučaj. Među njima su:

Testovi krvi

Krvni testovi se obično koriste za praćenje liječenja. Tumorski markeri u krvi mogu ukazivati ​​na napredovanje bolesti i pomoći u donošenju odluka o liječenju.

Testovi hemije krvi mogu vašem liječniku dati ideju da li neki organi funkcioniraju dobro i mogu izmjeriti:

• nivo jetrenih enzima, uključujući bilirubin, za procjenu funkcije jetre
• nivo kalijuma, klorida i uree u azotu za procjenu funkcije jetre i bubrega
• nivo kalcijuma za testiranje zdravlja kostiju i bubrega

Ako su rezultati hemije krvi upitni, testovi slike mogu pomoći utvrditi je li se rak proširio na novo područje.

Slikovni testovi

• CT ili MRI skeniranje: Skeni glave, prsa, trbuha ili zdjelice mogu biti korisni u uočavanju raka koji se proširio na vaš mozak, pluća ili jetru. Oni takođe mogu otkriti rak na vašoj kičmi.
• RTG: Ovaj jednostavan slikovni test može vašem liječniku dati bliži uvid u određene kosti, prsa ili trbuh.
• Skeniranje kostiju: Ako imate bolove u kostima na više područja, skeniranje kostiju cijelog tijela dobar je način da vidite je li se rak proširio na kosti bilo gdje u vašem tijelu.
• PET skeniranje: Ovaj test je dobar u pronalaženju karcinoma koji se proširio na limfne čvorove i druge dijelove vašeg tijela.

Ostali testovi

• Bronhoskopija: Ovo je postupak u kojem se tanki instrument koji se naziva bronhoskop umetne u grlo i u pluća. Instrument na kraju ima malu kameru, tako da vaš liječnik može provjeriti ima li znakova raka.
• Biopsija: Uzorak sumnjivog tkiva može se analizirati pod mikroskopom kako bi se utvrdilo je li kancerogeno.

Odlučivanje o sljedećim koracima

Glavni ciljevi naprednog liječenja raka dojke su produljenje života i održavanje simptoma. Ako vaš trenutni tretman djeluje, možete ga nastaviti unedogled.

Ako vaš trenutni tretman ne funkcionira, nema razloga za nastavak. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koji bi drugi tretmani mogli biti prikladni. Imajte na umu ove tačke:

• vaše ciljeve liječenja
• kako se može očekivati ​​da će funkcionisati još jedan tretman
• kako će se liječenje provoditi i nadgledati - i kako sve to ulazi u vaš život
• ravnoteža potencijalnih koristi od potencijalnih nuspojava
• ako i kako se nuspojavama može efikasno upravljati
• ukupni kvalitet vašeg života

Možda biste trebali razgovarati i o mogućnosti ulaska u kliničko ispitivanje za uznapredovali rak dojke. Ako ispunjavate uvjete za ispunjavanje uvjeta, možda ćete imati pristup novim i eksperimentalnim tretmanima koje vaš liječnik ne može ponuditi.

Pitajte i neka vaše želje budu poznate.

Kad ste isprobali sve mogućnosti liječenja, a vaš rak i dalje napreduje, možete odlučiti prestati liječiti rak.

Ako je to vaš izbor, još uvijek možete dobiti palijativnu skrb. To bi uključivalo upravljanje bolom, kao i pomoć kod ostalih simptoma. Vaš ljekar može pružiti dodatne informacije o kućnoj zdravstvenoj zaštiti i programima hospicija koji će vam i vašoj porodici pomoći da se snađete.