Replantacija cifara

Replantacija cifara je operacija za ponovno spajanje odsječenih (amputiranih) prstiju na rukama i nogama.

Operacija se vrši na sljedeći način:

• Daće se opća anestezija. To znači da će osoba spavati i neće moći osjetiti bol. Ili će se dati regionalna anestezija (kičmena i epiduralna) koja će utrnuti ruku ili nogu.
• Hirurg uklanja oštećeno tkivo.
• Krajevi kostiju su podrezani.
• Hirurg postavlja prst ili nožni prst (koji se naziva cifra) na svoje mjesto. Kosti su spojene žicama ili pločom i vijcima.
• Tetive se popravljaju, a slijede ih živci i krvne žile. Popravak živaca i krvnih žila najvažniji je korak do uspjeha postupka. Ako je potrebno, koristi se tkivo sa živcima i krvnim sudovima iz drugog dijela tijela.
• Rana se zatvara šavovima i povezuje.

Operacija se radi kad su prsti na rukama i nogama amputirani i još uvijek su u stanju koje bi omogućilo ponovno zasadanje.

Rizici za anesteziju i operativni zahvat općenito uključuju:

• Reakcije na lijekove, problemi s disanjem
• Krvarenje, krvni ugrušci, infekcija

Rizici ove operacije uključuju:

• Smrt ponovno postavljenog tkiva
• Smanjena funkcija živca ili kretanje u ponovno postavljenoj cifri
• Gubitak osjeta u ponovno postavljenom tkivu
• Ukočenost znamenki
• Bol koji se nastavlja i nakon operacije
• Za ponovno postavljenu znamenku potrebno je više operacija

Dok ste u bolnici, posebno će se paziti kako bi se osiguralo da krv pravilno teče do ponovno spojenog dijela. Ruka ili noga će biti podignute. Soba se može održavati toplom kako bi se osigurao pravilan protok krvi. Ponovno pričvršćeni dio često će se provjeravati kako bi se osiguralo dobar protok krvi.

Nakon puštanja iz bolnice, možda ćete morati nositi gips kako biste zaštitili prst na rukama i nogama. Hirurg može propisati lijekove za razrjeđivanje krvi kako bi spriječio stvaranje krvnih ugrušaka.

Pravilna briga o amputiranom dijelu ili dijelovima vrlo je važna za uspješnu replantaciju. Pod pravim uvjetima, velike su šanse da se operacijom može obnoviti upotreba prsta na rukama i nogama. Trebat će vam naknadne posjete vašem ljekaru koji će nastaviti provjeravati protok krvi u području kirurgije.

Djeca su bolji kandidati za operaciju replantacije zbog njihove veće sposobnosti zacjeljivanja i obnavljanja tkiva.

Replantaciju amputiranog dijela najbolje je obaviti u roku od 6 sati nakon ozljede. Ali, ponovno zasadanje i dalje može biti uspješno ako se amputirani dio hladi do 24 sata nakon ozljede.

Nakon operacije nećete imati istu fleksibilnost prsta ili stopala. Promjene bola i osjeta mogu se nastaviti.

Revaskularizacija amputiranih cifara; Ponovno spajanje amputiranih prstiju

• Amputirani prst
• Replantacija cifara - serije

Higgins JP. Replantacija. U: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, ur. Greenova operativna kirurgija šake. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 42.

Klausmeyer MA, Jupiter JB. Replantacija. U: Browser BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ur. Skeletna trauma: osnovne nauke, upravljanje i rekonstrukcija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 51.

Rose E. Upravljanje amputacijama. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj njezi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 47.