Tumori pljuvačnih žlijezda
Tumori slinovnice su abnormalne ćelije koje rastu u žlijezdi ili u cijevima (kanalima) koje odvode pljuvačne žlijezde.
Pljuvačne žlijezde nalaze se oko usta. Oni proizvode pljuvačku koja vlaži hranu da bi pomogla žvakanjem i gutanjem. Pljuvačka također pomaže u zaštiti zuba od kvarenja.
Postoje 3 glavna para slinovnica. Parotidne žlijezde su najveće. Nalaze se u svakom obrazu ispred ušiju. Dvije submandibularne žlijezde nalaze se ispod poda usta ispod obje strane čeljusti. Dvije podjezične žlijezde nalaze se ispod poda usta. Postoje i stotine malih pljuvačnih žlijezda koje oblažu ostatak usta. Oni se zovu male pljuvačne žlijezde.
Pljuvačne žlijezde prazne pljuvačku u usta kroz kanale koji se otvaraju na raznim mjestima u ustima.
Tumori pljuvačnih žlijezda su rijetki. Oticanje pljuvačnih žlijezda uglavnom je posljedica:
- Veće operacije abdomena i kuka
- Ciroza jetre
- Infekcije
- Ostali karcinomi
- Kamenje pljuvačnih kanala
- Infekcije slinovnica
- Dehidracija
- Sarkoidoza
- Sjögrenov sindrom
Najčešći tip tumora slinovnice je sporo rastući nekancerozni (benigni) tumor parotidne žlijezde. Tumor postepeno povećava veličinu žlijezde. Neki od ovih tumora mogu biti kancerogeni (maligni).
Simptomi mogu uključivati bilo šta od sljedećeg:
- Čvrsto, obično bezbolno oticanje jedne od pljuvačnih žlijezda (ispred ušiju, ispod brade ili na podu usta). Oticanje se postepeno povećava.
- Poteškoće u pomicanju jedne strane lica, poznate kao paraliza facijalnog živca.
Pregled zdravstvenog radnika ili zubara pokazuje veću pljuvačnu žlijezdu, obično jednu od parotidnih žlijezda.
Testovi mogu uključivati:
- RTG žlijezde slinovnice (nazvan sialogram) u potrazi za tumorom
- Ultrazvuk, CT ili MRI kako bi se potvrdilo da postoji rast i da li se rak proširio na limfne čvorove na vratu
- Biopsija slinovnice ili aspiracija tanke igle kako bi se utvrdilo je li tumor benigni (nekancerogeni) ili maligni (kancerogeni)
Najčešće se radi operacija uklanjanja zahvaćene pljuvačne žlijezde. Ako je tumor dobroćudan, nije potrebno drugo liječenje.
Ako je tumor kancerogen, možda će biti potrebna zračna terapija ili opsežna operacija. Kemoterapija se može koristiti kada se bolest proširi izvan pljuvačnih žlijezda.
Većina tumora pljuvačnih žlijezda je nekancerozna i sporo raste. Uklanjanje tumora operativnim zahvatom često liječi stanje. U rijetkim slučajevima tumor je kancerogen i potrebno je dalje liječenje.
Komplikacije od raka ili njegovog liječenja mogu uključivati:
- Širenje raka na druge organe (metastaze).
- U rijetkim slučajevima, ozljeda živca koji kontrolira kretanje lica tokom operacije.
Nazovite svog dobavljača ako imate nešto od sljedećeg:
- Bol prilikom jedenja ili žvakanja
- Primijetite kvržicu u ustima, ispod čeljusti ili na vratu koja ne nestane za 2 do 3 tjedna ili je sve veća
Tumor - pljuvačni kanal
- Žlijezde glave i vrata
Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Upalni poremećaji pljuvačnih žlijezda. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Kirurgija glave i vrata. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 85.
Markiewicz MR, Fernandes RP, Ord RA. Bolest slinovnica. U: Fonseca RJ, ur. Oralna i maksilofacijalna kirurgija. 3. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2018: poglavlje 20.
Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje raka pljuvačne žlijezde (odrasli) (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/salivary-gland-treatment-pdq. Ažurirano 17. decembra 2019. Pristupljeno 31. marta 2020.
Saade RE, Bell DM, Hanna EY. Benigne novotvorine pljuvačnih žlijezda. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: Hirurgija glave i vrata. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 86.